1.

ANTIBIOTICE l CHIMIOTERAPICE ANTIMICROBIENE

I. DEFINIIE

Chimioterapicele (CT) sunt substane naturale, semisintetice sau sintetice cu efecte inhibitoare selective
contra agenilor biologici patogeni pentru om i animale i contra celulelor atipice (neoplazice).
Antibioticele (AB) sunt substane antimicrobiene produse de diferite microorganisme (bacterii, ciuperci,
actinomicete).

II. CLASIFICARE

A. Antibiotice

a) Beta-lactamine (peniciline, cefalosporine/cefamicine, peneme, penicilinat sulfone, monobactame);

b) Alte antibiotice cu spectru de tip penicilinic.
1. M a c r o l i d e (eritromicina, triacetiloleandomicina, spiramicina).
2. L i n c o m i c i n e (lincomicina, clindamicina).
3.Diverse (pristinamicina).
c) Aminoglucozide (streptomicina, nicomicina, kanamicina, gentamicina, tobramicina, paromomicina).
d) AB cu spectru larg (tetracicline, cloramfenicol).
e) Grupul rifampicinei.
f) AB polipeptidice (polimixina B, colistina).
g) AB cu structuri diverse (novobiocina, acid fusidic, vancomicina, ristocetina, fosfomicina,
puromicina).

B. Chimioterapice.

a) Sulfamide antibacteriene.

b) Diaminopirimidine trimetoprim).

c) Chinolone.

d) Derivai de nitrofuran.

e) Derivai de chinolin.

f) Derivai de imidazol.

g) Derivai de formaldehid.

h) Alte structuri (ac. mandelic, terizidona, dapsona, mesalazina)

1
III. SPECTRUL DE ACTIVITATE

Aciunea CT i AB asupra agenilor patogeni se caracterizeaz prin specificitate i selectivitate,

exercitndu-se asupra unui numr definit de specii. De aceea pentru cunoaterea acestor substane este
necesar a te preciza spectrul de activitate adic tipurile de microorganisme asupra crora au efecte
inhibitoare.
Spectrul de activitate este caracteristic fiecrei substane i este limitat (ngust) pentru unele, larg
pentru altele. n general, bacteriile grampozitive sunt mai sensibile la aciunea CT i AB dect cele
gramnegative. Bacilul tuberculos, ciupercile, virusurile, protozoarele snt sensibile la un numr mic de
substane.
Microorganismele cu un echipament enzimatic redus (ex. piocianicul) sau fr enzime proprii (ex.
virusurile) sunt mai puin susceptibile la aciunea CT i AB.

IV. MOD DE ADMINISTRARE

Calea de administrare i forma farmaceutic recomandate snt condiionate de localizarea infeciei i

forma clinic, particularitile farmacocinetice ale substanei antimicrobiene, starea fiziologic i patologic a
bolnavului tratat.

n cazul administrrii i.v. a AB, n injecii obinuite sau n perfuzii, se va acorda atenie deosebit
incompatibilitilor care pot aprea la asocierea, n aceeai sering sau n flaconul de perfuzie, cu alte
medicamente.

V. CONTRAINDICAII
n principiu, AB i CT se administreaz cu pruden la bolnavii cu insuficien hepatic sau
renal, la gravide, la nou-nscui i prematuri.