STADIILE NEFROPATIEI DIABETICE

Aspecte Caracteristic RFG Excretie Tensiune Cronologie

i
morfologice de a
Albumina arteriala
STADIUL -hipertrofie - - RFG -poate fi -tip 1 -apare la 0-2
renala hiperfiltrare >20-25% crescuta normala ani de la
1
-Glomerulii sunt glomerulara decat la -tip 2 debutul
hipertrofiati subiectii hipertensiu diabetului
-Grosimea MBG non- ne normala
nu este diabetici
modificata de
acceasi
varsta
Clcr
>100ml/
min
STADIUL -ingrosarea -Boala este -RFG este -Excretia -tip 1 Se instaleaza
2 MBG si inca normala urinara de normala intre 2-15 ani
expansiunea subclinica sau albumina -tip 2 de evolutie a
matricei crescuta este normala hipertensiu DZ
mezangiale -tip 1 normal ne normala Poate
-tip 2 poate persista ani
fi <30- de zile sau
300mg/dl toata viata

STADIUL -Expansiunea - stadiul -RFG este - aparitia -tip 1 Apare in

celulelor si a incipient normal microalbumi crescuta majoritatea
3
matricei sau usor nu - tip 2 cazurilor
mezangiale scazuta riei ( 30-300 hipertensiu dupa 10-15
este marcata si mg/24h) ne normala ani
comprima
capilarele
glomerulare

STADIUL -Modificarile - Un sindrom -RFG se Albuminurie - Se -Apare 15-25

renale sunt nefrotic se reduce > asociaza de ani de
4
ireversibile constata in progresiv 300mg/24h HTA, diabet
-Leziunile aprox 6% (macroalbum retinopatie,
glomerulare din cazuri inurie ) sau neuropatie,
caracteristice proteinurie aterosclero
sunt de tip totala > 500 za
glomerulosclero mg/24h
za nodulara sau
difuza

STADIUL -UREMIC Este stadiul 0-10 -In scadere -HTA -apare dupa
de IRCT 25-30 ani
5
(ESRD )
Se
recomanda
initierea
dializei la
un CLcr<15
ml/min
STADIILE NEFROPATIEI DIABETICE