Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Prim Ajutor PDF
Prim Ajutor PDF
Numim urgen starea de alterare grav a sntii organismului aprut n urma aciunii
unui factor brutal sau orice afeciune care amenin viaa persoanei respective.
Primul ajutor reprezint un complex de msuri de urgen, care se aplic n cazuri de
accidente naintea interveniei cadrelor medicale.
1. Izolarea zonei.
Prima preocuarea pe care trebuie s o avei este s ndepartai curioii. Pentru aceasta cel
mai bine ar fi ca salvatorul s aib un colaborator.
2. Degajarea accidentatului.
Se vor ndeprta obiectele tari i ascuite care pot rnii accidentatul, se vor deschide
ferestrele, se vor desface nasturii de la gt, cravata, centura.
Accidentatul va fi menajat la maximum. Se vor evita gesturile brutale i
deplasarea lui excesiv. Scoaterea accidentatului se va face cu cea mai mare blndee,
procedndu-se la degajarea prin eliberarea metodic, la nevoie cu sacrificarea materialelor
ce l acoper.
Dac trebuie s deplasai o victim a unui accident nu uitai c aceasta poate avea o fractur
de coloan vertebral!
Din acest motiv, deplasarea victimei trebuie fcut n aa fel nct coloana vertebral s fie
meninut dreapt. n caz contrar, manevrele necontrolate efectuate de dumoavoastr pot s
agraveze starea pacientului prin lezarea mduvei spinrii.. Aceste manevre se pot solda cu
paralizii ireversibile sau chiar cu moartea victimei.
Degajarea accidentatului se face urmnd urmtoarele precauii:
- se urmrete meninerea permanent a coloanei vertebrale n linie dreapt (cap-gt-
trunchi), pentru a evita lezarea mduvei spinrii n cazul unei fracturi de coloan;
- n cazul unei fracturi nchise membrul fracturat se menine n poziia gsit, fr a ncerca
punerea n poziie normal;
- n cazul fracturilor nchise se evit manevrele inadecvate pentru a nu le transforma n
fracturi deschise.
Atenie! Niciodat nu trebuie ncercat n cadrul primului ajutor reducerea fracturii
(reaezarea oaselor n poziie natural), deoarece un nespecialist poate produce leziuni
suplimentare.
Este interzis exercitarea de traciuni asupra prilor vizibile (membre, cap) i a hainelor
penru degajarea accidentatului.
Dup degajare victima va fi ntins cu blndee pe o ptur sau pe nite haine.
b) Solicitai ajutor!
Dac vei constata c victima nu este contient atunci solicitai imediat ajutorul altor martori
ai accidentului; nu uitai c este mai uor ca primul ajutor s fie acordat de dou sau mai
multe persoane dect de ctre una singur!
Dac accidentatul nu respir (dar are puls) ncepei imediat ventilaia artificial (respiraie
gur la gur). Pentru aceasta procedai n felul urmtor:
Facei 10 ventilaii artificiale dup care anunai ambulaa! Continuai ulterior ventilaia
artifical pan la sosirea ambulanei!
Atenie! Comprimarea toracelui victimei trebuie fcut astfel nct sternul (osul
pieptului) s se nfunde cu 4-6 cm.
- continuai aplicarea msurilor de resuscitare n succesiune 2 la 15 , adic 2 ventilaii urmate
de 15 compresii toracice, .a.m.d.;
- n cazul n care resuscitarea este executat de dou personae, atunci una dintre acestea se
va ocupa de ventilaie, timp n care cea de-a doua va face masajul cardiac. n aceast
situaie succesiunea va fi de 1 la 5 (o ventilaie, 5 compresii toracice, .a.m.d;)
Scurgerea sngelui n afara vaselor sanguine se numete hemoragie. Putem deosebi mai
multe feluri de hemoragii:
a) Hemoragii mari, mortale, cnd se pierde mai mult de jumtate din cantitatea total de
snge.
b) Hemoragii mijlocii, cnd se pierde 1/3 din cantitatea total de snge.
c) Hemoragii mici, cnd se pierde o cantitate de 500-600 ml. de snge.
Hemoragiile externe i cele exteriorizate sunt uor de recunoscut.
Hemoragiile interne sunt nsoite de o serie de semne prin care se pot bnui i diagnostica.
Aceste semne sunt ameelea, creterea numrului de bti ale inimii pe minut, creterea
numrului de respiraii pe minut. Pulsul bolnavului este slab, iar tensiunea sa arterial scade
mult sub cifra normal. Bolnavul este nelinitit, palid, vorbete repede, are transpiraii reci i
prezint o sete intens.
Comprimarea vaselor se face mai bine n locurile n care sunt mai aproape de un plan osos
i se poate face direct, cu degetul sau cu toat palma, ns numai pentru o hemostaz de
scurt durat.
n cazul n care nu se poate menine comprimat vasul un timp ndelungat, se recurge la
aplicarea garoului. Garoul este un tub sau o band elastic. Acesta realizeaz o compresie
concentric a prilor moi, care la rndul lor exercit o compresie circular cu nchiderea
vaselor de snge.
