TERINTE MIHAELA-KERF AN I

GR.403C

Msuri igieno-dietetice
n
tratamentul artritei

gutoase (guta)

Guta, considerata in trecut boala celor bogati, prin excesul de carne de vanat bogata in
purine, este o tulburare congenitala a metabolismului purinelor, in care se acumuleaza
niveluri serice anormale de acid uric. Apare cel mai frecvent dupa varsta de 35 de ani si
afecteaza in special articulatiile (artrita cronica). Evoluie n pusee repetate
declanate:excese alimentare, traumatisme, intervenii chirurgicale, consum de alcool,
tratament hipouricemiant, infarct miocardic
Guta evolueaza in pusee a caror aparitie poate fi legata de mese copioase, abuz de
alcool si exercitii fizice. De asemenea, guta este frecvent asociata obezitatii.

Regimul alimentar pentru guta trebuie sa aiba un continut redus caloric

Dieta recomandata in guta este una cu un continut caloric redus, cantitate scazuta de
proteine (hipoprotidic) si lipide (hipolipidic), normoglucidic, hiposodat (reducerea
cantitatii de sare), bogat in lichide si alcalinizat. Aportul crescut de lichide (3 litri/zi) este
indicat pentru ajustarea excretiei (eliminarii) de acid uric si reducerea formarii de calculi.
Cantitatea de lipide (grasimi) trebuie redusa, deoarece acestea inhiba excretia uratilor,
care este, in schimb, stimulata de carbohidrati. De aici vine si recomandarea unei diete
normoglucidice. Alcoolul creste productia de acid uric. Din acest motiv, evitati consumul
acestuia. In cazurile de guta severa sau avansata, aportul purinelor din dieta este
restrans la 100-150 mg, crescut in carbohidrati (50-55% din necesarul caloric zilnic),
redus in lipide (30% din necesarul caloric zilnic), iar aportul de colesterol, de dorit, sub
300 mg/zi.

In regimul pentru guta sunt indicate 4-5 mese pe zi, iar in puseul acut (primele 48
ore), regimul va fi compus din: orez, paste fainoase, supe-creme de legume,
piureuri, preparate fara grasimi (legume fierte si fructe).

In regimul alimentar pentru guta sunt recomandate 600-1 000 mg de purine pe zi

Aliment Purine mg/100g

Ciocolat 1900

Cacao 620

Momie 990

Creier 195

Ficat 93

Carne de porc 70

Care de vita 40-50

Rinichi 80

Scrumbii 790

Sardele 130

Linte, spanac 70

Ciuperci, fasole 50

Grupa 1. Continut Grupa 2. ContinutGrupa 3. Continut

crescut de purine moderat de purine (9 -neglijabil de purine
(100-1 000 mg 100 mg purine/100 g
purine/100 g aliment) aliment)
- Icre, sardine, hering; - Carne si peste- Paine, unt sau
(exceptand celemargarina, placinta si
 enumerate in primaprajituri;
- Inima, rinichi grupa);
(viscere); - Bauturi racoritoare
- Legume: sparanghel,carbogazoase;
- Drojdie (bere, fasole uscata, linte,
panificatie); ciuperci, spanac,- Cereale si produse din
mazare uscata; cereale;
- Hamsii, creier,
scrumbie; - Pasari domestice; - Branza, ciocolata,
cafea, condimente;
- Concentrate de - Moluste.
carne, carne de - Paine de porumb,
gasca, potarniche. fructe, desert de
gelatina, inghetata;

- Plante medicinale;

- Lapte, macaroane,
taietei, budinca;

- Nuci, ulei, masline,

muraturi;

- Smantana, crema de
ou, oua, grasimi,
popcorn;

- Orez, sare, zahar, ceai,

legume, otet, faina alba.

Alimentele din grupa 1: trebuie eliminate din dieta pacientului cu guta (stadiu acut si
remisiune);

Alimentele din grupa 2: se recomanda o portie de carne, peste sau o portie (1/2 cana)
de legume din aceasta grupa. Este permisa zilnic in timpul remisiunii;

Alimentele din grupa 3: se pot consuma zilnic.

n concluzie:Msurile igieno- dietetice

Repaos al articulaiilor interesate(faza acuta),kinetoterapie cu un program

adecvat de recuperare (perioada cronica)

scderea aportului de purine

 interzicerea alcoolului

evitarea postului prelungit (cura de slbire)

aport de lichide pentru diurez > 2 litri/zi

consum crescut de fructe i legume

alcalinizarea urinii