Sunteți pe pagina 1din 9

INSTRUMENTARUL CHIRURGICAL

- materialele din care sunt confecţionate - rezistente la majoritatea met de sterilizare sau/şi dezinfecţie  INOX

1. Instrumentar folosit pentru secţionarea în ţesuturi moi:


BISTURIUL
 bisturiul drept (lama dreapta /ascutita )- puncţii şi debridări;
 bisturiul curb sau convex (lama convexa )- incizii lungi, etc.
 bisturiul cu lama in forma de secera
Astăzi se folosesc bisturie cu lamă de unică folosinţă sau bisturie de unică folosinţă.
o animalele mici - mânerul numărul 3 cu lama numărul 10,
o animalele mari - mânerul numărul 4 cu lama numărul 20.
Modul de manevrare a bisturiului poate fi:
- ca un arcuş de vioară (pentru incizii foarte fine, lungi, pe ţesuturi foarte moi),
- ca un instrument de scris (pentru incizii scurte şi precise, pentru teritorii mai puţin dure),
- ca un cuţit de masă (pentru incizii lungi, compuse, pentru teritorii mai dure),
- ca un cuţit de tăiat pâine (pentru ţesuturi mai dure şi incizii mai complexe),
- ca un pumnal (pentru puncţii),
- ca un instrument pentru curăţat cartofi (pentru incizii pe formaţiuni de formă rotundă),
- cu lama în sus, ca de cuţit de tăiat foile unei cărţi (pentru incizia peritoneului).

Bisturiul butonat (tenotom)- ptr sectionarea tendoanelorprezintă o lamă lungă şi un buton în vârf. Poate fi
drept sau curb. Se introduce pe sub tendon, se răsuceşte cu 90 de grade şi, printr-o mişcare de basculare, se
secţionează tendonul.
Bisturiul curb de deget (fetotom) este folosit în obstetrică pentru secţionarea intrauterină a fetuşilor morţi,
mumifiaţi, urmată de extragerea lor pe cale vaginală.

FOARFECILE chirugicale se clasifică:


- după formă vârfurilor (ascuţit-ascuţit, bont-bont, ascuţit-bont),
- după formă lamelor (drepte sau curbe),
- după mărime (cu braţe lungi, cu braţe scurte, cu lame lungi, cu lame scurte si combinaţii între aceste
tipuri).
!!! Se tin cu policele si cu degetul inelar, iar cu indexul se dirijeaza directia.
Pentru secţionări se recomandă folosirea treimii anterioare a foarfecii şi nu a părţii aflate spre punctul de
articulare a braţelor.
Pentru dilacerare, foarfeca poate fi folosită prin introducerea ei închisă şi apoi prin depărtarea lamelor
acestea se separă.
Pentru scoaterea pansamentelor şi bandajelor se foloseşte foarfeca cudată. Ea prezintă un buton la vârful
lamei (pentru a proteja de zgârieturi sau chiar secţionări accidentale).

TROCARELE sunt instrumente folosite pentru realizarea puncţiilor (centeze). Sunt compuse din:
 stilet (o tijă metalică prevazută proximal cu mâner şi distal cu un vârf piramidal)
 teacă (canula) - poate fi prevăzută cu 2 orificii prin care se ancorează la corpul animalului pentru a nu
fi respinsă de presiunea gazelor sau a lichidului,
putând fi drepte sau curbe.
Patrund prin tesuturi cu o lovitura scurta, precisa, puternica, dupa care se extrage stiletul iar teaca ramane ptr a
asigura evacuarea gazelor sau a lichidelor.

1
2. Instrumentar folosit pentru fixarea şi protecţia ţesuturilor.
PENSELE sunt folosite pentru fixarea ţesuturilor atăt în timpul unor manevre de secţionare cât şi în timpul
suturii.
- pot avea diferite forme şi lungimi. Partea activă (cu care se execută prinderea) poate fi ascuţită, dreaptă, curbă,
rotundă, etc.
 pense anatomice (folosite pentru prinderea ţesuturilor moi - vase, nervi, viscere, etc) - la
extremitatea liberă sunt prevăzute cu renuri tranversale
 pense chirurgicale (folosite pentru prinderea ţesuturilor mai dure - piele, aponevroze, tendoane, etc) -
prezintă la vârf “dinţi de şoarece” sau poate avea formă unui “cioc de raţa cu dinţi”.
!!! Se manevreaza cu policele si degetul mijlociu al mainii stangi (sau viceversa ptr stangaci), aproximativ ca un
instrument de scris).