Pentru a favoriza compresiunea pe pachetul vascular se aplic sub garou o fa de tifon
(figura alrurat) sau un obiect dur, cu axul mare orientat paralel cu axul vascular al
membrului.
Din acest moment toat circulaia sngelui dincolo de garou nceteaz, toate esuturile
situate n regiunea respectiv nemaiprimind oxigen i nemaifiind hrnite. Pentru aceste
motive meninerea unui garou nu poate depi o or, timp n care accidentatul trebuie s
ajung la o unitate medical.
Ori de cte ori se aplic un garou, trebuie s se noteze ora i data la care a fost pus pentru
evitarea unor accidente grave din cauza lipsei de snge din zona de sub garou.
Dintre hemoragiile exteriorizate, cea mai uor de oprit este hemoragia nazal (epistaxisul).
Bolnavul trebuie aezat pe un scaun, cu capul nclinat pe spate, sprijinit de sptar i departe
de surse de cldur. I se va scoate cravata i i se vor desface legturile din jurul abomenului.
Dac epistaxisul este mic, se oprete spontan sau prin simpla apsare a aripii nazale
respective. Aceast apsare se poate face i dup ce, n prealabil, s-a introdus n nar un
tampon de vat imbibat cu soluie de ap oxigenta sau de antipirin.
Nu trebuie s ne grbim cu scoaterea tamponului. n acest mod putem opri sngerarea n
circa 5-10 minute.
Bolnavii care prezint hemoragii exteriorizate, altele dect cele nazale, trebuie imediat culcai
i lsai linitii. Se va chema de urgen medicul.
Bolnavoo la care se bnuie o hemoragie intern trebuie bine invelii, nclzii cu sticle cu ap
cald la mini i la piciore i li se va da s bea ceaiuri dulci.. Intervenia medicului este strict
necesar.
De felul n care am fcut primul pansament depinde modul de vindecare al rnii. Pentru
tratarea corect a unei rni se procedeaz n modul urmtor:
Dezinfectarea minilor.
Dezinfectarea minilor salvatorului se face prin splarea cu ap i spun de 2-3 ori i apoi
tergerea cu erveele cu soluie dezinfectat.
Uscarea minilor se face prin scuturarea acestora; n continuare se recomand folosirea
mnuilor n timpul tratamentului local pentru a evita contaminarea salvatorului cu boli
transmisibile prin snge (cum sunt hepatita viral B i SIDA).
Oprirea hemoragiei
Se face cu ajutorul mijloacelor cunoscute (garou, comprese sterile) n funcie de intensitatea
i locul hemoragiei.
Controlul rnii.
Rnitul va fi dezbrcat sau se vor tia hainele n zona rnii cu foarfeca cu vrfuri boante
pentru a se putea aprecia locul unde se afl rana, ntinderea i aspectul ei; dac este
necesar se va nltura prul, prin tiere, dinspre ran spre exterior; prul va fi apucat n
smocuri mici, care vor fi tiate individual, pentru a nu cdea fire de pr n ran; umezirea
prului ajut mult la efectuarea acestei operaii.
Curarea rnii.
Aceasta se face n mai multe etape:
- se cur pielea din jurul rnii cu batiste cu soluie dezinfectant sau cu un tampon mbibat
cu soluie de alcool iodat;
- se cur rana cu un tampon de tifon (niciodat vat poate lsa scame n ran ) nmuiat
ntr-un dezinfectant slab ap oxigenat sau rivanol.
Dezinfectarea rnii.
Aceasta se face cu un tampon de tifon mbibat ntr-un dezinfectant slab rivanol, ap
oxigenat, prin tamponare uoar sau prin turnarea soluiei direct pe ran.
Se face dezinfectarea tegumentului din jurul rnii (aprox.15 cm) prin badijonarea cu un
tampon de tifon mbibat cu alcool iodat.
Dup curarea i dezinfectarea rnii i a tegumentului din jur se poate ncepe pansarea.
Executarea pansamentului.
- se aplic peste ran cteva comprese sterile, n aa fel nct suprafaa rnii s fie complet
acoperit. (4-5 straturi);
- peste compresele sterile se pune un strat nu prea gros de vat;
- se bandajeaz rana; un bandaj corect trebuie s respecte urmtoarele reguli;
a. s fie fcut cu micri uoare, fr a provoca dureri;
b. s acopere n ntregime i uniform rana i o zon de circa 15 cm n jurul ei;
c. s nu aib excesiv de multe straturi de fa;
d. s nu fie prea strns pentru a nu stnjeni circulaia sngelui n sectorul respectiv.
De cele mai multe ori, primul ajutor decide succesul asistenei de urgen i recuperarea
accidentatului.
Fracturile sunt ruperi totale sau pariale ale unui os, determinate de cauze accidentale.
De cele mai multe ori se rup oasele lungi ale membrelor, fracturile aprnd mult mai uor
atunci cnd osul este bolnav, sau la btrni, la care oasele sunt rarefiate.
