I

__l

Capitolul l.

REECH II.IERAREA HIDROELECTROLITICA

fete
lse Bolile chirurgicale, traumatisnrele, intervenlia chirurgicald in sine,
inla provoacd tulburdri ale echilibrului hidroelectrolitic al organismului, pun6nd in
ntru pericol via[a pacienlilor. Asistenta medicald trebuie sd recunoascd manifestdrile
rlosi acestor dezechilibre pentru a anula medicul gi a se lua mdsurile de corectare
,orie necesare.
Pentru o mai bund Inlelegere a deshidratdrilor gi tulburdrilor electolitice
am considerat necesar sd amintim cdteva cirnogtinle de fiziologie a echilibrului
hidroelectrolitic Ai acido-bazic.
No,tiunite de fiziologie ale echitibrutui hidroelectrolitic
Apa in organism este reparlizald intracelular gi ertracelular, in vasele de
lra[5 sOnge gi vasele limfatice.
Rolul apei Tn orqanism:
- dizolvd gi transportd substan[ele nutritive lan nivelul celulelor gi preia
resturile metabolice transportdndu-le spre organul de eliminare; t-

;tdrii
- menline temperatura corpului constantd;
- este'solventul substan[elor minerale gi al medicamentelor.
L;
O parte din apd rezultd din procesul de metabolism al proteinelor,
glucide^lor, lipidelor gi se numegte apd metabolicd (de combustie).
lntre aportul gi eliminarea apei din organism existd un echilibru per-fect.
Homeostazia - starea de coordonare gi menlinere a funcfiilor normale ale
I

organismului.
Bilanlul hidric este raportul dintre ingestia de lichide gi eliminarea lor din
organism.
_J

Aportul (ingesta) Eliminarea (excreta)

Bduturi - 1200 ml Urina - 1300 ml
I
i

Apd din alimente - 1000 ml Respiratie (pldmdni) * 750 ml

esd Apd metabolicd - 300 ml Prin transoiratie - 300 ml
zd la Prin fecale - 150 ml
I

Total = 2500 ml Total = 2500 ml

(
lente, {'
{'
rigne, Reglarea metabolismului apei gi electrotililor din organism -J
I
i

Cei mai importanli centri reglatori din organism sunt: sistemul neruos gi ,
!'

liliarS, sisfemu/ endocrin. J,

ii

varice Centrul principal al senzaliei de sete se gdsegte in creier, la nivelul

anale, hipotatamusului. Cand apare deshidratarea hipotalamusul inregistreazd l
:l

scdderea nivelului apei In s6nge, apoi stimuleazd activitatea glandei hipofize

arsuri, posterioare care secretd hormonul antidiuretic - (ADH), scdzAnd astfel pierderile
de apd de la nivelul rinichiului.
rncule, Glandele suprarenale sunt gi ele stimulate pentru a produce mai mult
! 'aldosteron, favorizdnd astfel refinerea unei mai mari cantitSli de sare
n 9i
+ i!
:umon, concomitent relinerea apei Ia nivelul rinichilor. ir

:!ii.
lngestia de apd, declangatd de senzalia de sete - manifestatd prin gurd
uscatd, reface rezervele de apd ale organismului.
iil

_i
'j
! I
,i
ji
i
I
-r- ii-:=-:
..- '# B.*
=