DEPĂRTĂTOARELE sunt folosite ptr a mari campul vizual si pentru a facilita accesul chirurgului în cămpul
operator. Pot fi menţinute pe poziţie cu mâna de către un ajutor sau se menţin singure.
 depărtătoare manuale - pot fi simple (Farabeuf), simple cu mâner şi cu gheare (folosit la nivelul
ţesuturilor indurate)
 depărtătoare autostatice (“automate”) - sunt cele cu cremalieră autoblocantă (depărtătorul automat
Williams) sau cu tije cu şurub de blocare (depărtătorul automat Gosset).

AGRAFELE PENTRU FIXAREA CAMPURILOR DE OPERATIE („raci”) - pentru prinderea şi fixarea câmpului de
operaţie pe corpul animalului.
 de tip Schadel (pentru animale mici - are un profil asemănător cifrei opt şi funcţionează ca un resort)
 de tip Backhaus (pentru animale mari - seamănă cu o pensă hemostatică de dimensiuni mici, însă prezintă
gheare în extremitatea distală).

3. Intrumentar folosit pentru explorarea ţesuturilor.


SONDELE metalice pot fi folosite pentru explorarea canalelor şi traiectelor normale sau patologice (ex. canalul
Stenon, canalul Wharton, traiecte fistuloase, etc).
 Sonda butonată seamănă cu o sârmă prevăzută cu câte un buton la fiecare capăt.
 Sonda canelată are formă unui jgheab folosit si ca ghidaj în timpul inciziei peritoneului pentru protejarea
vişcerelor abdominale de eventuale incizii accidentale.

4. Instrumentar folosit pentru hemostază.


PENSELE HEMOSTATICE sunt folosite pentru realizarea hemostazei prin forcipresură (lezionarea endoteliului
vascular favoriz form trombului hemostatic). Sunt eficiente în cazul vaselor mici şi realizează hemostaza provizorie
în cazul vaselor mari.
- Au o cremaliera (cu nr variabil de dinti), ce permite fixarea
- Pentru desfacere se fol policele si degetul inelar / mijlociu
- Pensele se vor elibera încet pentru a permite alunecarea lentă a capătului vasului dintre braţe,
deoarece o deschidere bruscă ar putea determina şi mobilizarea trombusului abia format. Este
interzisă aplicarea penselor hemostatice pe piele sau pe organe.
Pensele hemostatice pot fi drepte sau curbe.
 pensa Pean - prezinta striaţiuni tranversale - se aplică în general pe ţesuturi moi
 pensa Kocher - prezinta striaţiuni tranversale + “dinţi de şoarece” –se aplică pe ţesuturi mai
rezistente.
 pense hemostatice în “T” (pentru rumenotomii);

2
 pense hemostatice în “T” cu ghimpe (pentru fixarea la piele a marginilor răsbuzate ale rumenului);
 pense hemostatice ovale;
 pense hemostatice în formă de triunghi (putând fi folosite pe ţesuturi moi, de ex. în operaţii pe
pulmoni).

5. Instrumentar folosit pentru refacerea ţesuturilor (pentru suturi).


Ptr refacerea planurilor anatomice se fol acele, pensele port-ac, agrafele metalice, cleştii pentru prins şi scos agrafe.

ACELE CHIRURGICALE prezintă o varietate de forme şi dimensiuni.


 Acul Hagedom este acul folosit cel mai frecvent, poate fi curb (cu curbură diferită: 1/4, 3/8, 1/2) sau drept
(ac cojocăresc). Poate avea vârful rotund, triunghiular sau cu două muchii tăioase.
- acele curbe şi cu vârful triunghiular sunt folosite pentru sutura ţesuturilor mai dure,
- acele drepte şi rotunde pentru ţesuturi mai fine.
Acest tip de ac se caracterizează prin faptul că urechea este dublă (prezinta 2 orificii), iar la partea superioară are
formă de “V” (alcătuită din două braţe elastice). Al doilea orificiu (ureche) reprezintă şi o rezervă în cazul în care se
rupe unul dintre braţele elastice şi nu mai avem încă un ac de rezervă.
 Acul chirurgical drept prezintă, ca şi acul de croitorie, un singur orificiu, nu două ca acul Hagedorn.
 Acul atraumatic (sertizat) este identic cu acul Hagedorn, numai că are firul de sutură înglobat, de către
fabricant, în grosimea lui. Este un ac de unică folosinţă.