Fracturile pot fi de mai multe feluri. n funcie de poziia capetelor de os fracturat putem
distinge : fracturi fr deplasare, n care fragmentele osului rupt rmn pe loc, i fracturi cu
deplasare , cnd capetele de fractur se ndeprteaz unul de cellalt.
n funcie de comunicarea focarului de fractur cu exteriorul putem distinge:
1- fracturi nchise, n care pielea din regiunea fracturii rmne intact;
2- fracturi deschise, la care ruptura osului este nsoit i de o ran a pielii i a muchilor din
regiunea respectiv. n cazul fracturilor deschise, pericolul de infecie este foarte mare dac
nu se iau imediat msuri de protecie.
Uneori, fracturile deschise pot fi nsoite de o hemoragie extern, de astuparea unor vene din
jur (tromboz venoas) sau de embolii grsoase sau gazoase.
n funcie de numrul de fragmente osoase rezultate din fractur se pot distinge:
1- fracturi simple, care au numai dou fragmente osoase;
2- fracturi cominutive, n care osul este sfrmat n mai multe fragmente.
O fractur cu aspect particular se poate ntlni mai des la copiii mici,
la care oasele sunt mai flexibile - este vorba de aa numita fractur n lemn verde.
Primul ajutor n cazul accidentailor cu fracturi se desfoar dup urmtoarea schem:
- degajarea din focarul de producere al fracturilor;
- aezarea accidentatului n poziie ct mai comod i interzicerea oricrui tip de micri;
- calmarea durerilor;
- examinarea local i general;
- toaleta mecanic, hemostaza i pansarea rnilor asociate;
- imobilizarea provizorie;
- asigurarea transportului la spital;
Calmarea durerilor se obine prin administrarea de analgezice minore (algocalmin, etc).
Semnele dup care putem recunoate o fractur se pot mpri n dou categorii: semne de
probabilitate i semne de certitudine.
Semnele de probabilitate ale unei fracturi sunt:
- durerea local care apare brusc, n momentul accidentului, este situat exact la locul
fracturii, se intensific prin apsarea focarului de fractur i se diminueaz dup imobilizarea
corect;
- deformarea local, care ine de deplasarea fragmentelor din focarul de fractur i poate
aprea n lungul osului (nclecare) sau lateral (unghiular);
- impotena funcional (imposibilitatea folosirii membrului fracturat), care este total n
fracturile cu deplasare i relativ n fracturile fr deplasare sau, n fracturile la un singur os
ale segmentelor de membru compuse din dou oase (antebra, gamb);
- echimoza (vntaia) local care apare ulterior, a doua sau a treia zi de la accident.
Atenie! Nu se insist prea mult la cercetarea semnelor de siguran ale unei fracturi
deoarece mobilizarea capetelor osoase poate provoca rnirea unor artere sau a unor nervi
din vecintate!
Atenie! Ca regul general, orice atel bine aezat trebuie s depeasc i deasupra si
dedesubt ambele articulaii ale osului fracturat, imobilizndu-le.
Luxaiile sunt poziii vicioase ale oaselor care alctuiesc o articulaie i se produc de obicei n
acelai mod ca i fracturile. De cele mai multe ori, luxaia traumatic este nsoit de ruptura
capsulei i a ligamentelor articulare.
Semnele caracteristice ale unei luxaii sunt:
- durerea local;
- deformarea regiunii respective, comparativ cu regiunea simetric;
- limitarea micrilor;
- poziia normal a membrului luxat;
- scurtarea sau lungirea membrului lezat.
Primul ajutor trebuie s se rezume doar la imobilizarea provizotie i, dac este cazul, la
pansarea eventualelor plgi.
Atenie! Nu vom ncerca sub nici un motiv s punem la loc oasele luxate. Aceast manevr
trebuie fcut numai de un cadru medical de specialitate.
Entorsele. Sub denuminrea de entors de nelege ansamablul unor leziuni produse ntr-o
articulaie ca urmare a unei micri forate de torsiune. Uneori, se poate produce i ruptura
ligamentelor.
Cauzele acestor accidente sunt aceleai ca la fracturi sau luxaii.
Cele mai frecvente sunt entorsele la nivelul extremitilor (degete, pumni, glezne).
Semnele unei entorse sunt:
- durerea intens ce apare imediat dup traumatism;
- umfltura regiunii respective;
- imposibilitatea folosirii membrului lezat;
n cazul n care este necesar a se acorda primul ajutor, n acelai timp, unui numr mare de
accidentai, trebuie fcut un triaj al cazurilor n funcie de gravitatea fiecruia:
n cursul transportului accidentailor comatoi se folosete pipa GUEDEL care este o pies
de materiale plastic n form de secer, prin a crei aplicare se previne obscrucia cilor
respiratorii superiore prin cderea bazei limbii peste orificiul glotic. Introducerea pipei
necesit punerea capului n extensie.
Vrful pipei alunec pe peretele superior al cavitii bucale, concavitatea pipei fiind orientat
n sus; n momentul n care vrful pipei a ajuns la nivelul peretelui gtului, pipa se rotete cu
concavitatea n jos pe faa superioar a limbii.
