Sunteți pe pagina 1din 1

Operator date cu caracter personal nr.

779

ACORD GENERAL
PRIVIND COMUNICAREA ELECTRONICA CU ALLIANZ-TIRIAC

Subsemnatul/a ______________________________ , avand functia de ____________________________


in calitate de reprezentant legal al __________________________________________________________
CUI ____________________________________________

Declar urmatoarele:
 Suntem de acord sa primim toata corespondenta cu Allianz-Ţiriac, inclusiv informatiile
precontractuale, ofertele, politele de asigurare la adresa de e-mail specificata in randurile de mai jos,
aceasta comunicare fiindu-ne opozabila pe deplin.

 Plata primei de asigurare reprezinta acceptul nostru privind incheierea politei de asigurare,
respectiv intelegerea si acceptarea termenilor si a conditiilor contractului de asigurare.

DATELE DE CONTACT:

Nr. telefon mobil _____________________________________________

Adresa de e-mail _____________________________________________

In cazul in care adresa de e-mail sau numarul de telefon nu vor mai fi active, vom comunica in timp
util catre Allianz-Tiriac Asigurari SA noile date de contact, prin semnarea unui nou Acord sau prin
comunicarea acestora catre contact center-ul Allianz-Tiriac.

Data: ____________________ Semnatura: ____________________

S-ar putea să vă placă și