PENSA PORT-AC serveşte la manevrarea acului Hagedorn sau a celui atraumatic. Cu ajutorul pensei, acul se
încarcă cu fir de sutură şi se dirijează prin ţesuturi.
Pensele port-ac se prezintă într-o diversitate de forme şi de mărimi (Mathieu, Mayo-Hegar). Se va alege pensa
port-ac în funcţie de dimensiunile acului.

ACUL REVERDIN = combinatie de ac cu pensa port-ac


- prezintă spre vârf o fantă care poate fi închisă (transformându-se în orificiu) cu ajutorul unei tije (cursor) ce
este acţionată cu un buton.
- vârful acului se trece prin ţesuturi cu orificiul închis, apoi se deschide orificiul, se introduce materialul de
sutură, se închide din nou orificiul şi se retrage vârful acului cu firul adaptat, printre buzele plăgii.

ACUL MOOJI este destinat în general suturii pielii mai groase (animale mari sau porc). Vârful este bine ascuţit
prezentând o fantă oblică pentru adaptarea firului. Acul se introduce fără fir printre buzele plăgii, un ajutor adaptează
în două şi apoi îl răsuceşte, iar operatorul trage acul împreună cu unul din capetele firului.

ACUL GERLACH se utilizează în aceleaşi scopuri. La acest ac materialul de sutură se introduce printr-un orificiu
(nu e agatat de fanta ca la Mooji).

ACUL EMMET este un ac cu maner, cu partea activa semicirculara, aplatizata, cu un orificu in varful
triunghiular. Este folosit ptr sutura unor mase mari de tesut, in zone mai greu accesibile.

ACUL DESCHAMP are o extremitate curbată lateral şi vârful bont (nu trece prin tesuturi, nu se foloseste ptr
suturi !!!). Cu ajutorul lui se introduce un fir printre ţesuturi în vederea ligaturării unor vase de calibru mare (ex.
ligatura venei jugulare în caz de tromboflebită).

AGRAFELE METALICE (tip Michel; ”copcile”) sunt fabricate din tablă subţire, prevăzută la capete cu dinţi foarte
ascuţiţi. Agrafele se fixează şi se scot cu cleştele (pensă) tip Michel.

3
6. Instrumentarul folosit pentru operaţii pe oase.
FIERĂSTRĂUL CHIRURGICAL poate avea diferite forme şi dimensiuni, lama fiind lată sau îngustă.

FIERĂSTRĂUL DE SÂRMĂ (GIGLI). Construit din sârmă de oţel (30-100 cm) impletita si foarte groasa. Este util
pentru secţionarea coarnelor crescute vicios sau a oaselor cu masă musculară mare la care folosirea fierăstrăului clasic
ar putea produce lezionări grave ale ţesuturilor vecine.

DALTA CHIRURGICALĂ serveşte la secţionarea oaselor, eliminarea unor exostoze, etc., fiind acţionată cu
CIOCANUL PLUMBUIT. Plumbul de la partea activă a ciocanului asigură o priză mai bună cu capătul dălţii, precum şi
un confort fonic în sala de operaţie.

BORMAŞINA CHIRURGICALĂ poate fi “de mână” sau electrică. Ea acţionează cu ajutorul BURGHIELOR
chirurgicale pentru practicarea unor orificii în oase prin care se introduc:
 TIJE (TIP KUNTCHER),
 BROSE (TIP KUSCHNER),
 HOLZŞURUBURI chirurgicale (care ajuta la fixarea PLACUTELOR).

CLEŞTII FIXATORI de os ajută la menţinerea pe poziţie a capetelor osoase în timpul operaţiei de osteosinteză.

CLEŞTII CIUPITORI de os servesc la regularizarea capetelor osoase în caz de fractură.

FIXATORI EXTERNI pentru remedierea fractorilor fără deschiderea focarului de fractură.

PROTEZE, utilizate în general cele de cap femural.

7. Instrumentarul folosit pentru examen şi operaţii pe organele genitale.


examinare
SPECULUM VAGINAL TRIVALV POLANSKY (din metal) folosit pentru animale mari, prin introducerea lui cu
valvele închise şi în poziţia anatomică a vulvei, răsucit apoi cu 90 grade şi acţionat prin depărtarea celor trei valve.

