PDSQ Depresie major

Ghid interviu suplimentar

Mark Zimmerman, M.D.
Criterii de includere: A1 sau A2, n total cel puin 5 din A i B
Publicat de:
Criterii de excludere: 1, 2 sau 3

Numerele itemilor din chestionarul PDSQ, relevani pentru subscala Depresie major sunt trecute cu italice n
partea dreapt. ncercuii numrul itemilor la care s-a rspuns cu Da. Este recomandat s ncepei investigarea
suplimentar prin a ntreba mai nti despre aceti itemi i apoi s continuai cu toate criteriile DSM-IV
specifice acestui sindrom. Putei utiliza aceast list, pentru a v ghida n realizarea interviului suplimentar
sau pentru a v nota observaiile prin marcarea criteriilor care au fost ndeplinite pentru un anumit caz.
Not: Acolo unde este notat, ntrebai despre durata (Ct timp ai .....) i persistena (V simii aa, aproape n
fiecare zi?) simptomului.

____ A. Cinci sau mai multe dintre simptomele urmtoare ____ A4. Probleme de somn aproape n fiecare zi . . . . . . . . . 7, 8
trebuie s apar n aceeai perioad de 2 sptmni
Cum ai dormit?
i cel puin unul dintre simptome trebuie s fie A1
sau A2: Cte ore pe noapte ai dormit?
Cum este fa de perioadele normale?
____ A1. Dispoziie depresiv aproape n fiecare zi, n cea mai Dac a crescut sau a sczut:
mare parte a zilei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1, 2 [Punei ntrebari despre durat i persisten.]
V-ai simit trist(), la pmnt sau deprimat ()?
Dac a sczut:
Dac DA: Ct timp v-ai simit [DEPRIMAT,
Avei probleme n a adormi, a rmne adormit sau
TRIST ETC.]?
v trezii prea devreme dimineaa?
V simii n felul acela aproape n
fiecare zi?
Ct timp din zi dureaz starea asta? ____ A5. Observaiile intervievatorului sau ale altora privind
Ct de rea este starea? Ct de ru este? agitaia psihomotorie a respondentului (se foiete
cnd st aezat; se trage de pr, de piele sau de haine;
i frmnt minile; i tot ncrucieaz i i desface
____ A2. Interes diminuat sau plcere diminuat n toate sau picioarele) i/sau reducerea micrilor psihomotorii
n aproape toate activitile, aproape n fiecare zi, n (lentoarea limbajului; pauze lungi nainte de a
cea mai mare parte a zilei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3, 4 rspunde ntrebrilor sau ntre cuvinte; muenie;
micri lente ale corpului); i senzaiile subiective
V-ai pierdut interesul sau v-ai bucurat mai puin de
ale respondentului de nelinite (neastmpr) i
aproape toate lucrurile care, nainte, n mod normal,
moleeal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
v fceau plcere?
Dac DA: Ce v face plcere n mod normal? 1) Agitaie: Ai fost mai nervos, incapabil s v
(S v uitai la TV? Cititul? Sportul? relaxai i ai avut probleme n a sta linitit?
Cumprturile? ntlnirile cu Dac DA: Ai tot fcut pai nainte i napoi?
prietenii? Mncatul? Hobby-urile? Au observat alii nelinitea
Sexul?) dumneavoastr?
Ce v mai face nc plcere?
2) Retardare: Vi s-a prut c-ai devenit mai lent(),
Ce nu v mai face plcere?
ca i cum v-ai mica cu ncetinitorul sau v-ai
[Punei ntrebari despre durat i
blocat n noroi?
persisten.]
Dac DA: Au observat i alii starea asta?

____ A3. Modificri ale poftei de mncare sau de cretere/

____ A6. Oboseal sau lips de energie aproape n fiecare zi . . .
pierdere n greutate aproape n fiecare zi . . . . . . . 5, 6
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Au fost schimbri n privina poftei de mncare?
Cum a fost nivelul dumneavoastr de energie?
Dac a crescut sau a sczut:
Cu ct ai mncat mai mult/mai puin? V-ai simit obosit() sau epuizat()?
[Punei ntrebari despre durat i Dac DA: [Punei ntrebari despre durat i
persisten.] persisten.]
V-ai ngrat/ai slbit?
Dac DA: Ct de mult?
De cnd?

Copyright 2002 by Mark Zimmerman.

Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei publicaii nu poate fi reprodus sau transmis sub nicio form (electronic sau mecanic, incluznd fotocopierea
sau orice alt sistem de copiere), fr permisiunea prealabil a firmei SC COGNITROM SRL. Material pentru ediia n limba romn:
Copyright 2010 SC Cognitrom SRL.
 ____ A7. Sentimente de lips de valoare sau vin excesiv sau
nejustificat aproape n fiecare zi . . . . . . . . . . 11, 12, 13 ____ A9. Gnduri i comportamente suicidare recurente . . . . .
Ce prere ai avut despre dumneavoastr n ultima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 17, 18, 19, 20, 21
perioad? Uneori, cnd o persoan se simte la pmnt sau
Cum a fost stima dumneavoastr de sine? deprimat, s-ar putea gndi la moarte. Ai avut astfel
Dac a fost SCZUT: Ce fel de gnduri avei de gnduri?
despre dumneavoastr? Dac DA: Povestii-mi despre ele. V-ai gndit s
v luai viaa?
V considerai a fi fr valoare sau un/o ratat()?
Dac DA: V-ai gndit la o modalitate prin
Dac DA: Povestii-mi despre asta.
care s-o facei?
V-ai nvinovit pentru diverse lucruri? Ct de aproape ai ajuns s-o
Dac DA: Cum ar fi ... ? facei?
Dac NU: V-ai dorit s fi murit?
V simii vinovat()? Cnd mergei s dormii, v
Dac DA: Pentru ce? dorii adesea s nu v mai
Ct de greu v este s nu v mai gndii trezii?
la asta?
V gndii la lucruri din trecut i v
simii vinovat() pentru ele? ____ B. Distres sau deteriorare actual semnificativ clinic
Dac DA: Cum ar fi ... ?
Ce probleme a cauzat depresia n viaa dumneavoastr?
Ct de des v gndii de fapt la [DESCRIEREA
V deranjeaz c v simii n felul acesta?
FCUT DE PACIENT PENTRU VIN SAU LIPSA
DE VALOARE]? (Este n mintea dumneavoastr n V-a cauzat probleme la munca sau la coal? V-a afectat
fiecare zi?) cstoria sau relaiile cu prietenii, cu familia? Viaa
social? Activitile gospodreti (casnice)?
____ A8. Dificulti de atenie sau indecizie aproape n fiecare
zi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14, 15
Ai avut vreo problem de gndire sau de Criteriul de excludere
concentrare?
Dac DA: Cu ce anume a interferat? Citit? Privit la EXCLUDEI diagnosticul, dac este valabil fie 1, fie 2,
TV? Urmrirea unei conversaii? fie 3:

[Punei ntrebari despre durat i 1. Simptomele ndeplinesc criteriile pentru un Episod

persisten.] mixt.
V este mai greu s luai decizii dect nainte? 2. Simptomele sunt rezultatul abuzului de substane,
Dac DA: Ce fel de decizii sunt mai greu de luat? al medicaiei sau al unei condiii medicale.

Dar deciziile de zi cu zi? 3. Simptomele se datoreaz strii de doliu; sau

simptomele dureaz mai mult de 2 luni sau sunt
[Punei ntrebari despre durat i caracterizate de deteriorare funcional, preocupare
persisten.] fa de lipsa de valoare, ideaie suicidar, simptome
psihotice sau retardare psihomotorie.

Dac sunt prezente simptome

psihotice: A fost vreodat o perioad n care ai
avut [SIMPTOME PSIHOTICE], dar nu v-ai simit
trist() sau deprimat() i n-ai avut probleme cu
[SIMPTOMELE DE DEPRESIE].
Dac DA: Ct timp ai avut doar [SIMPTOME
PSIHOTICE]?
Cnd a nceput depresia n raport cu
aceste simptome?

Tulburri comorbide: Anorexie, Anxietate generalizat,

Tulburare obsesiv-compulsiv, Tulburare de panic, Abuz de substane, Tulburare de stres posttraumatic.

Copyright 2002 by Mark Zimmerman.

Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei publicaii nu poate fi reprodus sau transmis sub nicio form (electronic sau mecanic, incluznd fotocopierea
sau orice alt sistem de copiere), fr permisiunea prealabil a firmei SC COGNITROM SRL. Material pentru ediia n limba romn:
Copyright 2010 SC Cognitrom SRL.