Primul ajutor acordat chiar de nespecialiti reprezint o metod eficient de salvare a vieii n
situaii neprevzute (accidente, traumatisme, stop cardio-respirator, com).
ABC-ul resuscitrii:
B Respiraia
Pstrnd cile respiratorii libere ascultai, simiti i observai dac victima respir adecvat. V
aplecai asupra victimei cu faa ctre torace i ascultai la nivelul cavitii bucale a victimei
zgomotele respiratorii, simiti dac exist schimb de aer apropiind obrazul de nasul i gura
victimei, observai micrile pieptului
Pentru a decide prezena sau absena respiraiei ASCULTAI, SIMII I VEDEI timp de
minimum 5-10 secunde.
C - Circulaia
Circulaia este realizat de inim. Evaluarea acesteia se face prin verificarea pulsului. Pulsul se
poate simi cel mai bine pe artera carotid care este situat n anul format de unul din muchii
gtului i mrul lui Adam. Degetele arttor i mijlociu localizeaz mrul lui Adam i vor aluneca
lateral pe gt pn se simte btaia n vrful acestora. Pulsul poate fi palpat pe ambele pri ale
gtului, dar niciodat n acelai timp. Aceast etap poate fi executat simultan cu verificarea
respiraiei, de asemenea timp de 5-10 secunde. n urma evalurii unui pacient incontient ne
putem confrunta cu una din situaiile descrise n continuare:
Primul gest n aceast situaie este anunarea situaiei la 112 solicitnd ajutorul echipei
medicale calificate i cu dotare corespunztoare dup care ncepem resuscitarea cardio-
pulmonar. Dac victima nu respir, nu are puls i eti sigur c va sosi ajutor profesionist
calificat, ncepe ventilaia artificial i compresiunile toracice. Ele se execut succesiv.
- n cazul n care suntei singurul salvator raportul ventilaie masaj cardiac trebuie s fie de
2:15, acest lucru repetndu-se timp de un minut
- n cazul n care suntei doi salvatori acest raport trebuie s fie de 1:5. Se execut 10 cicluri
dup care se face reevaluarea pacientului.
Fiecare ciclu se ncepe cu ventilaia artificial i se termin cu compresiuni.
n acest caz prima etap de aciune const din efectuarea unui numr de 10 ventilaii
artificiale dup care vom anuna 112 solicitnd ajutor medical calificat. Ne rentoarcem,
reevalum starea pacientului i vom aciona n funcie de ceea ce vom constata. n cazul n care
situaia va fi nemodificat vom continua ventilaia pacientului verificnd periodic pulsul
pacientului.
Dac victima respir i are puls, dar este incontient o vom aeza n poziia lateral de
siguran. ngenunchind lng victim, vom elibera cile aeriene prin hiperextensia capului i
ridicarea brbiei.
Aezm braul cel mai apropiat al victimei n unghi drept fa de corp, iar antebraul se ndoaie n
sus. Vom trece celalalt brat al victimei peste torace aeznd dosul palmei pe obrazul victimei.
Se ridic genunchiul (cel opus fa de salvator) victimei, trgndu-l n sus i meninnd
piciorul pe pmnt. Cu o mn vom prinde umrul opus fa de salvator i cu cealalt mn
genunchiul pacientului. l vom ntoarce lateral spre salvator; ne asigurm c se sprijin pe
genunchi i pe cot, rearanjam capul n hiperextensie i deschidem gura.
Anunm la 112 solicitnd ajutor medical calificat. Ne rentoarcem apoi la victim, reevaluam
situaia i supraveghem pacientul pn la sosirea echipajului medical.
Nu efectuai masajul cardiac dect pe o victim care este incontient deci nu are nici respiraie
nici puls.
Masajul cardiac se poate executa doar adulilor i copiilor mai mari de 8 ani
Dac dou persoane sunt disponibile, unul trebuie s sune la 112, n timp ce cellalt ncepe ct
mai repede posibil masajul cardiac.
Apoi, ele vor colabora:
1. Dac constatai un stop cardiac sau o tulburare cardiac (bti de inim neperceptibile,
absena pulsului carotidian), masajul cardiac extern trebuie nceput.
2. Victima este ntins pe spate pe o suprafa dur, n aceai poziie ca pentru respiraia gur la
gur.
3. Comprimai toracele (pieptul) victimei apsndu-l cu ambele mini i plasndu-v n laterala
victimei.
4. Plasai podul palmei la 1- 2 cm de baza toracelui.
5. Aplicai palma cealalt peste prima, tragei n sus degetele pentru a se obine o puternic
presiune numai pe podul palmei, i mpingei n jos, pn la ntinderea complet a braelor.
Comprimarea trebuie s fie ritmic i rapid, cu palma tot timpul n contact cu toracele (pieptul)
victimei. Facei 80-100 compresii/minut (o serie de 15 compresiuni dureaz 9 -11 secunde).