SPECULUM VAGINAL BIVALV, folosit pentru animale mijlocii sau mici.

SPECULUM VAGINAL din plexiglas

castrare
PENSELE DE CASTRARE PENTRU MASCULI – au 2 brate articulate, prevazute la extremitatea distala cu renuri
ptr strivirea cordonului. Sectionarea cordonului se realizeaza pri: marginea externa taioasa a bratelor sau printr-un
cutit situat deasupra.
!!!! Toate pensele de castrare se aplică pe cordon în aşa fel ca şurubul aflat pe articulaţia braţelor să rămână în
afară, astfel ca forcipresura să se producă în partea internă, iar secţionarea în partea externă a cordonului.
 unele pot face concomitent hemostază şi sectiune (emasculatorul simplu, emasculatorul Hausmann, pensa
Verboczy, pensa Serra),
 altele fac hemostază la închiderea braţelor prin strivirea cordonului, iar după 2-3 minute prin apăsare pe mânerul
cuţitului ataşat, se secţionează cordonul (pensa Reimers).

4
Emasculatorul Hausmann folosit în general la purcei, poate fi folosit şi la animale mari, dar cu mare precauţie.
Nu prezintă cremaliere pentru fixare. Realizeaza angiotripsia si sectionarea cordonului in acelasi timp.
Pensa Sand folosita la animale mari, asigură numai angiotripsia, iar secţionarea cordonului testicular se
execută cu bisturiul.
Pensa Reimers - folosita la animale mari si vieri reformati, executa angiotripsia, iar cu un al treilea brat
prevazut cu un cutit se realizeaza sectionarea. !!! Atentie la pozitionarea cutitului spre testicul, deoarece prin
sectionarea cordonului spre animal hemoragia este grava, cordonul se retrage rapid iar moartea animalului poate
surveni in timpul cautarii si prinderii cordonului.
Pensa Serra folosita la animale mari, mai usor de manevrat ca precedenta. !!! Atentie la pozitionarea discului
spre testicul. Daca la pensa Reimers pozitionarea gresita poate fi remediata prin sectionarea cordonului cu bisturiul, la
caest tip de pensa greseala nu poate fi remediata deoarece pe masura ce strangem bratele actioneaza si discul zimtat.
Pensa Burdizzo este folosită pentru castrarea nesângeroasă a masculilor din speciile cu cordon testicular lung
(rumegătoare). Are formă unui cleşte cu extremităţile distale neascuţite. Poate prezenta “stop cordon” (pentru
prevenirea alunecării cordonului testicular dintre braţe în timpul strângerii lor) şi/sau “genunchier” la unul dintre
mânere (pentru a avea mai multă forţă de strângere prin executarea sprijinului pe genunchi).

INSTRUMENTAR PENTRU CASTRAREA FEMELELOR


Ecrasorul Chassaignac- castrarea femelelor din speciile mari, prin metoda cu acces vaginal (colpotomia)

8. Instrumentar folosit pentru operaţii pe cutia craniană.


Trepanul (fierăstrăul circular), ”de mână” sau electric pentru extragerea unor porţiuni de os din cutia
craniană, sub formă de rondele (ex. In trepanatia sinusurilor). Piesa sa principală este coroana (fierăstrăul circular).
Tirrondela asemănătoare unui tirbuson, folosită pentru extragerea rondelelor.
Dalta ptr trepanatie
Decolatorul de periost poate fi drept, curb, în “T”, canelat, cudat, etc.

9. Instrumentar folosit pentru operaţii pe copită şi ongloane.


Cleştele pentru încercat sensibilitatea copitei- testeaza sediul sensibilitatii dureroase.
Foaia de jales – are un maner si o lama curbata pe lat ; folosita ptr sectionarea unor formatiuni de la nivelul
talpii copitei sau onglonului.
Cutitul Buss prezintă o ansă incompletă şi foloseşte pentru eliminarea unor formaţiuni (ex.: cartilajul
complementar în operaţia de javart cartilaginos).
Cuţitoaia se întrebuinţează pentru ridicarea excesului de corn.
Raspilul – este o pila lata de 3-4 cm.
Podometrul – ptr masurarea copitei in vederea potcovirii.

