Spitalul Clinic Colentina

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT

SECTIA Gastroenterologie
AFECTIUNE Hemoragii digestive variceale
CLINIC Hematemeza +/- melena, icter, stelute vasculare,
ascita, coma, hipotensiune arteriala/ soc,
tahicardie, paloare, splenomegalie, ficat mare sau
mic.
LABORATOR Hemograma, T.Quick, fibrinogen, proteine,
albumina, glicemie, electroliti, creatinina, uree,
amoniemie, examenul lichidului de ascita
(bacteriologic, citologic, chimie).
IMAGISTIC Endoscopie digestiva superioara.
DIAGNOSTIC

GOLDEN STANDARD Endoscopie digestiva superioara.

MEDICAMENTOS Sange, plasma, profilaxia encefalopatiei hepatice

cu lactuloza, normix, profilaxia peritonitei
spontane bacteriene cu ciprofloxacin/norfloxacin
sau cefort.
Sandostatin bolus 100 mcg, urmat de perfuzie
continua cu 25-50 mcg/ora, 24-48 de ore,
Terlipresina 2mg la 4 ore.
TRATAMENT
CHIRURGICAL Endoscopic: ligatura cu benzi elestice,
scleroterapie cu alcool absolut.

PROGNOSTIC Mortalitate 30%, resangerare in primul an 50%

fara profilaxie secundara.