Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Managementul
Tehnologiilor Medicale-2
LICENŢA -2017
Spitale - 62
CMF - 54
CS - 203
Paturi - 19833
Medici - 10263
Specialişti studii medii - 23003
Instituţii medicale private - 523
Cheltuieli sanatate 2015/locuitor
UE-600 Euro
Lucsemburg-4122 Euro
Danemarca-3194Euro
Olanda-3194 Euro
Suedia-3170 Euro
Rominia-340 Euro
R. Moldova-128 $
OMS servicii de baza de salvare-44$
Mediu Global-98$
Structura populaţiei după vîrstă
Rata standardizată a mortalităţii, toate cauzele,
toate vârstele, la o populaţie de 100 000
Cheltuielile totale pentru sănătate
în PPC$ pe cap de locuitor în 2010
Cheltuielile guvernului pentru sănătate în
Moldova în anii 2011-2014
35
Analiza vîrstei dispozitivelor medicale
active în Republica Moldova
Distribuirea dispozitivelor pe raioane
Vîrsta dispozitivelor medicale în
spitalele Republicane
Vîrsta dispozitivelor medicale în
spitalele Municipale
Vîrsta dispozitivelor medicale în
spitalele Raionale
Cel mai mare număr de dispozitive medicale din cadrul IMSP Raionale sunt
anilor 1980-1990, ceea ce demonstrează faptul că rezultatele investigațiilor
clinice efectuate cu aceste dispozitive puţin probabil corespund cu cele
reale.
Raportul Nr.dispozitive/Nr.paturi
Obiectivele generale ale Politicii
Naţionale de Sănătate
majorarea speranţei de viaţă la naştere şi sporirea
duratei de viaţă sănătoasă;
asigurarea calităţii vieţii şi reducerea diferenţelor în
termeni de sănătate pentru toate grupurile sociale;
consolidarea parteneriatului intersectorial vizînd
fortificarea sănătăţii populaţiei;
sporirea responsabilităţii individului pentru propria
sănătate.
Obiectivele specifice ale Politicii
Naţionale de Sănătate
asigurarea securităţii economice şi sociale a populaţiei;
promovarea sănătăţii şi prevenirea maladiilor;
asigurarea unui început sănătos în viaţă;
menţinerea sănătăţii tinerii generaţii;
fortificarea sănătăţii vîrstnicilor;
controlul bolilor cronice necontagioase;
crearea unui mediu ambiant sănătos şi sigur;
alimentarea raţională şi activitatea fizică sporită;
Obiectivele specifice ale Politicii
Naţionale de Sănătate
formarea unei societăţi fără tutun, alcool şi droguri;
garantarea vieţii fără violenţă şi traume;
asigurarea condiţiilor pentru ameliorarea sănătăţii
mintale;
controlul maladiilor contagioase;
obţinerea de noi performanţe în sistemul de ocrotire a
sănătăţii.
Principii şi modalităţi de realizare a
obiectivelor. Angajamentul statului
Structurile statale recunosc, acceptă şi îşi asumă
responsabilitatea ce le revine în ocrotirea şi fortificarea
sănătăţii cetăţenilor ţării. Statul va asigura monitorizarea
realizării obligaţiunilor tuturor partenerilor antrenaţi în
implementarea strategiilor elaborate şi aprobate în baza
Politicii Naţionale de Sănătate, inclusiv coordonarea
cooperării internaţionale în domeniu.
Cadrul legislativ
ajustarea cadrului legal la rigorile şi standardele Uniunii Europene;
elaborarea unor noi acte normative;
concordanţa cu Constituţia Republicii Moldova şi acordurile internaţionale
relevante la care Republica Moldova este parte;
concordanţa cu prevederilor Convenţiei privind Drepturile Copilului,
Programului de Acţiuni al Conferinţei Internaţionale pentru Populaţie şi
Dezvoltare, Convenţiei pentru Eliminarea Tuturor Formelor de
Discriminare faţă de Femei, Obiectivelor de Dezvoltare ale Mileniului,
Declaraţiei UNGASS şi ale altor documente din domeniu ;
Realizarea prezentei Politici va fi efectuată în contextul implementării
altor politici, programe şi strategii naţionale, cum ar fi Strategia de
Creştere Economică şi Reducere a Sărăciei, Programul naţional de
combatere şi profilaxie a HIV/SIDA, Strategia naţională de sănătate a
reproducerii, Conceptul naţional de servicii prietenoase tinerilor.
Acţiuni intersectoriale
Modificarea
Populatia in Livrarea maladiilor la
crestere Sistemului de nastere
Sanatate
Dezvoltarea Constrangeri
stiintifica financiare
Schimbari
rapide in
tehnologie
Organe de reglementare a sistemului de
ocrotirii a sănătăţii. Funcţii.
