1. Copil, 12 ani, cazut peste ghidonul de la bicicleta.

La sosirea in UPU, palid, tahipneic FR=33/min,AV=135/min, TA=

120/60mmHg, escoriatie si echimoză baza hemitoracelui stg, hipocondrul si
flancul stg, durere, anxietate
În evoluţie agitat , obnubilat, FR= 45/min,Sa O2=92%, AV=165/min;
TA=100/60 mmHg
STAS Hb 70%, Ht 35%, L = 12000/mm3
eco FAST lama de lichid 3-4 mm sp Morrison, intersplenorenal si
Douglas care creste in dinamica (eco repetat la 5 min)Splina aspect eco normal
Dg : Traumatism abdominal. Hemoperitoneu. Ruptura de spilna fata
posterioara

2. Copil , 10 ani, accident rutier, pieton lovit de scuter

La sosirea in UPU GCS = 8(O1V2M5), FR=34/min respiratie
stertoroasă, AV=137/min, TA=120/60mmHg, epistaxis bilateral, plaga
transfixiantă submaxilar stg, echimoza palpebrală stg
In evolutie GCS = 8, FR = 12/min cu perioade de apnee, SaO2 = 88%,g
cianoza generalizata, , trismus
Eco FAST – nu se evidentiază colecţii lichidiene în sp pericardic,
Morrison, interspleno-renal şi Douglas
STAS normal
CT craniu – fractura parietală stg fara deplasare, traiect de fractura cu
minimă infundare maxilar stg, hemosinus bilateral
Dg : Coma gr II. TCF acut gr1. Hemosinus maxilar bilateral.

3. Copil, 2 ani in timp ce se joaca cu jucarii de dimensiuni mici prezinta

brusc: dispnee, tiraj intercostal, cianoza, agitatie.
La sosirea in UPU cianoza, agitatie extrema, tiraj intercostal, FR =
40/min, AV = 190/min, SaO2 = 82%
In evolutie alterarea starii de constienta, cianoza generalizata, FR =
14/min, SaO2 = 50%, AV = 80/min apoi SCR
Dg : Obstructie acuta CAS prin corp strain

4. Nou nascut la domiciliu neasistat.

La sosirea in UPU palid, marmorat, areactiv, FR = 10/min, AV =
85/min, TA nedecelabila, SaO2 = scade rapid
In evolutie SCR
Dg : Hipotermie . SCR

5. Copil 4 ani ingestie accidentala de alcool, a prezentat varsatura la domiciliu

La sosirea in UPU inconstient, respiratie stertoroasa, resturi alimentare
in cavitatea bucala, FR = 18/min, AV = 100/min
In evolutie cianoza progresiva , FR = 13/min, AV = 80/min, SaO2 =
89% in ciuda adm de O2
Dg : Obstructie acuta CA. Intoxicatie acuta etanolica.
6. Copil 14 ani, victima a unui accident rutier, impact fata dreapta, pasager
dreapta spate, purtator de centura de siguranta, habitaclul deformat pe dr 30
cm.
La sosirea in UPU constient, agitat, anxios, palid, tahipneic FR =
40/min, Sa O2 = 91%, AV = 99/min, TA = 120/60 mmHg, hematom epicranian
temporal dr, echimoza si excoriatie la nivelul hemitoracelui dr, durere,
cracmente si emfizem subcutanat, matitate la baza hemitoracelui dr, durere,
tumefactie, echimoza 1/3 medie brat dr si coapsa dr
In evolutie agitat, FR = 41/min, SaO2 = 88%, AV = 140/min TA =
90/60 mmHg
STAS Hb 70%, Ht 35%
Eco FAST : lama de lichid 2-3 mm in sp intersplenorenal, Morrison si
Douglas; nu se evidentiaza colectii in sp pericardic
Rx : fractura ambele oase 1/3 medie antebrat dr, fractura femur dr 1/3
medie, fr coaste 4, 5, 6, 7 linia axilara medie cu deplasare
Hemopneumotorax dr
Dg : Politraumatism prin accident rutier. TCC minor. Traumatism
toracic. Hemopneumotorax dr. Fractura 1/3 medie antebrat dr. Fractura
1/3 medie femur dr. Dezinsertie de mezenter.

7. Copil 1 an si 2 luni, febril 39,7*C a prezentat la domiciliu convulsii

generalizate , repetate
La sosirea in UPU nu raspunde la stimuli, cianotic, FR = 40/min, SaO2
= 92%, AV = 152/min, mai prezinta un episod convulsiv in departament cu
alterarea parametrilor, apnee tranzitorie, SaO2 = 55%, AV = 80/min. Febra
39,6*C, raluri sibilante si ronflante bilateral
L = 10200/mm3
Rx pulm = bronsiolita
Dg : Convulsii febrile. Status postconvulsivant. Insuficienta respiratorie
acuta. Bronsiolita

8. Copil 8 ani cazut in rau, iarna, imersie 20 min apoi submersie 5 min
La sosirea in UPU inconstient, nu respira spontan, nu are puls central.
Temperatura centrala 29*C
In evolutie dupa RCP si incalzire - tulburari de ritm
Dg : SCR, Hipotermie

9. Copil 12 ani, urcat pe stalp de electricitate aprox 4 m, se electrocuteaza si

cade
La sosirea in UPU : inconstient, nu respira, puls central absent,
excoriatie, echimoza crepitatii osoase hemitorace drept, hematom epicranian
temporal drept
La IOT +VM – pneumotorax sufocant dr
Rx – fracturi coasta 6, 7, 8 linia axilara post si medie , fractura
temporala cu minima infundare
CT – fractura temporala cu minima infundare
 Dg . SCR. Electrocuţie .Politraumatism prin precipitare.TCC acut gr 1.
Tr toracic. Pneumotorax sufocant

10 .Copil 5 ani febril, 38,0*C, prezinta tuse latratoare, dispnee progresiva

La sosirea in UPU agitat, dispneic, stridor, FR= 42/min, SaO2 = 92%,
AV = 135/min, TA = 85/50 mmHg,
In evolutie dispnee progresiva, bradipnee FR = 12/min, SaO2 = 88%,
AV = 70/min, TA = 55/35 mmHg
Dg : I respiratorie acuta. Crup laringian.

11. Copil 6 săptamâni a fost hrănit natural prima luna. De aproximativ 1

saptamăna primeste lapte praf. Prezinta cianoză progresiva, alterare
progresiva a starii de constienta P(AVPU), convulsii, AV= 82/min, 31
resp/min.
Dg : Intoxicaţie cu nitriţi

12. Copil 18 luni, febril 39,5*, tuse productiva, raluri ronflante si sibilante
diseminate bilateral, cianoza perioronazală, 48 resp/min, AV=162/min,
convulsii generalizate. Debutul episodului febril este în urmă cu 12 h, si nu a
mai prezentat convulsii în antecedente.
Dg : Convulsii febrile

12. Copil 5 ani, prezintă brusc, de aproximativ 24 h vărsaturi incoercibile,

scaune diareice 8 in 24 h,febra 38*,dureri abdominale, frecventa
respiratorie 43/min, AV=154/min, flasc areactiv.
Dg : Sindrom diareic acut. Toxiinfecţie alimentară. Sindrom de
deshidratare.