Sunteți pe pagina 1din 4

13 PRACTICA MEDICAL

TERAPII COMPLEMENTARE

Boala diareic i tratamentul ei prin terapii


complementare sau alternative
The treatment of diarrhea by complementary and alternative therapies
Conf. Univ. Dr. FLOAREA DAMASCHIN, Asist. Univ. Drd. BEATRICE SEVERIN
Facultatea de Medicin, Universitatea Ovidius, Constana

REZUMAT
Boala diareic este o boal neeradicat indiferent de gradul ridicat al condiiilor de igien general, de vrst sau
de gradul de pregtire profesional. Afecteaz n principal populaia infantil a rilor n curs de dezvoltare, unde se
constituie n principala cauz de deces. Cercetrile demonstreaz c adulii, indiferent de starea socio-profesional,
fac n medie de cel puin 4 ori pe an diaree. n cadrul tratamentului se urmrete: uurarea crampelor, stoparea, dar
i acoperirea pierderilor lichidiene, evitarea antibioticelor pentru c accentueaz, acut, dar i pe termen lung,
dezechilibrul florei intestinale. Tratamentul necesit un regim dietetic asociat cu apifitoterapie.

Cuvinte cheie: diaree, fitoterapie, apiterapie

ABSTRACT
Diarrheal disease is a disease that is not eradicated, no ma er of the high degree of general hygiene
conditions, age or level of training. Infant population from developing countries is mainly aected and here
is the main cause of death. Research shows that adults, regardless of the socio-professional status, do diarrhea
on average at least 4 times a year. The treatment aims to relieve of cramps, stop and cover of the fluid losses,
avoid of the antibiotics because these stress, acute and on long-term, the imbalance of intestinal flora.
Treatment requires a diet associated with apiphytotherapy.

Key words: diarrhea, phototherapy, apitherapy

INTRODUCERE demonstreaz c adulii, indiferent de starea


socio-profesional, fac n medie de cel puin 4
Boala diareic este o boal neeradicat indi- ori pe an diaree!
ferent de gradul ridicat al condiiilor de igien Din punct de vedere al pierderilor, diareea
general, de vrst sau de gradul de pregtire poate fi: hidric sau denutritiv. Practic, rar exist
profesional. forme pure, de regul formele fiind intricate!
Afecteaz n principal populaia infantil a n diareea hidric exist o pierdere impor-
rilor n curs de dezvoltare, unde se constituie tant de ap i pierderi relative de substane
n principala cauz de deces. Cercetrile nutritive! Cauzele acestui tip de diaree sunt

Adres de coresponden:
Conf. Univ. Dr. Floarea Damaschin, Facultatea de Medicin, Universitatea Ovidius, Aleea Universitii Nr. 1, Constana
e-mail: floareadam@yahoo.com