Funcţia de politici
Ministerul Sănătăţii
Compania Naţională de Asigurări în Medicină
(CNAM)
Funcţia regulatorie
Consiliul Naţional pentru Evaluare şi Acreditare în
Sănătate (CNEAS)
Agenţia Medicamentului (AM)
Centrul Naţional Ştiinţifico-practic de Medicină
Preventivă (CMP)
Organe de reglementare a sistemului de ocrotirii a
sănătăţii. Funcţii.
Funcţia de suport
Centrul Naţional pentru Sănătate Publică şi Management Sanitar
(CMS)
Centrul de formare profesională a lucrătorilor medicali şi
farmaceutici cu studii medii (CFPLMFSM)
19 secţii din instituţii medico-sanitare publice în cadrul instituţiilor
medicale
Funcţia de prestare a serviciilor
Centrul Naţional de Medicină Sportivă “Atletmed”
Centru de Medicină Legală (CML)
Spitaluri, clinici, centre ale medicilor de familie
Infrastructura sistemului Sănătăţii
Asistenţa Medicală Primară;
Asistenţa Medicală Spitalicească şi Specializată;
Asistenţa Medicală de Urgenţă;
Medicina Preventivă;
Sistemul educaţional în sănătate
Universitatea de Stat de medicină şi Farmacie “N.
Testemitanu”
5 colegii medicale si 2 institutii de instruire conntinuă a
asistentelor medicale
Ministerul sănătăţii-funcţii
elaborează politici publice de dezvoltare a sistemului de sănătate
pe termen lung, mediu şi scurt, elaborează cadrul bugetar pe
termen mediu şi asigură realizarea acestora;
elaborează şi prezintă propuneri de buget pentru sistemul de
sănătate, în modul stabilit, asigură executarea bugetului
Ministerului şi a bugetelor instituţiilor din subordine,
sistematizează şi face publică informaţia despre executarea
bugetelor şi performanţa realizată;
asigură reglementarea, în limitele şi în conformitate cu
competenţele stabilite de lege, a aplicării politicilor publice de
dezvoltare a sistemului de sănătate, promovînd valorile comune
de solidaritate, echitate şi participare a părţilor interesate în
elaborarea, implementarea şi monitorizarea politicilor de sănătate,
cu acordarea atenţiei adecvate necesităţilor populaţiei, în special
din grupurile socialmente vulnerabile
planifică şi realizează reforma sectorului de sănătate pentru
asigurarea celui mai înalt nivelul de concordanţă a sistemului de
sănătate în raport cu necesităţile, preferinţele şi aşteptările
adecvate ale populaţiei, în special din grupurile socialmente
vulnerabile, cu recunoaşterea şi respectarea drepturilor şi
responsabilităţilor acesteia cu privire la sănătate;
Ministerul sănătăţii
asigură schimbul de experienţă şi cooperare în planificarea
şi implementarea reformelor aferente sistemului de
sănătate la nivel naţional şi regional, inclusiv prin
dezvoltarea relaţiilor de colaborare cu structuri similare din
alte state şi cu organizaţii internaţionale interesate în
domeniul sănătăţii;
planifică resursele şi valorifică investiţiile în sistemul de
sănătate şi contribuie la intensificarea investiţiilor în
sectoarele care influenţează sănătatea, în baza dovezilor
efective privind legătura între dezvoltarea social-economică
şi sănătate;
supraveghează sănătatea populaţiei şi stabileşte priorităţile
ce ţin de sănătatea publică, promovează prevederi asupra
aspectelor de sănătate în toate politicile publice şi susţine
implementarea eficientă a acestora în alte sectoare, în
vederea maximizării rezultatelor în domeniul sănătăţii;
Ministerul sănătăţii
asigură transparenţa şi responsabilitatea în activitatea
sistemului de sănătate în vederea realizării rezultatelor
măsurabile, precum şi în executarea bugetului Ministerului
şi a bugetelor instituţiilor din subordine, sistematizează şi
face publică informaţia despre executarea bugetelor şi
performanţa realizată;
reprezintă interesele statului în structuri şi organisme
internaţionale în domeniul sănătăţii, dezvoltă relaţii de
colaborare cu structuri similare din alte state şi cu
organizaţii internaţionale interesate în domeniul sănătăţii, în
conformitate cu tratatele internaţionale la care Republica
Moldova este parte;
asigură pregătirea şi capacitatea sistemului de sănătate de
a depăşi eficient crizele, colaborînd reciproc cu structuri de
aceeaşi natură din alte ţări şi cu organizaţii internaţionale
din domeniul sănătăţii, precum şi de a contribui la
implementarea regulamentelor sanitare internaţionale;
îndeplineşte alte funcţii prevăzute de legislaţie.
