COALA POSTLICEAL SANITAR APRENDIS IAISPECIALIZAREA ASISTENT MEDICAL GENERALIST

REFERAT LA DENTOLOGIE I ETIC PROFESIONAL

Cercetarea medical subordonat unor reguli bioetice

Cursant:
Rduu Roxana Ioana
AMG 3
2017
Cercetarea medical subordonat unor reguli bioetice

Cuvntul bioetic a fost pentru prima oar folosit n Anglia, n anul 1970, de ctre
Potter i Hellegers, cu referire la etica mediului, respectiv la etica medical i provine din limba
greac (bios- viaa si ethos- moral). Trebuie remarcat ns faptul c nainte de introducerea
acestui termen de ctre cei doi, nc din anul 1969, apruse faimosul Hastings Center sub
influena filosofului Daniel Callahan i psihiatrului Willard Gaylin, care se ocupau cu studierea i
elaborarea de norme, mai ales n domeniul cercetrii i experimentrii biomedicale, fr ns a
folosi termenul de bioetic.
Conform Dicionarului Oxford, bioetica este disciplina care studiaz problemele etice
rezultate din progresele medicinei i biologiei . Pentru Marie Luce Delfosse, filosof din
Namur, bioetica este spaiul n care sunt examinate din punctul de vedere al mizelor etice i al
articulaiilor lor sociale, practicile efective i virtuale, legate de tiinele vietii. Coen consider
bioetica o problem a limitelor, a nceputului vie ii i a sfr itului vie ii, a acelor momente
imponderabile cnd totul este posibil: i continuarea vieii i dispariia ei. n ediia din 1995 a
Encyclopedia of Bioethics, W.T.Reich ddea urmtoarea definiie bioeticii: Bioetica este
studiul sistematic al dimensiunilor morale inclusiv viziunea moral, deciziile, conduit, liniile
directoare etc ale stiinelor vieii i tratamentelor sanitare, cu folosirea unei varieti de
metodologii etice ntr-o abordare interdisciplinar. Claudiu Dumea consider c cea mai
potrivit definiie dat bioeticii este urmatoarea: Bioetica este studiul sistematic sau tiin a
comportamentului uman n cadrul tiinelor vieii i al ngrijirii sntii, cnd acest
comportament este examinat la lumina valorilor i a principiilor morale.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Pentru cei mai muli, cmpul de aciune al bioeticii ar trebui s se limiteze la:
Inginerie genetic
Procreaie asistat medical
Avortul terapeutic
Diagnostic prenatal, diagnostic postnatal, sfat genetic
Experienele pe fiinele umane
Eugenia, inclusiv sterilizarea handicapailor genetic
Terapia indrjit
Eutanasia dreptul de a muri demn
Dreptul la adevr ct trebuie comunicat bolnavului
Dar bioetica mai poate cuprinde transplantul de organe i esuturi i intersexualitile,
ndeosebi transsexualitatea.
n condiiile n care omul a devenit stpn al procrea iei, ereditii i creierului, la
rigoarea rece a tiinei trebuie adugate i cldura vieii i profunzimea refleciei inspirate de
dragostea pentru om. Arta de a dirija cercetarea tiintific prin bioetica devine un gardian al
aplicrii acestor cuceriri la om.
Bioetica nu se preocup doar de prescrierea regulilor deontologice dup care trebuie
judecate problemele ridicate mai sus, ci bazndu-se pe principiile puse la dispozi ie de alte
discipline, de tradiia cultural i de contextul socio-cultural, ea a devenit o disciplin normativ,
2