6. Facei dou insuflaii la fiecare 15 compresiuni.
7. Dup un minut (80 compresii cel puin) v oprii i verificai pulsul timp de 5-10 secunde.
8. Continuai masajul cardiac i respiraia gur la gur pn la sosirea ajutorului medical.
Criza cardiac:
Semnele sunt: durere toracic persistent cu iradiere spre umeri i braul stng, respiraie
ntretiat, buze i unghii violacee.
Atacul cerebral:
Semnele sunt: pierderea contienei, paralizia muchilor faciali, stare de slbiciune pe o parte
sau alta a corpului, dificulti n respiraie, dilataia pupilelor, probleme de vorbire.
1. dac victima nu respir i nu are puls, se face imediat respiraie gur la gur i masaj cardiac
extern.
2. Dac simii pulsul victimei, dar acesta nu respir, se face imediat respiraie gur la gur.
3. Anunai 112.
4. Dac victima are tratament medicamentos pentru prevenirea crizelor cardiace i este
contient, ajutai-o pentru luarea medicamentului, conform dozei prescrise.
5. Se menine victima la cldur, de preferin n poziia eznd, pn la sosirea medicului.
n cazul pacienilor traumatizai foarte important este s tim exact ce trebuie i ce nu trebuie s
facem. Orice greeal comis poate agrava starea bolnavului punndu-i viaa n pericol.
Obiectivul principal urmrit n cazul pacienilor traumatizai const n asigurarea tratamentului
precoce i corect pentru c acest lucru poate mbuntii semnificativ ulterior reabilitarea
bolnavului. Deci principiul fundamental care trebuie s conduc comportamentul nostru n timpul
unei urgene este: S NU AGRAVM STAREA VICTIMEI !
Secvenele urmrite n cazul acestor situaii sunt similare cu cele ntlnite la pacienii fr
traumatisme.
Infirmarea suspiciunii de leziune la nivelul coloanei cervicale se poate face numai pe baza
examenului radiografic.
Atenie sporit trebuie acordat imobilizarii coloanei vertebrale cervicale. Pentru acest lucru
folosim gulere cervicale.
Gulerele cervicale pot fi de mai multe tipuri: rigide, moi, dintr-o bucat, din dou buci.
Pentru fixarea gulerului cervical ntotdeauna este nevoie minimum de dou persoane. Un
salvator se aeaz la capul pacientului, va fixa capul i cu o micare ferm va aseza capul n ax,
cel de-al doilea salvator v-a fixa gulerul cervical. Important este s se ndeprteze toate hainele
din jurul gtului pacientului. Se ncepe cu introducerea gulerului dinspre partea posterioara a
gtului fr a-l mai mica.
1. Deschiderea ochilor
- spontan.............................................. 4 puncte
- la cerere..............................................3 puncte
- la durere..............................................2 puncte
- nu deschide.........................................1 punct
Dimensiunea pupilelor i reacia la lumin (trebuie sa fie egale i s-i modifice dimensiunea
simultan, diminundu-se la lumin i mrindu-se la ntuneric).
Evaluarea sensibilitii i capacitii de micare a membrelor superioare i inferioare.
FRACTURI
Nu aplicai niciodat garou, n afara situaiei n care hemoragia nu pote fi controlat altfel,
iar victima este n pericol de moarte. Garourile mresc riscul de amputaie ulterioar!
n caz de oc ntindei victima pe spate dar nu o deplasai dac a suferit rni la spate sau gt.
Dac victima este incontient i prezint rni grave la maxilar sau la fa, sau vomit, se
ntoarce pe lateral i v asigurai c respir bine.
V asigurai c victima nu sufer de frig, acoperii-o cu pturi sau haine. Ridicai picioarele
victimei pe un sul sau o grmad de haine.
Sunai la 112.
Nu se vor da alimente sau lichide victimei.
Dac suntei nevoii s deplasai victima fr asisten medical, facei-o numai dup
fixarea membrului fracturat cu o atel fcut dintr-o bucat de lemn sau dintr-un ziar rulat.
LEINUL
n general victimele care au suferit un lein i revin foarte repede. Dac acest lucru nu se
ntmpl, victima poate fi n pericol mare i trebuie s sunai la 112, apoi:
Pansamentul compresiv este una din cele mai eficiente metode folosite pentru a realiza o
hemostaz provizorie. n lipsa unui pansament steril se poate folosi pentru a pune pe plag o
batist, o crp curat, peste care se strnge pansamentul circular (faa).
Aplicarea garoului este ultima variant la care apelm. Garoul poate fi improvizat folosind o
curea, cravat, fular, sfoar, etc. Se folosete doar n cazuri extreme i n situaia n care
hemoragia nu se putea controla prin alte metode. Important este oprirea hemoragiei fr a
comprima excesiv esuturile. Garoul, odat cu oprirea sngerrii, produce oprirea circulaiei
sngelui n poriunea de membru situat dedesubtul lui. Din aceast cauz meninerea s mai
mult de 2 ore poate duce la complicaii deosebit de grave. Totdeauna la montarea unui garou
trebuie ataat un bilet, care nsoeste bolnavul, i pe care se noteaz obligatoriu urmtoarelele
date: nume, prenume, ora exacta a aplicrii garoului. Din 30 n 30 minute se slbete puin garoul
pentru a permite irigarea segmentului de membru subiacent.