76 PRACTICA MEDICAL VOL. VII, NR. 1(25), AN 2012


PRACTICA MEDICAL VOL. VII, NR. 1(25), AN 2012

reprezentate, primar, de modificri ale florei 3. Fr etiologie confirmat


bacteriene intestinale (toxiinfecii alimentare, Diareea simpl, fr etiologie confirmat,
TBC intestinal, parazii intestinali etc.). Tot n are de multe ori drept cauz anxietatea. Din
aceast categorie intr i formele de diaree: acest grup fac parte perfecionitii. Ei par foarte
postantibiotic, de fermentaie (exces de celuloz bine focalizai, dar au un interior foarte instabil,
ingerat), de putrefacie (exces de carne). fiind permanent preocupai de performanele
Diareea denutritiv se caracterizeaz prin eli- lor i de opiniile celor din jur. Nevoia de control
minarea unor cantiti mari de nutrieni: glucide, se nate frecvent n copilrie din cauza criticilor
lipide, proteine, vitamine i minerale, cu denutriia i a slabei comunicri, ceea ce face copilul s
secundar a organismului! n acest tip de diaree, nvee s i stpneasc aparent emoiile i
cauza este o leziune organic ce influeneaz grav s nu spun ce gndete.
procesul de digestie i absorbie. Diareea acut a cltorului este un tip special
ntre cauze, se nregistreaz frecvent: de boal diareic, ce apare de obicei la schim-
maldigestia (prin insuficien pancreatic, barea condiiilor de mediu.
gastric i hepatobiliar); Sunt i situaii n care, dei exist un numr mai
intolerana la gluten, lactoz etc.; mare de scaune pe zi (2-4) comparativ cu cel
tumori intestinale; considerat normal (1-2) nu putem pune diagnostic
tumori ale altor organe cu rspuns intes- de diaree. Modificarea de tranzit se poate datora
tinal. unei stri particulare (persoane care au scaun
Clinic, diareea poate fi: acut sau cronic. dup fiecare mas), stresului acut sau unei stri de
Diareea acut este definit major prin: tensiune gastrointestinal ca urmare a unor tul-
tulburarea brutal a tranzitului intestinal: burri de aport (exces, meniuri complexe).
4-20 (60) scaune n 24 ore;
durat scurt (1-7 zile); Tratamentul
evacuarea frecvent de materii fecale ne- n cadrul tratamentului se urmrete acut:
formate, apoase; uurarea crampelor (comprese pe burt
vom, crampe, gur uscat, sete, dureri cu ap cldu i oet);
abdominale, febr etc. stoparea, dar i acoperirea pierderilor
deshidratare (poate fi extrem se poate lichidiene (de multe ori, n funcie de cauz,
produce decesul)! diareea nu trebuie stopat, deoarece prin
Cnd msurile sunt luate n timp util, refa- ea se elimin agentul patogen);
cerea este rapid. evitarea antibioticelor pentru c accen-
tueaz, acut, dar i pe timp mult mai lung,
Etiologie
dezechilibrul florei intestinale.
1. Cauze digestive: Dietoterapia este esenial, adeseori fiind
a) factori infecioi i parazitari cum ar fi: singura msur necesar i suficient.
bacterii: E.coli, Salmonella, Shigella, Vibrio Indiferent de etiologie i indiferent de abor-
cholerae, Yersinia enterocolitica, Campylo- darea terapeutic, dietoterapia nu poate fi
bacter etc.; exclus.
virusuri: rotavirusuri, virusul Norwalk, n prim instan, are ca scop: detoxifierea i
Cytomegalovirus, Herpes simplex, virusul odihnirea colonului! Pentru aceasta tranzitul
hepatitei etc.; trebuie ncetinit!
parazii: Giardia lamblia i Entamoeba Alimente iritante
hystolitica, Cryptosporidium etc. Cu aciune direct: condimentele, carnea cu
b) factori neinfecioi: pancreatopatii, into- fibr lung i tendoanele, carnea fezandat sau
leran alimentar la lactoz sau gluten, malab- marinat, alimentele fermentate (brnzeturile),
sorbie, sindrom de intestin scurt, reacii adverse viscerele, alcoolul, cafeaua, ceaiurile tari i
la medicamente, reacii la unele alimente crude buturile carbogazoase.
sau preparate culinar sofisticat, intoxicaii cu Cu aciune indirect: mezelurile, mncrurile
substane toxice, afeciuni intestinale inflamatorii grase i sofisticate (din cauza stimulrii secreiilor
(colon iritabil, boala Crohn), postintervenii chirur- pancreatice), finoasele consumate n exces
gicale (la nivelul stomacului, colecistului, colonului), (provoac creterea flatulenei), laptele i
enterocolita de iradiere, SIDA etc. (1-3). derivatele sale (prin diminuarea sau dispariia
2. Cauze extradigestive: endocrine, renale, lactazei), alimentele bogate n fructoz (fructe
neurologice, tumori, emoii puternice, acute uscate, struguri, smochine, ciree, pere),
sau/i de lung durat etc. deoarece favorizeaz peristaltismul.

