Administrarea medicamentelor pe cale orala

medicamente solide
Asistenta se spal pe mini ; folosete mnui de protecie; nainte de administrare se verific
medicamentul.
Tabletele, drajeurile se aeaz pe limba pacientului i se nghit ca atare ; tabletele care
se resorb la nivelul mucoasei sublinguale (nitroglicerina) se aeaz sub limb;
Tabletele se administreaz ntregi sau porionate , n stare frmiat sau nmuiate n
ap;
Pilulele pot fi nghiite cu lichide sau pot fi nglobate n anumite alimente solide ; sunt
nvelite de obicei cu un strat de zahr, licviriie,sau alt substan solid cu gust plcut
Pulberile divizate n caete amilacee sau capsule cerate : se nmoaie nainte caeta n
ap i se aeaz pe limb pentru a fi nghiit
Pulberile nedivizate : se dozeaz cu linguria sau cu vrful de cuit; se pun pe limba
bolnavului, ct mai aproape de rdcina acesteia, apoi bolnavul bea puin ap. Dac
praful are un gust amar , dezagreabil, nghiirea se va face cu ceai dulce , limonad,
cafea neagr, lapte sau alt lichid preferat de bolnav i permis de boala lui de baz.
Din cauza gustului neplcut prafurile mai pot fi nlocuite cu plci amilacee(oblate) n
care se mpacheteaz praful , dup ce au fost umezite n ap , fiind apoi ntinse pe o
lingur; pacheelul format se pune pe faa dorsal a limbii , ct mai aproape de
rdcin, i este nghiit cu puin ap.
Caetele i capsulele se dizolv n stomac , medicamentul acionnd ncontinuare ca i
cum ar fi fost administrat sub form de praf.
Numeroase medicamente sunt cuprinse n capsule operculate a cror form permite
nghiirea lor uoar
Diferitele prafuri pot fi amestecate ntre ele , pentru a putea fi luate ntr-o singur
priz; nu se va amesteca ns nici un praf sau alt form medicamentoas cu crbune
animal care absoarbe i medicamentele , reducnd sau suprimnd aciunea lor
Dac n cursul unui tratament trebuie totui administrat i crbune animal alturi de
alte medicamente, acesta se va administra la cel puin 3ore dup celelalte
medicamente, cnd ele s-au resorbit n mare parte.
Granulele se msoar cu linguria

1
 Unele pulberi se dizolv n ap , ceai i apoi se administreaz sub form de soluii (ex.
Purgativele saline).
Medicamentele care se resorb n cavitatea bucal se administreaz sub form de
tablete zaharate sau pastile, pe care bolnavul le ine n gur ca pe o bomboan, pn la
topirea lor complet , sau se aeaz sub limb, de unde se resorb integral, fr s mai
treac prin ficat, ca n cazul resorbiei intestinale
Medicamentele care sunt descompuse de sucul gastric sau cu aciune iritant asupra
mucoasei stomacale sunt nvelite cu un strat de keratin, rezistent fa de HCl i
fermenii stomacali; tabletele i capsulele ajung astfel intacte n intestin , unde
fermenii intestinali dizolv nveliul lor protector , punnd n libertate medicamentul
(s.n. medicamente enterosolvente).
Unele medicamente conin o matri de material plastic cu baz de polietilen care
prelungete timpul de resorbie i deci efectul medicamentului ( exp.nitroglicerina
retard).
De tiut
1 linguri ras cu pulbere = 1,5-2,5 g
1 linguri cu vrf cu pulbere = 2,5-5 g
1 vrf de cuit = 0,5-1 g
Gustul neplcut al medicamentului se poate disimula prin diluare cu ap, ceai, sirop.
La pacienii incontieni , cu tulburri de deglutiie se introduc medicamentele prin sond
Einhorn, n stomac sau duoden, mpreun cu alimentele.
Administrarea medicamentelor direct n duoden prin sond se mai utilizeaz i pentru
introducerea n tubul digestiv a substanelor iritante pentru mucoasa stomacal evitnd
astfel contactul medicamentului cu peretele stomacal , cum sunt medicamentele vermifuge
pentru parazitozele tubului digestiv cu localizare duodenal precum i substanele pentru
tratamentul intraduodenal a cilor biliare extrahepatice, profitnd de posibilitile
circulaiei enterohepatice.
Astfel, se pot introduce antibiotice care , resorbindu-se , ajung prin vena port la ficat ,
care le excret apoi prin cile biliare mpreun cu bila .
De evitat
Manipularea comprimatelor direct cu mna , dup scoaterea din ambalajul lor.
Amestecarea unor medicamente sub form de prafuri cu crbune medicinal care absoarbe
medicamentele reducnd din aciunea lor.