Ridicarea garoului se face doar n condiii de spital i de personal competent.
APLICAREA PANSAMENTELOR
La cap, pansamentele se realizeaz cu ajutorul feelor, tipic pentru acest segment fiind capelina
care ncepe cu 2 ture circulare trecute pe frunte, deasupra sprncenelor, pavilioanelor urechii
dup care se trece succesiv nainte i napoi (spre rdcina nasului i spre ceaf), de mai multe
ori, pn cnd acoper tot capul. Capetele feelor se fixeaz apoi cu cteva ture circulare.
Pentru nas, brbie, ochi i urechi se realizeaz aa numitul pansament n pratie , cu ajutorul
unei fii de tifon de 30-50 cm, despicat la capete, cu o parte central nedespicat, care se
aplic la nivelul plgii, legnd capetele tiate ncruciat.
La nivelul toracelui i abdomenului se face n funcie de tipul plgii i localizare. n cazul plgilor
penetrante (adnci) aflate la nivelul toracelui, folosim comprese de dimensiuni mai mari dect
plaga i-l vom fixa cu benzi de leucoplast pe trei laturi. A patra latur se las liber, nefixat,
permind pansamentului s funcioneze ca o supap. n timpul inspirului, cnd toracele se
destinde, pansamentul se va lipi de torace nepermind intrarea aerului. n timpul expirului, cnd
toracele revine, pansamentul se departeaz de peretele toracelui, permind ieirea aerului i la
acest nivel.
Dac avem o plag abdominal vom folosi un pansament pe care l vom fixa pe toate cele patru
laturi. Dac plaga este complicat cu evisceraia (ieirea organelor abdominale n exterior) vom
folosi un pansament umed.
La membre pansamentele se realizeaz cu ajutorul feelor circulare, n spiral.
Dac plaga este produs de un corp contondent, care se afl nc n plag, se las acolo, va fi
imobilizat n poziia gsit i se transport de urgen la spital.
PLGI I HEMORAGII EXTERNE
1. Aplicai o compres curat (tifon ori vat) sau la nevoie, propria dvs. mn apsnd plaga
pentru a opri sngerarea. Sunai la 112.
2. Meninei o presiune constant asupra plgii ce puin 5 minute.
3. Dac este posibil, ridicai membrul rnit (gamba sau braul) deasupra nivelului inimii.
4. Cnd sngerarea s-a oprit, fixai pansamentul cu ajutorul unui bandaj (Nu desfacei bandajul
pentru a verifica starea plgii! Asiguraiv c bandajul nu este prea strns, acest lucru putnd
opri circulaia sanguin!).
Nu aplicai niciodat garou, n afara situaiei n care hemoragia nu pote fi controlat altfel
iar victima este n pericol de moarte. Garourile mresc riscul de amputaie ulterioar!
1.Nu micai (deplasai) victima dect n cazul unui pericol imitent, deoarece putei s-i agravai
situaia.
2. Sunai la 112.
3. Fixai capul i gtul victimei n poziia n care este, prin aplicarea palmelor pe prile laterale
ale capului.
4. Asigurai o meninere a cldurii corpului prin pturi sau haine.
Primul ajutor medical reprezint un complex de msuri simple i urgente, orientate spre salvarea
vieii i prentmpinarea unor complicaii periculoase pentru viaa i sntatea celui accidentat.
Aceasta se realizeaz cu ajutorul mijloacelor medicale i improvizate de care dispunem. Acordarea
primului ajutor este o aciune de caritate, de aceea datoria fiecrui cetean este s nu rmn
indiferent cnd e vorba de salvarea sau ameliorarea sntii victimei.
La acordarea primului ajutor ne vom conduce de urmtoarele principii: corectitudine i
oportunitate, chibzuin i fermitate. Primul ajutor acordat sportivilor accidentai const din trei
principii:
n cadrul acordrii primului ajutor trebuie inut cont de faptul c unele persoane la vederea sngelui
sau a leziunilor, i pierd cumptul. Ele pot leina i nu pot acorda primul ajutor. Este indicat ca n
sal s avem o trus farmaceutic universal cu toate cele necesare pentru acordarea primului
ajutor.
Primul ajutor, n cazul leziunilor corporale se va aciona n urmtoarea ordine:
1. nlturarea i excluderea deplin a aciunii agenilor traumatici, transferarea victimei ntr-un loc
potrivit;
2. determinarea prezenei i caracterului leziunilor corporale;
3. protejarea accidentatului de frig, ari, ploaie i ali factori nefavorabili;
4. concomitent cu acordarea primului ajutor se va chema urgent ambulana ori se va organiza
transportarea accidentatului ntr-o instituie medical.
n cadrul acordrii primului ajutor vom avea grij s nu provocm victimei durere
suplimentar. Bunoar, n cazurile fracturilor, hemoragiei abundente, pierderii cunotinei n
primul rnd se va scoate corect mbrcmintea de pe rnit. A-l atinge sau a-l apuca de prile
lezate nseamn a-i amplifica durerea sau a-i produce complicaii serioase. Ridicarea i
deplasarea victimei trebuie s se fac atent, conform regulilor de acordare a primului ajutor
medical. De exemplu, dac este lezat un membru, haina se scoate mai nti de pe membrul
sntos, iar dac dezbrcarea este imposibil, haina trebuie rupt sau tiat mai sus de locul
traumat. Dac se respect aceste cerine, eficiena complexului de msuri de prim-ajutor
sporete, n caz contrar starea accidentatului se agraveaz.