77
PRACTICA MEDICAL VOL. VII, NR. 1(25), AN 2012

Iritante mai sunt: legumele verzi (mai ales plimb prin gur pentru a stimula drenajul lim-
crude), leguminoasele, fructele oleaginoase, fatic, se nghite fracionat).
trele. Dac evoluia este bun i se nregistreaz o
Este o greeal capital s nu se in seama normalizare a scaunelor (aspect, culoare, miros)
de tolerane i chiar de preferinele pacientului. se adaug: cremele de legume (cartofi, morcovi,
Fragilitatea psihosomatic n boal poate face spanac, dovlecei), apoi legume fierte nepasate,
pacientul foarte vulnerabil la orice stare con- ciorbele simple sau drese cu iaurt, pilaful bul-
flictual aa c, din alimentele permise, se vor gresc, ghiveciul, leguminoasele rase simple sau
folosi numai acelea pe care pacientul... crede, n salate. Laptele se servete ndoit cu ceai.
simte... c le-ar putea tolera! Oule se folosesc iniial n preparate dietetice
n primele 24-48 de ore regimul alimentar i mai trziu sub form de ou fierte moi.
este de cruare total! Trebuie alctuit doar din Treptat regimul se lrgete i se ajunge la ali-
lichide cldue sau la temperatura camerei. mentaia normal. Acest lucru ar trebui s se
Cantitatea de lichide administrat trebuie s ntmple n 2-3 sptmni, pentru a respecta un
ajung la 2-3 litri/zi (n funcie de organism) n timp optim de refacere al florei intestinale!
vederea refacerii pierderilor de ap i electrolii. Din nefericire, reluarea alimentaiei este
Dac nu sunt contraindicaii se adaug sare! mult mai rapid ceea ce menine o fragilitate
Pacientul va nva s mestece lichidele i s intestinal relativ mult vreme sau chiar toat
bea alimentele solide! viaa manifestat mai ales prin tolerana
Lichidele i alimentele reci provoac blocaj sczut la lactate i la celuloz (ct lume nu se
piloric i contracia brusc a veziculei biliare, plnge de aceasta?)!
ntreinnd diareea i pierderile de sruri! Se vor evita, pentru perioade variabile de
Sunt permise: ceaiurile nendulcite (sau n- timp, dulciurile n exces, laptele simplu cnd
dulcite foarte puin), zeama de orez, supa de anterior era suportat mai dificil, alimentele bo-
morcovi strecurat, supa de morcovi cu orez gate n celuloz (mazrea, varza, fasolea, ridi-
strecurat. Dup criz i prin testarea chile, castraveii).
toleranei (se introduc cantiti mici progresiv):
Apiterapia
sucul de morcov sau sucul de mult morcov +
elin + spanac. Acestea au o mare capacitate Mierea de albine se utilizeaz n cazul diareei,
de a hidrata, remineraliza i stimula secreiile deoarece este un remediu foarte bun pentru
digestive i de a cura intestinul. formele de diaree cu etiologie bacterian. Nu-
n urmtoarele 3-7 zile ale bolii, regimul se meroase studii indic efectul bactericid i bac-
completeaz progresiv cu: teriostatic pe care mierea de albine l are asupra
supe mucilaginoase (orez, rdcinoase) Sallmonelei, streptococilor, stafilococilor, colifor-
cu puin ulei crud; milor.
mere decojite i rase, mere coapte, com- Mierea de ment are efecte analgezice, anti-
pot de mere; spastice i antidiareice. Mierea poliflor, n care
cartofi copi cu puin ulei de msline; predomin roinia, are efect antispastic i se-
brnz proaspt de vaci; dativ. Mierea de tei calmeaz sistemul nervos i
cartofi copi cu brnz de vaci; reduce spasmul digestiv. Mierea de floarea-soa-
morcov ras cu brnz de vaci; relui combate febra.
lapte prins, iaurt cu mei fiert; Se poate folosi mierea de ment sau poliflor,
crutoane, pine alb prjit sau veche de 500 g, la care se adaug infuzie de ptlagin 500 g.
cel puin o zi; Se administreaz 1 lingur de preparat rece,
paste finoase bine fierte simple sau cu nainte de mesele principale, de 3 ori pe zi.
puin ulei i plante medicinale uscate sau Polenul conine un factor antibiotic activ fa
proaspete (busuioc, ment, coriadru, chi- de Salmonella i unele tulpini de colibacil. Ca
men, anason etc.); urmare, poate fi recomandat n tratamentul di-
afine, gutui, coacze, smochine proaspete; feritelor forme de colite. Se administreaz doze
suc de fructe astringente. de 20-30 g pe zi, pn la dispariia simptomelor
i normalizarea funciei digestive.
Laptele prins este foarte bogat, cel mai
Pstura este un produs natural, cu valoarea
bogat n Lactobacilus bulgaricus i intervine
nutritiv i antibiotic mult mai mare dect a
major n reechilibrarea florei intestinale! Se
polenului. Se recomand 10 g pe zi, administrate
consum n cantiti mici i n regim de atenie
la jumtate de or dup mas. Dup zece zile,
(ca de altfel orice aliment consumat se ps-
doza zilnic se crete treptat pn se ajunge la
treaz un timp optim n cavitatea bucal, se
trei prize de cte 10 g fiecare.