10. Intrumentarul folosit în oftalmologie.


Blefarostatul este utilizat pentru fixarea şi menţinerea depărtată a pleoapelor. Se introduce în fanta
pelpebrală şi se lasă liber pentru a se deschide datorită unui resort spiral dublu sau printr-un mecanism alcătuit într-
un cursor care alunecă pe o tijă.
Bisturiul de Graefe – dimensiuni mai mici decat cel obisnuit.
Pensa de fixare de Graefe
Pense de pleoape
Lupa – cu 13 sau 20 dioptrii,ptr examinarea directa a ochiului.
Oftalmoscop pentru examenul fundului de ochi şi a mediilor transparente.
Seringa cu 3 canale pentru spălarea conductului lacrimal.
Cutit lanceolat
Cutit Graefe – ptr operatia de cataracta
Sonda Bowmann pentru canalul lacrimal, de diferite mărimi.
Intorcătorul de pleoape Desmarres

5
Cârlig pentru iris.
Foarfecele oftalmice sunt drepte, curbe sau cudate.
Foarfece pentru sclerotic a, pentru iridectomie
Crioextractor – ptr extragerea cristalinului

11. Instrumentar folosit pentru examinare şi operaţii pe cavitatea bucală, dinţi şi amigdale.
Speculum bucal (pentru cabaline – tip Gunther, ptr bovine, ptr caine) - se aplică închis intre tablele dentare şi
se deschide, cât permite articulaţia temporo-mandibulară.
Oglinda dentara- examinarea tablei dentare
Pila de rabotaj, este folosită pentru regularizarea tablei dentare la cabaline.
Dalta de rabotaj, se foloseşte pentru secţionarea crestelor crescute în exces pe molari sau pentru tăierea
colţilor.
Elevatorul, se foloseşte în extracţii dentare.
Cleştele pentru extracţii dentare are extremităţile distale ale braţelor în formă de cioc. Poate fi pentru
animale mari sau mici asemănător celui de uz uman.
Cleştele pentru tăiat colţii se utilizează la cabaline şi bovine pentru taierea colţilor apăruţi datorită creşterii
excesive a unor dinţi sau a tocirii anormale a tablei dentare.
Dalta boantă pentru extrageri prin respingere.
Amigdalotom.

12. Intrumentarul folosit în operaţii pe urechi.


Otoscop
Speculum auricular
Clupa auriculară este alcatuită din două bare metalice care se pot strânge prin şuruburile de la capete. Este
folosit in operatia de cupare a urechilor a caine. Asigură forma urechii (pot fi drepte, curbe, în “S”) şi hemostază.
Gulerul protector se aplică pentru a împiedica animalul să se scarpine în zona operată.

13. Instrumentar folosit pntru examinare şi operaţii pe căile respiratorii anterioare şi pulmoni.
Speculum nazal
Oglinda pentru rinoscopie
Pensa port tampon – seamana cu pensa anatomica, dar cu brate mult mai lungi.
Foarfeci nazale
Cutite pentru vegetatii
Traheotom Thompson, folosit în traheotomia de urgentă. Se introduce printr-o lovitură scurtă şi precisă între
două inele traheale, se acţionează asupra mânerelor pentru a crea orificiul prin care va respira animalul şi se
blochează în această poziţie prin acţionarea unui surub.
Canulele traheale pot fi metalice sau de plastic (de unică folosinţă), simple sau duble. Se ancoreaza cu un siret
la gatul animalului.
Aspirator electric – pentru exsudate, lichide etc
Cleştele Flessa pentru aplicarea inelului nazal la taur.

14. Instrumentar folosit pentru raclarea şi îndepărtarea ţesuturilor.


Lingura Volkmann prezintă la una din extremităţi câte o excavaţie cu margini tăioase. Sunt simple (o singură
excavaţie) sau duble (două excavaţii). Se foloseşte la raclarea ţesuturilor moi.
Reneta se întrebuinţează în operaţii pe copită, ongloane şi coarne. Se compune din mâner şi o lamă tăioasă
îndoită la vârf. Cea simplă poate fi pentru mâna stângă sau dreaptă, cea dublă are ambele margini tăioase. Se
foloseşte pentru efectuarea unor renuri în cutia de corn sau pentru curăţarea lacunelor laterale ale furcutei.
Chiureta in ansa – are o ansa distala ascutita si un maner
Cuţitul lui Buss- asemanator chiuretei, prezinta o intrerupere la locul de unire a buclei cu tija manerului.
Serveşte mai ales la raclarea ţesuturilor dure.