Unele accidente provoac leziuni grave care pun n pericol viaa sportivului.
ntreruperea respiraiei i oprirea funciei cardiace sunt principalele cauze ce provoac
moartea. De aceea se iau urgent msurile de reanimare a victimei. Acestea constau din dou
proceduri de baz: aplicarea msurilor de restabilire a funciei aparatului respirator (respiratia
artificiala) i a celei cardiace (masaj cardiac indirect).
Ambele se efectueaz numai dac nu este lezat cutia toracic (coastele, organele interne).
- n epistaxis (hemoragia din nas), bolnavul se aeaz pe un scaun, cu capul ridicat uor pe
spate i se face o compresie cu degetul pe aripa nazal respectiv; concomitent, se
introduce un tampon de vat mbibat ntr-o soluie de ap oxigenat, antipirin, soluie slab
de oet etc; se pot aplica comprese reci pe ceaf, frunte, fa, nas;
- (R) Repaus: micarea ntreine sngerarea, motiv pentru care persoana accidentat trebuie
sa stea nemicat;
- (G) Ghea: se aplic o pung cu ghea n jurul ariei lezate. Temperatura sczut
determin constricia vaselor sangvine i astfel se reduce sngerarea n interiorul articulaiei,
iar durerea scade;
- (C) Compresia: se bandajeaz ferm (dar nu prea strns] locul lezat folosind un bandaj
elastic. Acesta reduce sngerarea n articulaie;
- (R) Ridicarea: piciorul, articulaia lezat, se aeaz ntr-o poziie ridicat, astfel nct
sngele curge invers gravitaional i circulaia scade.
n luxaii, primul ajutor const n reducerea i imobilizarea regiunii lezate, Reducerea luxaiei
se face de ctre profesor sau de ctre o persoan instruit n acest sens. Pentru luxaii
minore se poate aplica manevre RGCR.
Primul ajutor in caz de leziuni ale oaselor sau ale tesuturilor moi
- persoana care acord primul ajutor s se informeze asupra cauzei care a determinat
accidentul;
- victima se scoate de sub influena cauzei;
- se ntreprinde un examen foarte rapid al strii generale a victimei;
- dac nu respir sau nu i se percep btile inimii, i se va face respiraie artificial de preferat
gur la gur - i masaj toracic pentru reluarea respiraiei i a circulaiei;
- se vor lua imediat msuri de oprire a hemoragiei, dac este cazul;
- manevrele s nu nruteasc starea victimei;
- s apelm imediat la ajutorul unui medic;
- s asigurm transportul accidentatului la spital n cele mai bune condiii, apelnd dac este
nevoie la o ambulan, imobilizare provizorie n caz de fractur;
- s pstrm cauzele care au provocat accidentul, pentru a permite organelor de anchet s
exercite cercetrile legale;
- s nsoim la spital accidentatul, pentru a da lmuririle necesare asupra cauzelor
accidentului, modului de comportare a victimei precum i a primului ajutor acordat.
- dac leziunea este nsoit de hemoragie, prima grij este s oprim hemoragia;
- a doua grij este curirea i pansarea plgii, materialele necesare fiind soluiile antiseptice:
apa oxigenat, soluia de rivanol, tinctura de iod sau alcoolul, praful de sulfamid, comprese
sterile, vat, fei, leucoplast etc;
- luarea msurilor de asepsie;
- antiseptizarea rnii i a zonei din jur;
- se execut pansamentul: peste rana curit i pregtit presarm un bacteriostatic peste
care aplicm compresele, apoi vata i se fixeaz pansamentul;
- n contuzii, echimoze etc. se aplic manevra RGCR (repaus, ghea, compresie, ridicarea
segmentului afectat).
In acest caz nu sunt multe de fcut. Regiunea afectat se pune n repaus funcional. Pe
poriunea dureroas se aplic comprese umede, pensulai cu tinctur de iod i masaj
relaxator al muchilor, evitnd la nceput poriunea dureroas. Apoi aplicaiile termo
terapice ca: bile de ap i aer cald. Acestea combinate cu masajul, pot duce la rezultate
reale.
Fracturile de craniu - accidentatul va fi culcat pe spate cu capul uor ridicat, pe care se aplic
o pung de ghea pentru combaterea congestiei i inflamaiei.
n fracturile feei, primul ajutor const n oprirea hemoragiei, ngrijirea riguroas a plgii n
fracturile deschise, reducerea fragmentelor deplasate i fixarea lor printr-un plasture adeziv,
asepsia riguroas a nasului, gurii i gtului.
n fracturile coloanei vertebrale, accidentatul este imediat culcat pe spate pe un plan dur i
rezistent [u, scndur, targa) perfect plane, cptuite cu pturi, haine, echipament etc.
