Poliartrita psoriazică

Definiţie
Sub denumirea de „reumatism psoriazic" sau poliartrită psoriazică se defineşte un
sindrom artropatic inflamator, avînd o evoluţie progresivă, asociat psoriazisului.
Primele relaţii ale reumatismului cu psoriazisul au fost semnalate de Bourdillon în teza
„psoriazisul artropatic" şi care reprezintă ,,actul de naştere" al acestei entităţi (4).

Sinonimii
Artrită psoriazică, artropatie psoriazică, psoriazis artropatic, poliartrită psoriazică
(termen care ni se pare şi cel mai logic), psoriazis artri- tic, reumatism psoriazic,
spondilartrită psoriazică.

încadrare nosologică
Semnificaţia şi încadrarea nosologică a poliartritei psoriazice ră- mîne o problemă în
studiu, cu atît mai mult cu cît multă vreme această entitate a fost contestată. Unii
reumatologi au considerat existenţa acesteia doar ca o coincidenţă. O mare parte a
reumatologilor au constatat, totuşi, că există o corelaţie reală între frecvenţa manifestărilor
articulare şi psoriazis, depăşind incidenţa unei astfel de afectări în alte boli. în plus, în
favoarea poliartritei asociate psoriazisului intervin şi o serie de particularităţi clinice, care
delimitează tetrada : 1) psoriazis ; 2) prinderea asimetrică a articulaţiilor interfalangiene
distale, cu sau fără manifestări vertebrale ; 3) imagine radiologică tip poliartrită ; 4) nega-
tivitatea testelor pentru factorii reumatoizi. De asemenea, ni se pare util a sublinia că raportul
dintre psoriazis şi poliartrita reumatoidâ este diferit, înregistrlndu-se următoarele
posibilităţi : psoriazis vechi Ia care survine poliartrita ; poliartrită cronică la care survine
psoriazisul şi poliartrita ca şi psoriazisul, debutînd concomitent.

214