Prima banc de celule stem din Romnia

Procedura de recoltare a sngelui placentar

Acest document conine :
1. Informare privind componena kitului de recoltare;
2. Tehnica de recoltare a sngelui placentar;
3. Instruciuni de recoltare a probei de snge periferic al mamei;
4. Instruciuni de ambalare a probei de snge placentar i a sngelui periferic al mamei;
5. Particulariti n cazul sarcinilor multiple.
1. Componena kitului de recoltare (Fig.1)
1. trusa de recoltare JMS, steril n dublu ambalaj
(punga de plastic i punga metalic);
8 2
2. flacon de ser fiziologic steril;
5 3. pung mare zip cu tampon;
4. pung mic zip cu:
4b
4c a. - tampon;
1
6 b. - sering Monovette cu EDTA (pentru
4d
7 sngele periferic al mamei);
c. ac pentru seringa Monovette;
3 d. 2 ace roz pentru flaconul de ser fiziologic;
5. spray dezinfectant;
6. acumulator termic (Cool Pack);
7. scotch;
Fig. 1 componena kitului de recoltare
8. fia de recoltare i confirmarea.

2
5

1
4

Deschiderea pungii metalice

Fig. 2 trusa de recoltare JMS

Trusa de recoltare JMS Trusa nu se utilizeaz dac ambalajul

Deschiderea pungii de plastic
1. Punga de recoltare cu 22 ml anticoagulant CPDA-1; steril protector sau/ i punga de
2. Catetere pentru puncia venei spirale ombilicale; recoltare / tubulatura prezint semne
vizibile de deteriorare.
3. Dispozitive de protecie a cateterelor; EVITAI contactul cu obiecte
4. Cleme de nchidere a tubulaturii; ascuite sau tioase, anterior i dup
5. Tubulatura (segmentul lung comun recoltare.
i 2 segmente scurte); Atenie !
6. Recipient cu 8 ml anticoagulant CPDA-1.
2. Tehnica de recoltare a sngelui placentar

a) Dezinfecia cordonului ombilical- etap obligatorie

- splai din abunden cu ser fiziologic steril cordonul ombilical + pulverizai substana dezinfectant de la aproximativ 10 cm
pe toat lungimea sa.
n cezarian nu se utilizeaz spray-ul dezinfectant!
Atenie !

b) Recoltarea sngelui placentar :

Sngele placentar trebuie recoltat imediat dup naterea copilului i sectionarea cordonului ombilical, nainte de delivrena
placentei.
- aezati cordonul ombilical dezinfectat pe un cmp steril;
- asigurai-v c sunt nchise clemele de pe cele 2 segmente scurte ale tubulaturii (Fig. 3) i c este deschis clema de pe
segmentul lung (Fig. 4);
- puncionai cu un cateter vena spiral ombilical distal la aproximativ 2 cm fa de pensa de pe cordon;
- plasai punga de recoltare n poziie decliv;
- deschidei clema de pe tubulatura ataat cateterului de puncie; Se recolteaz cantitatea maxim
- favorizai scurgerea gravitaional a sngelui n punga de recoltare prin masarea manual a de snge disponibil = atta timp
cordonului ombilical (micare de sus n jos); ct se scurge snge n tubulatur.
- omogenizai sngele din punga de recoltare cu anticoagulantul din pung.
Atenie !

Fig. 3 nchiderea clemei Fig. 4 deschiderea clemei Fig. 5

c) nchiderea tubulaturii la sfritul recoltrii i retragerea cateterului din ven:

- n momentul n care nu se mai scurge snge n tubulatur, nchideti clema de pe tubulatura ataat cateterului de puncie;
- pensai cordonul ombilical deasupra locului de puncie i extragei cateterul.

Dup nchiderea clemelor de pe segmentele scurte ale tubulaturii i retragerea cateterelor din ven, securizai-le prin aplicarea capacului i ulterior, a
dispozitivelor de protecie (Fig. 5).
Atenie !

d) Purjarea anticoagulantului n punga de recoltare i omogenizarea cu

sngele placentar
- verificai dac clemele de pe segmentele scurte ale tubulaturii sunt nchise i
clema de pe segmentul lung este deschis;
- rupei canula pungii cu anticoagulant ataat de segmentul lung al tubulaturii
(Fig. 6);
- rulai punga pentru a goli n tubulatur cei 8 ml de anticoagulant (Fig. 7)
- omogenizai sngele din punga cu anticoagulantul.