Imobilitatea absolut este obligatorie, evitndu-se micrile trunchiului.
n fracturile toracelui, cel afectat este culcat pe spate sau pe partea cu fractur pstrndu-se
un repaus ct mai complet. Se face un bandaj toracic compresiv cu bandaj elastic sau cu o
fa lat care diminueaz mobilitatea toracic i durerea.
Leziunile muchilor. Cele mai frecvente leziuni sunt rupturile musculare, iar cnd leziunea
este mai uoar, este cunoscut sub numele de ntindere muscular.
Rupturile de fibre musculare se produc n urma unor micri violente, brute, nefiziologice,
nedozate sau necontrolate. Alte cauze sunt lipsa de nclzire, micri necoordonate, care se
produc de obicei la persoane neantrenate sau insufficient antrenate, obosite, starea de frig i
umezeal.
Contracturile musculare sunt stri de tonus exagerat persistent, sau contracii involuntare
prelungite ale unuia sau mai multor muchi. La sportivi gsim contracturi n regiunile
traumatizate sau foarte obosite.
Crampele musculare sunt contracturi brute, dureroase i se produc mai ales n efortul
intens. Se pot produce i n repaus n regiunile mai puin irigate sau dedesubtul unui regiuni
comprimate timp mai ndelungat.
Leziunile tendoanelor.
Se cunosc dou categorii de leziuni: ruptura [smulgerea] tendonului i reacia inflamatorie,
traumatic a tecii tendonului, care provoac tenosinovita. Cauzele acestor leziuni sunt
eforturile intense, frnate, necoordonate. Tenosinovita are drept cauze micrile de durat
uniforme sau neobinuite care provoac iritarea tendoanelor. Cele mai frecvent afectate sunt
tecile tendoanelor antebraului, degetului, minii, labei piciorului i tendonului lui Achile.
ocul anafilactic
De obicei, ocul anafilactic este urmarea unei agresiuni exercitat de injectarea sau
administrarea unui medicament, inocularea veninului unor insecte (albine, viespi, bondari,
nari, ingerrii unui anumit aliment sau medicament.
Fenomenele clinice se instaleaz imediat dup contactul alergenic (de ordinul minutelor,
uneori aproape instantaneu pentru medicamente, venin de insecte) i constau In fenomene
generale ca ameeli, stare de ru, greuri, vrsturi, diaree, incontinen sfincterian, colici
abdominale, erupii cutanate, sufocare cu respiraie uiertoare, stare asfixic, tahicardie,
palpitaii, scderea tensiunii arteriale pn la absena ei, puls imperceptibil etc., fenomene
care apar fie grupate, fie n totalitatea lor.
Ideal este transportul ntr-o unitate spitaliceasc i luarea unor msuri de urgen de ctre
personal calificat.
In sal se pot lua urmtoarele msuri:
fixarea limbii dup aezarea accidentatului n poziie culcat cu capul n jos, limitarea difuziunii
alergenului prin provocarea vrsturii, dac a ptruns pe cale oral sau aplicarea unui garou
care s limiteze difuzarea unui medicament injectat sau nepturii de insect, respiraie
asistat, aspirarea secreiilor, masaj cardiac extern cu frecven de 14 pe minut (20 de
respiraii i 80 de bti cardiace); dac este posibil, administrarea de oxigen i transportul
urgent la spital.
a. continuitatea antrenamentelor;
b. respectarea cerinelor metodice: succesiune n nsuirea deprinderilor motrice,
demonstrarea corect a exerciiului, individualizarea antrenamentului, gradarea i dozarea
corect a efortului, controlul riguros al execuiilor tehnice, tiind c nsuirea greita a
procedeelor tehnice poate provoca traumatisme;
- nerespectarea structurii leciei, nclzirea insuficient sau lipsa ei, va duce cu siguran la
traumatisme; coninutul i intensitatea nclzirii trebuie s fie raionale, adecvate efortului
care urmeaz, nclzirea general s asigure fondul pregtirii organismului, iar nclzirea
specific s fie orientat ctre Aikido;
Prevenirea traumatismelor
3. Analiza fiecrui traumatism produs, pentru a se lua msuri mpotriva repetrii lui i pentru
a se sanciona cei vinovai.
n general, accidentele se produc rar "din ntmplare", cel mai des din cauze precise, cnd
au la baza lor greelile oamenilor, nlturarea acestora este perfect posibil i pretinde o
activitate educativ perseverent, susinut, convingtoare. Prevenirea accidentelor i
mbolnvirilor este o msur mult mai util dect cele mai prompte i mai eficace mijloace de
prim ajutor i cele mai perfecionate tratamente medicale.
Evitnd suferinele, economisim timp i mijloace, ntreinem un nivel constant i ridicat de
sntate, o bun dispoziie psihic, o bun stare de antrenament, obinem progrese i
performane sportive.