Ministerul sănătăţii-atribuţii
elaborează şi coordonează implementarea politicilor publice privind dezvoltarea
sistemului de sănătate, adaptarea serviciilor de sănătate la noile necesitaţi prin
crearea unei infrastructuri corespunzătoare a acestora, receptive la nevoile
adecvate ale utilizatorilor, la povara bolilor, precum şi prin elaborarea şi
coordonarea politicilor publice privind reducerea inegalităţii populaţiei la servicii
de sănătate necesare, prin îmbunătăţirea nivelului şi distribuţiei serviciilor de
sănătate;
analizează, monitorizează şi evaluează politicile publice elaborate, examinează
multilateral impactul social, economic, financiar etc. al acestora, evaluează
riscurile pentru sănătate în raport cu determinanţii stării de sănătate: factori
sociali, economici, comportamentali, biologici şi de mediu relevanţi;
organizează analiza şi evaluarea periodică a indicatorilor stării de sănătate a
populaţiei, a activităţii sistemului de sănătate şi performanţei instituţiilor medico-
sanitare publice şi asigură difuzarea informaţiei ce ţine de interesul public;
promovează şi realizează parteneriatul intersectorial pentru includerea
rezultatelor analizei impactului asupra sănătăţii populaţiei în politicile publice ale
altor sectoare, conform recomandării Comisiei Europene „Sănătatea în toate
politicile" (Health in All Policies), în vederea maximizării rezultatelor în domeniul
sănătăţii;
asigură condiţii pentru participarea societăţii civile şi a partenerilor sociali din
domeniu în procesul elaborării, analizei, monitorizării şi evaluării politicilor
publice elaborate de Minister;
Ministerul sănătăţii-atribuţii
asigură condiţii pentru participarea societăţii civile şi a partenerilor sociali din
domeniu în procesul elaborării, analizei, monitorizării şi evaluării politicilor
publice elaborate de Minister;
60.00%
Bugetul asigurarilor obligatorii de
50.00%
asistenta medicala: transfer din
buget
Bugetul asigurarilor obligatorii de
40.00% asistenta medicala
Bugetele administrativ-teritoriale
30.00%
0.00%
2004, % 2005, % 2006, % 2007, % 2008, % Mijloace speciale
Insured by state budget for obligatory m edical
services, 2007, %
16,4%
18,0%
16,0%
14,0%
9,0%
12,0%
10,0%
8,0% 3,5%
6,0%
0,8%
4,0% 0,4%
2,0%
0,0%
European
Commissi SIDA
Ministry of Health
on
OMS CEB
UNAIDS
UNICEF
SOROS
Global Fund
Modele de sisteme în ocrotirea sănătăţii
egalitatea sanselor;
etica actiunilor de politica sanitara;
participarea activa a populației;
promovarea sanatatii si prevenirea bolilor;
prioritatea ingrijirilor primare de sănătate;
actiunea intersectoriala;
cooperarea internaţională
Criterii de apreciere a reformelor Sistemelor de
Îngrijire de Sănătate
Coerenţa SIS
Universalitatea asigurării de servicii
Limitarea costurilor cu menţinerea calităţii
îngrijirilor de sănătate
Plata/contribuţie echilibrată
Motivare pozitivă a medicilor şi utilizatorilor
Obiectivele reformelor în sistemul de îngrijire a
sănătăţii din Europa
Echilibrarea alocării resurselor financiare (teritorial şi între
categorii de servicii) şi controlul costurilor.
Reducerea inechităţilor în oferta şi accesul la serviciile
Îmbunătăţirea gradului de satisfacţie a furnizorilor şi utilizatorilor
de îngrijiri
Ameliorarea eficacităţii şi impactului sistemului de îngrijiri de
sănătate asupra stării de sănătate
Reducerea utilizătii inadecvate a tehnologiilor moderne
Corectarea stimulării inadecvate a consumului medicale
Introducerea competenţiei controlate (între furnizori publici şi privaţi,
organizaţiile de asigurări)
Separarea furnizotilor de servicii (medicale , spitale) de cumpărătorii
de servicii
Plata medicilor şi a instituţiilor pe baza unori criterii de performanţă
Introducerea metodelor manageriale moderne în conducerea
serviciilor de sănătate
Descentralizarea sistemului de îngrijire a sănătăţii prin
deconcentrare, devoluţie şi delegarea autorităţii
Priorităţi în reformarea sistemelor de îngrijire
de sănătate în ţările Europei Centrale şi de
Răsărit
Descentralizarea sistemului de îngrijiri de sănătate
Modificare metodelor de planificare şi gestionarea
Menţinerea unei largi accesibilităţi
Dezvoltarea serviciilor de sănătate comunitare
Dezvoltarea serviciilor preventive bazate pe factorii de risc
prevalenţi
Îmbunătăţirea sistemului de formare a personalului de
sănătate
Relaţiile existente dintre finanţarea şi scopuri