Fig. 6 ruperea canulei

Verificai ca pe tubulatura trusei s nu rmn snge sau anticoagulant nainte de sigilarea

tubulaturii.
Atenie !

Fig. 7 rularea pungii cu anticoagulant

e) Sigilarea tubulaturii:
- realizai 2 noduri pe tubulatura lung, la cca 15 cm de punga de recoltare (Fig. 8);
- nchidei clema de pe tubulatura lung (Fig. 9).

Clem
nchis

Noduri
ale tubulaturii lungi

Fig. 8 2 noduri pe tubulatura lung Fig. 9 nchiderea clemei Fig. 10 trusa varianta final

3. Instruciuni de recoltare a
probei de snge periferic matern

Este necesar s recoltai cca. 10 ml de

snge venos de la mam, n seringa
Monovette cu EDTA, inclus n kit
(Fig. 11,12).

Fig. 11 vidarea seringii Fig. 12 ruperea pistonului

4. Instruciuni de ambalare
Nu se secioneaz tubulatura trusei dup recoltare. Pstrai integritatea pungii dup recoltare
(Fig. 13).
Atenie !
a) Aplicai o etichet cu codul de bare pe punga cu sngele placentar recoltat i pe
seringa Monovette cu sngele periferic al mamei;
b) Notai numele i prenumele mamei, data i ora naterii, pe etichetele aplicate.
nainte de ambalare, obligatoriu detaai acul de la seringa Monovette n care ai recoltat sngele
mamei i rupei pistonul (Fig. 12).
Atenie ! Fig. 13
c) Introducei punga cu sngele placentar recoltat n punga mare zip cu tampon i o inchidei (Fig. 14A);
d) Introducei n punga mic zip, seringa Monovette cu sngele mamei i o nchidei;
e) Cele dou pungi zip nchise se introduc n punga metalic original a trusei de recoltare (Fig. 14B);
f) Sigilai punga metalic prin aplicarea sticker-ului sau a benzii scotch (Fig. 14C);
g) Aplicai o etichet cu codul de bare al clientei pe punga metalic sigilat.

A B C
Fig. 14 ambalarea corect a sngelui placentar

Completai cu atenie rezultatele

analizelor infecioase ale mamei
(fig 15)

Atenie !
Fig. 15 completarea fiei de recoltare i
confirmare
h) Se vor completa toate cmpurile de pe fia de recoltare, de pe confirmare;
i) Se va aplica cte o etichet cu coduri de bare pe fiecare din cele 2 fie. Fiele se semneaz i parafeaz de medicul recoltator
i se aplic tampila unitii medicale n care a avut loc naterea;
j) Punga metalic sigilat cu scotch i acumulatorul termic Ice Block se depoziteaz la frigider ntre 2-8 grade Celsius, pn la
preluarea probei de snge;
k) nainte de predarea probei, punga metalic sigilat i fiele colorate completate se Punga metalic i acumulatorul
vor introduce n interiorul kitului, peste acumulatorul termic. Ulterior se nchide kitul de termic NU se introduc n congelator!!!
recoltare (Fig. 16). Atenie !

Fig.16 pregtirea pentru transport a sngelui placentar

5. 5. Recoltarea n sarcini gemelare(multiple):

- monocoriale (o placent) se utilizeaz o singur trus de recoltare, fiele colorate se completeaz cu numele ambilor copii,
menionnd sarcina gemelar monocorial i se aplic codul de bare, ca n cazul sarcinii monofetale.
IMPORTANT ! - bicoriale (2 placente) se efectueaz 2 recoltri n 2 truse de recoltare, pentru fiecare copil n parte.
Se acord atenie etichetrii i ambalrii corespunztoare a probelor:
- prima prob se eticheteaz cu primul cod de bare, menionndu-se copil 1, data i ora exact a naterii;
- a doua prob, fia de recoltare, confirmarea i punga metalic se eticheteaz cu al doilea cod de bare, menionndu-se copil 2
i ora exact a naterii.

fia de recoltare, confirmarea, punga metalic s aib aplicate etichete cu acelai cod de bare, precizndu-se copil 1 sau copil 2 !!!
Atenie !

V mulumim pentru colaborare!

Echipa Cord Blood Center

SEDIUL CENTRAL CORD BLOOD CENTER:

Cluj-Napoca, tel.: 0264 444.442
PUNCTE DE LUCRU:
Bucureti, tel. 031/425.1608 Prima banc de celule stem
Timioara, tel. 0356-460.555 din Romnia
www.cordcenter.ro