n sensul c se pronun asupra calitii obiectivelor ei, a eficien ei i perspectivelor lor pentru
via i promovarea acesteia. Din nefericire, ea nu apeleaz n mod direct la concursul pe care
morala cretin i l-ar putea da, n fundamentarea normelor prescrise omului de tiin i a
principiilor de care trebuie s in cont performanele acestuia n materie de via . Or, omul de
tiin nu scap preocuprilor lui Dumnezeu, deci nici moralei cretine care, la rndul ei, se
ntereseaz de toate temele care constituie obiectul bioeticii, pronunndu-se asupra lor, pe baza
raiunii luminate de Duhul Sfnt, i a revelaiei divine.
Finalitatea bioeticii este reprezentat, n acceptiunea secular, de analiz raional a
problemelor morale legate de biomedicin i de conexiunea lor cu dreptul i cu tiin ele umane.
Aceasta implic elaborarea de linii etice bazate pe valori ale persoanei i pe drepturile omului,
respectnd toate confesiunile religioase, printr-o fundamentare raional i metodologic
adecvat tiinific. Dintr-o perspectiv cretin, finalitatea bioeticii este reprezentat de
aplicarea principiilor Scripturii la problemele biomedicale. Liniile etice care trebuie elaborate
sunt bazate pe voia lui Dumnezeu, sunt absolute, prescriptive i deontologice.
Cteva teme principale strbat domeniul acoperit de bioetic. Una dintre acestea, legat
de avort i eutanasie, este dac calitatea vieii umane poate fi invocat n deciziile de intrerupere
a vieii sau de ncetare a eforturilor de prelungire a ei. Deoarece tiina medical permite astzi
pstrarea n viaa a unor copii handicapai, care acum civa ani ar fi murit la scurt timp dup
natere, medicii sunt deseori pui n situaia de a decide, n fiecare caz, dac sunt sau nu ntrunite
condiiile unui standard de calitate a vieii. Un asemenea caz a fost fcut public n 1981 n Marea
Britanie, cnd un renumit medic a fost acuzat de crim mpotriva unui nou-nscut, suferind de
sindromul Down. Dovezile din cadrul procesului au indicat faptul c prinii nu doreau ca acel
copil s triasc i de aceea, medicul i-a administrat un narcotic letal. Drept urmare, medicul a
fost achitat.
O alt controvers n acest domeniu, este legat de mamele surogat, care sunt nseminate
cu sperma soului unui alt cuplu i ulterior cedeaz copilul cuplului respectiv. Din punct de
vedere etic, se pune ntrebarea dac este corect acceptarea faptului c o femeie s-si mprumute
uterul n scopuri materiale i ce se ntmpl dac aceasta se rzgndete i nu mai vrea s cedeze
copilul.
Bioetica este o disciplina care nu se limiteaz doar la teoretizarea pe marginea
fundamentelor vieii, ci urmrete i impune oamenilor de tiin norme precise privind
comportamentul lor fa de ceea ce numim via. Bioetica preia o serie de elemente i de
principii din biologie i medicin, din deontologia medical, dar i din alte discipline i domenii
de activitate (cum ar fi: filosofia, sociologia, psihologia, dreptul) i pe baza lor, clarific deciziile
i alegerile posibile din punct de vedere tehnic, n biologie, genetic i medicin.
La ora actual, cteva paradigme de bioetic comparat privesc:

1.
2.
3.

Respectul persoanei supuse cercetrii, indiferent de statutul acesteia;

Acordul opiniei publice privind cercetarea;
Efectuarea sa n institute specializate;
Confidenialitatea rezultatelor;
3

4.
5.
6.

Minimalizarea riscurilor i maximalizarea beneficiilor;

Contenia asupra rezultatelor-succese;
Valorificarea euristic a eventualelor erori, ca i profesiunea de credin fa de ele,
cu asumarea riscurilor, dup posologia lor prealabil.
Transcendena persoanei, valoarea fundamental a vieii, omul vzut ca un tot unitar,
format din trup, suflet i duh rezultat din sinteza valorilor fizice, psihologice i spirituale
raportul de prioritate i complementaritate dintre persoan i societate, o concepie personalist i
de comuniune a iubirii conjugale constituie puncte de referin solide pentru bioetic. Aceste
valori trebuie s constituie liniile cluzitoare pentru cei care ncearc s rezolve problemele
generate de dezvoltarea tiinei biomedicale, care astzi pare animat de un entuziasm optimist al
progresului, uitnd de marile provocri ale bolilor ieite de sub control, de prevenirea relelor
tipice societii tehnologice, generate de exploatarea ecologic.

BIBLIOGRAFIE

Atkinson, David, Pastoral Ethics A Guide to the Key Issues of Daily Living, Lynx
Communications, Sandy Lane West Oxford, England, 1994.
4

Baird, Robert N. si Stuart E. Rosenbaum, Euthanasia-Moral Issues, Prometheus Books, Buffalo,

New York, 1989.
Pro Doctrina Fidei Declaration on Procured Abortion, 18 nov 1974
Dumea, Claudiu, Omul intre a fi si a nu fi Probleme fundamentale de bioetica, Ed.
Encyclopaedia Britannica, 2001, s.v. Origins of Ethics.

Grenier, Hubert, Marile doctrine morale, Ed. Humanitas, Bucuresti, 1995.

Henry, F.H. Carl, Christian Personal Ethics, Wm. B.Eerdmans Publishing Co., Grand Rapids
Michigan, 1965.
Holmes, F. Arthur, Ethics-Approaching Moral Decisions, Inter VarsityPress, Downers Grove,
Illinois, USA, 1984.
*** https://www.google.com

Rspunsul celor 2 cazuri

1. Arato vs. Avedon (Cal 1993)
Sunt de prere c n acest caz este vorba despre o comunicare ineficient ntre dl Arato i
Dr. Avedon. n cele 70 de ntlniri periodice care au fost fcute pe perioada unui an pacientul nu
5

a ntrebat direct medicul ct mai am de trit? iar Dr. Avedon nu a ini iat el acest subiect. Cu
toate c dr. Avedon a fost deschis i a rspuns ntrebrilor referitoare la boala dl. Arato
comunicarea dintre cei 2 nu a fost eficient. Dac pentru dl Arato era relevant informa ia ct
mai are de trit atunci o putea adresa medicului n cele 70 de ntlniri.

2. Cobbs vs. Grant (Cal, 1972)

n acest caz sunt de prere c medicul nu a explicat toate riscurile ce le implic actul
chirurgical, singura informaie ce i-a fost dat fiind riscurile anesteziei generale. nainte de
efectuarea oricarei tehnici pe pacient nafar de consimmntul n scris trebuie s ii fie explicat
pacientului n ce const operaia i riscurile ei, nu numai riscurile anesteziei generale.