Tomografia computerizata

Computer tomograful (CT) foloseste raze X pentru a efectua imagini detaliate ale
structurilor din interiorul organismului. In timpul testarii, pacientul va fi intins pe o masa
conectata la scanner-ul computertomograf-ului, un aparat de dimensiuni mari cu aspectul
unui cilindru fara miez.
Acesta va trimite impulsuri de raze X prin corpul pacientului. Fiecare impuls dureaza mai
putin de o secunda si formeaza imaginea unei felii subtiri din organul sau zona studiata. O
parte a scanner-ului se poate inclina, fapt ce permite preluarea imaginilor zonei studiate din
diferite pozitii. Imaginile sunt memorate intr-un computer. Tomografia computerizata (TC)
este folosita pentru a investiga diferite parti ale corpului : torace, abdomen, pelvis, membre.
Prin tomografie computerizata (TC) se pot realiza imagini ale organelor interne : ficat,
pancreas, intestine, rinichi, glande suprarenale, plamani, inima. De asemenea, tomografia
computerizata (TC) poate oferi informatii asupra vaselor sanguine, scheletului.ln timpul
examinarii prin tomografie computerizata (TC) pacientul sta intins pe o suprafata plana
(masa). Acest suport, impreuna cu pacientul, patrunde printr-un cilindru al sistemului de
scanare. Scanerul trimite pulsuri de raze X spre zona corpului care trebuie investigata. O
parte a aparatului este mobila, putand fi obtinute imagini din mai multe pozitii. In timpul
scanarii se poate folosi si fluoroscopia, metoda ce foloseste un fascicul stabil de raze X,
pentru a vizualiza motilitatea si aspectul diferitelor parti ale organismului. Imaginile pot fi
stocate si salvate in forma electronica.
Se poate utiliza o substanta de contrast (pe baza de iod) pentru a vizualiza mai clar
structurile organismului. Substanta de contrast poate fi administrata intravenos (IV), oral sau
poate fi introdusa in diverse alte parti ale organismului (de exemplu, in rect). Imaginile pot fi
realizate inainte si/sau dupa administrarea substantei de contrast.Tomografia computerizata
(TC) este contraindicata in timpul sarcinii. De asemenea este necesara o atentie deosebita in
cazul femeilor care alapteaza. Pot apare senzatii de greata, voma, alergie sau interactiuni cu
alte medicamente, datorate folosirii substantei de contrast. Medicul trebuie informat asupra
numarului de examinari anterioare cu raze X, daca exista stari patologice ale inimii, glandei
tiroide, plamanilor, sistemului renal.lnainte de efectuarea tomografiei computerizate medicul
trebuie sa stie urmatoarele:daca femeia este sau poate fi insarcinata, daca femeia alapteaza:
in acest caz trebuie sfatuita sa apeleze la alimentatia artificiala (sa foloseasca un preparat de
lapte) pentru 1 sau 2 zile dupa folosirea substantei de contrast necesara efectuarii
tomografiei, daca pacientul este alergic la vreun medicament, inclusiv la substanta de
contrast, daca are vreo afectiune cardiaca, precum insuficienta cardiaca, daca are diabet
zaharat si daca foloseste metforminul ca medicament hipoglicemiant, daca are sau a avut
vreo afectiune renala, daca are astm bronsic, daca are probleme cu glanda tiroida, daca are
mielom multiplu, daca a facut vreo radiografie in care s-a folosit bariul sau daca i s-a
administrat tratament ce contine bismut in ultimele 4 zile; bariul si bismutul sunt vizibile pe
radiografii si fac dificila interpretarea tomografiei computerizate,daca pacientul este
claustrofobic (devine nervos in spatii inguste); in acest caz, pacientul va trebui sedat.ln cazul
in care se considera necesar ca pacientul sa fie sedat in timpul investigatiei, acesta ar trebui
sa apeleze la apartinatori pentru a putea sa fie transportat acasa dupa terminarea
testului.Daca se investigheaza abdomenul, pacientul va fi sfatuit sa nu manance hrana solida
din seara zilei precedente investigatiei. In cazul tomografiei computerizate abdominale
pacientului i se poate administra oral substanta de contrast. In alte cazuri, inainte de
efectuarea tomografiei, poate fi necesara administrarea unor laxative sau a unei
clisme.Tomografia computerizat este de obicei efectuat de un radiolog. Imaginile sunt
interpretate de un radiolog, dar exist ali medici care pot citi o tomografie computerizat
cum ar fi medicii de familie, internitii sau chirurgii.Pacientul trebuie s ndeprteze toate
bijuteriile pe carele are i cea mai mare parte din hainele sale nainte de anchet. Intim
lenjerie este de obicei meninut; n loc de mbrcminte, pacientul va purta o rochie care va
fi asigurat de spital.n timpul testului, pacientul va sta pe scanerul CT conectat la dispozitiv;
Dispozitivul are o form cilindric. Tabelul alunec n interiorul tamburului, iar scanerul se va
roti n jurul corpului pentru a prelua imaginile. n timp ce masa alunec n interiorul
dispozitivului, pacientul va auzi un buzunar specific. n timpul anchetei, pacientul trebuie s
rmn imobil. De asemenea, n timpul testului, pacientul va rmne singurn camera unde
este localizat tomograful, dar va fi urmat de o fereastr de ctre tehnician i va fi vorbit cu
el printr-un difuzor.Dac este necesar s se utilizeze agentul de contrast, acesta poate fi
administrat n mai multe moduri, n funcie de aria de examinat:

- substana de contrast poate fi administrat intravenos (IV) pentru a examina pieptul, zona
abdomenului sau zona pelvian
- substana de contrast poate fi administrat pe cale oral (beat), poate fi administrat
printr-un tub intrarectal sau intravesical sau poate fi injectat n articulaii.
Tomografia computerizat dureaz, n medie, 30-60 minute, dar poate fi extins pn la 2
ore. Dup investigare, pacientul este sftuit s bea ct mai mult lichid posibil pentru a
accelera eliminarea substanei de contrast din organism.
Riscuri
Riscul de apariie a unor probleme n timpul efecturii tomografiei este mic:
-substana de contrast poate determina reacia alergic
- n cazul n care pacientul este diabet zaharat i este tratat cu metformin, substana de
contrast poate duce la apariia unor probleme; In acest caz, medicul va recomanda cand se
va opri administrarea metforminei si cand se va reia
-exista un mic risc de aparitie a unui cancer dupa CT datorita razelor X; Riscul este mai mare
la copiii sau la persoanele care au avut mai multe examinri cu raze X n antecedente.
Medicul va trebui s informeze despre numrul de expuneri la radiaii nainte de efectuarea
anchetei
Rezultate
Tomografia computerizata utilizeaz razele X pentru a realiza imagini detaliate ale structurilor
din interiorul corpului. Dupa efectuarea investigatiei, radiologul va interpreta imaginile si va
comunica rezultatul pacientului. Este posibil ca rezultatele s fie comunicate medicului n
aproximativ 1- 2 zile.
Bibliografie:
http:/lwwwsfatulmedicului.ro/lmagistica-si-endoscopia/tomog rafia-computerizata 1311
http:/lwwwcdt-
babes.ro/noutati/rezonanta magnetica nucleara tomografie computerizataphp
https://en.wikipedia.org/wiki/Tomography