6
INSTRUMENTARUL CHIRURGICAL - SCHEMA
1. Instrumentar folosit pentru secţionarea în ţesuturi moi:
BISTURIUL
FOARFECILE chirugicale
TROCARELE

2. Instrumentar folosit pentru fixarea şi protecţia ţesuturilor.


PENSELE
DEPĂRTĂTOARELE
AGRAFELE PENTRU FIXAREA CAMPURILOR DE OPERATIE

3. Intrumentar folosit pentru explorarea ţesuturilor.


SONDELE metalice

4. Instrumentar folosit pentru hemostază.


PENSELE HEMOSTATICE

5. Instrumentar folosit pentru refacerea ţesuturilor (pentru suturi).


ACELE CHIRURGICALE
PENSA PORT-AC
ACUL REVERDIN = combinatie de ac cu pensa port-ac
ACUL MOOJI
ACUL GERLACH
ACUL EMMET
ACUL DESCHAMP
AGRAFELE METALICE (tip Michel; ”copcile”) + cleştele (pensă) tip Michel.

6. Instrumentarul folosit pentru operaţii pe oase.


FIERĂSTRĂUL CHIRURGICAL
FIERĂSTRĂUL DE SÂRMĂ (GIGLI).
DALTA CHIRURGICALĂ
CIOCANUL PLUMBUIT.
BORMAŞINA CHIRURGICALĂ
BURGHIE chirurgicale
 TIJE (TIP KUNTCHER),
 BROSE (TIP KUSCHNER),
 HOLZŞURUBURI chirurgicale (care ajuta la fixarea PLACUTELOR).
CLEŞTII FIXATORI
CLEŞTII CIUPITORI
FIXATORI EXTERNI
PROTEZE

7. Instrumentarul folosit pentru examen şi operaţii pe organele genitale.


7
examinare
SPECULUM VAGINAL TRIVALV POLANSKY
SPECULUM VAGINAL BIVALV
SPECULUM VAGINAL din plexiglas

castrare
PENSELE DE CASTRARE PENTRU MASCULI
Emasculatorul Hausmann
Pensa Sand
Pensa Reimers
Pensa Serra
Pensa Burdizzo
INSTRUMENTAR PENTRU CASTRAREA FEMELELOR
Ecrasorul Chassaignac

8. Instrumentar folosit pentru operaţii pe cutia craniană.


Trepanul (fierăstrăul circular)
Tirrondela
Dalta ptr trepanatie
Decolatorul de periost

9. Instrumentar folosit pentru operaţii pe copită şi ongloane.


Cleştele pentru încercat sensibilitatea copitei
Foaia de jales
Cutitul Buss
Cuţitoaia
Raspilul
Podometrul

10. Intrumentarul folosit în oftalmologie.


Blefarostatul
Bisturiul de Graefe
Pensa de fixare de Graefe
Pense de pleoape
Lupa.
Oftalmoscop
Seringa cu 3 canale Cutit lanceolat
Cutit Graefe
Sonda Bowmann
Intorcătorul de pleoape Desmarres
Cârlig pentru iris.
Foarfecele oftalmice
Foarfece pentru sclerotic a, pentru iridectomie
Crioextractor

11. Instrumentar folosit pentru examinare şi operaţii pe cavitatea bucală, dinţi şi amigdale.
Speculum bucal
Oglinda dentara
Pila de rabota
Dalta de rabotaj

8
Elevatorul
Cleştele pentru extracţii dentare
Cleştele pentru tăiat colţii
Dalta boantă
Amigdalotom.

12. Intrumentarul folosit în operaţii pe urechi.


Otoscop
Speculum auricular
Clupa auriculară
Gulerul protector

13. Instrumentar folosit pntru examinare şi operaţii pe căile respiratorii anterioare şi pulmoni.
Speculum nazal
Oglinda pentru rinoscopie
Pensa port tampon
Foarfeci nazale
Cutite pentru vegetatii
Traheotom Thompson
Canulele traheale
Aspirator electric
Cleştele Flessa

14. Instrumentar folosit pentru raclarea şi îndepărtarea ţesuturilor.


Lingura Volkmann
Reneta
Chiureta in ansa
Cuţitul lui Buss

S-ar putea să vă placă și