2
 Administrarea tabletelor, drajeurilor ca atare la copii < 2ani.
inerea n gur a tabletelor cu un gust neplcut acoperite cu un strat exterior de zahr
deoarece prin dizolvarea peliculei apare gustul real al medicamentului
Folosirea acelorai linguri , lingurie la mai muli pacieni.
Medicamente lichide
Ceaiurile, vinurile medicinale, apele minerale, unele siropuri, uleiul de ricin i de parafin
se administreaz n pahare:
1 pahar de lichior 15g ulei
1 ceac de cafea 50g ap
1 pahar de vin 100g ap
1 pahar de ap 200g ap
Soluiile , mixturile, infuziile, decocturile, unele uleiuri , emulsiile , siropurile se
administreaz n linguri:
O linguri moca corespunde
3g ap
4g sirop
O linguri de ceai corespunde
5g ap
6,5g sirop
4,5g ulei
O linguri de desert
10g ap
13g sirop
9g ulei
O lingur sup corespunde
15g ap
20g sirop
12,5g ulei

Tincturile , extractele , unele soluii formate din medicamente cu aciune puternic se

administreaz sub form de picturi cu pipeta (cu seciune de 1mm diametru) sau sticla
picurtoare.

3
 1g soluie apoas 20 de picturi
1g soluie alcoolic 60 de picturi
1g soluie uleioas 45-50 de picturi
1g tinctur alcoolic 52-60 de picturi
Unele picturi pot fi administrate pe o bucic de zahr sau n siropuri, dac nu este
contraindicat din cauza bolii de baz.
Pentru unele medicamente lichide se mai pot utiliza i phrele gradate , pe care sunt
gravate valorile corespunztoare capacitii lingurii de sup , de desert, de ceai etc.
Substanele acide i lichide feruginoase se administreaz prin aspiraie cu ajutorul unui tub
de sticl , avnd grij s nu ating dinii. Ele atac smalul dentar i, deaceea, bolnavul i va
cura dinii dup fiecare ingestie din aceste medicamente.
Lichidele cu gust dezagreabil pot fi diluate; dup nghiire , bolnavul i cltete gura cu ap
sau mai bea cteva nghiituri de ceai, sirop sau ap.
Uleiul de ricin nu este suportat de foarte muli bolnavi , deaceea trebuie administrat n aa
fel nct s i se corecteze ct mai mult gustul i s i se atenueze vscozitatea i caracterul
uleios-gras : va fi n prealabil nclzit , apoi turnat n pahar prenclzit pn peste temperatura
corpului.Gustul i mirosul pot fi atenuate adugnd cteva picturi de esen de ment sau 2/3
de cafea neagr; sau bere, sirop de zmeur, lapte cald, vin rou. Dup nghiire este bine s se
dea bolnavului o butur acidulat ( sirop de lmie) i s i se tearg bine buzele pentru ca
rmiele de ulei s nu-i provoace grea i vrsturi.
Purgativele saline ca MgSO4 , sulfatul de Na sunt deasemenea greu luate de unii bolnavi.
ntruct gustul lor nu poate fi nlturat , pentru prevenirea vrsturilor, purgativele saline vor
fi dizolvate ntr-o cantitate ct mai redus de ap (30g MgSO 4 la 50g ap cald, care dup
dizolvare se rcete); bolnavul bea soluia i apoi ap curat pn cnd dispare gustul
neplcut.
Uleiul de ricin se mai poate administra i n capsule gelatinoase (conin de obicei 3g de
substan bolnavul va lua nr. necesar de capsule pn la doza indicat).
Unele medicamente lichide (ca vitaminele liposolubile) se administreaz de asemenea
ncapsulate sub form de perle.
Medicamentele cu baz de gelatin se administreaz n stare cald, cu un adaos de lapte sau
sucuri de fructe.
Soluia Bourget se administreaz n stare nclzit.

4
 Unele medicamente, ca nitroglicerina, care se resorb prin mucoasa bucal, se picur pe
limba bolnavului sau se aeaz sub limb.
Infuziile, decocturile, emulsiile, precum i toate medicamentele lichide, care sedimenteaz,
vor fi puternic agitate nainte de utilizare.
Ceaiurile medicinale se administreaz proaspt preparate, prin metoda u decocturilor sau
prin infuzie, pentru a nu se volatiliza substanele active din ele.