78
PRACTICA MEDICAL VOL. VII, NR. 1(25), AN 2012

Propolisul s-a dovedit foarte eficient n tera- care se poate prepara un decoct foarte
pia diareei ce nsoete parazitozele intestinale, eficient (2 lingurie/can);
datorit aciunii sale antimicrobiene. Se utili- npraznicul, nucul, coada-racului, rchi-
zeaz tinctur de propolis 30%, 15-20 de picturi tanul, salvia, ctina, iarba-arpelui, frun-
de 3 ori pe zi, cu o or nainte de mas, timp de zele de mur, smochin i zmeur, urzica,
20 de zile, n 2-3 serii de tratament (4, 5). fructele i frunzele de afin i gutui,
Lptiorul de matc are proprieti antivirale coarnele, coaczele, pelinul etc. plante
i antiinfecioase, ntrind sistemul imunitar. Stu- bogate n tanin, puternic astringente,
diile arat c este foarte activ n infeciile cu E. care domolesc major procesele de fer-
coli. Se administreaz 50 mg sublingual sau diluat mentaie i putrefacie;
n puin ap sau miere cu lptior de matc. izma, cimbriorul, busuiocul i glbenelele
Rezultate foarte bune se obin atunci cnd au proprieti astringente, antiseptice i
regimul dietetic i produsele apicole se combin antispastice;
cu plantele medicinale. ienibaharul se poate consuma 6-8 boabe/
zi;
Fitoterapia nucoara (n cantitate mic, cci are
Se pot folosi ceaiuri dintr-o serie foarte larg efecte adverse);
de plante (plantele pot fi consumate, n cantitate rdcina de coacz negru, troscotul;
optim, i sub form de pulbere) dup cum ceaiul de ghimbir linitete crampele i
urmeaz: durerile abdominale;
salcmul ceai sau se consum maximum usturoiul: distruge bacteriile i paraziii,
10 frunze proaspete cteva zile la rnd. O ntrete imunitatea;
cantitate mai mare crete riscul instalrii coaja de salcie calmeaz tractul digestiv;
constipaiei; uleiul de oregano i extractul din semine
stejarul foarte eficient, bogat n tanin, de grepfrut calmeaz tractul digestiv,
cu efecte antitoxice i antiseptice. Se conin ageni antibacterieni, antifungici,
folosete scoara ramurilor tinere (3-5 antivirali, antiparazitari;
ani), recoltat primvara, ca i fructele pudra de rocove este bogat n proteine
(ghinde) decorticate i prjite. Se obine i o serie major de elemente care nce-
astfel aa-numita cafea de ghind din tinesc tranzitul (6-8).

BIBLIOGRAFIE
1. Voiculescu M. Boli infecioase, Editura 4. Mateescu C. Apiterapia sau cum s folosim 7. Mencinicopschi G., Bojor O., Ionescu-
Medical, Bucureti, 1990 produsele stupului pentru sntate. Bucureti: Clineti L. Compendiu de terapie natural:
2. Rugin S. Curs de boli infecioase, Editura Editura Fiat Lux, 2008 nutriie, fitoterapie, cosmetic. Editura
Ovidius University Press, 2001 5. Neacu C. Compendiu de apiterapie. Medical, 2009
3. Sherman P.M., Wine E. Emerging intestinal Bucureti: Editura Tehnic, 2002 8. Bojor O. Ghidul plantelor medicinale i
infections. Gastroenterology & Hepatology 6. Bojor O. Fitoterapie tradiional i modern. aromatice de la A la Z. Bucureti: Editura Fiat
Annual Review. 2006; 1:50-54 Bucureti: Editura Fiat Lux, 2004 Lux, 2004

79