Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Suport de Curs Promovarea Sanatatii Orale 2019-2020.C
Suport de Curs Promovarea Sanatatii Orale 2019-2020.C
Ediția a III – a
Realizat pentru medicul dentist și asistentul medical din cabinetul stomatologic aflat în unitățile de
învățământ public preșcolar și școlar din municipiul București, pentru desfășurarea orelor de
educație pentru sănătate
Page 1 of 13
Administrația Spitalelor și Serviciilor Medicale București urmărește ca în cadrul activităților
teoretice să se folosească metode interactive adaptate elevilor în funcție de categoria de vârstă:
conversația, dezbaterea, prezentarea de filmulețe educative, materiale promoționale și explicarea
unor probleme vizând sănătatea orală și a implicațiilor asupra întregului organism
Page 2 of 13
1) O dietă echilibrată:
- Săracă în zahăruri libere, pentru prevenirea cariei dentare, a pierderii premature a
dentiției;
- Cu un aport adecvat de fructe și legume;
2) Reducerea fumatului și a consumului de alcool pentru reducerea riscului de boală
parodontală și pierderea dinților;
Caria dentară poate fi prevenită prin menținerea unui nivel constant de fluor în cavitatea
bucală. Perierea dinților de 2 ori pe zi cu pastă de dinți fluorizată trebuie încurajată.
De ce Ediția a III-a?
Campaniile de promovarea a sănătății derulate de ASSMB își propun, nu doar să
informeze elevii cu privire la comportamente sănătoase pe care ar fi bine să le adopte, ci chiar să
îi motiveze să adopte aceste comportamente în rutina lor zilnică.
Sondaje realizate de noi printre elevi ne-au arătat că unii dintre ei nu reținuseră informația,
alții, deși știau cum este bine să procedeze, nu aplicau ceea ce cunoșteau la nivel de informație.
Promovarea sănătății cuprinde, conform dispozițiilor legale, activități de informare-
educare – conștientizare dar și comunicare pentru schimbare de comportamente (CSC).
De altfel, studiile arată că adoptarea sau modificarea unui comportament are o serie de
etape, astfel că o intervenție izolată sau un număr restrâns de intervenții nu vor acționa asupra
stadiilor cheie ale modificării comportamentale.
Page 3 of 13
iraționale, expunerea clară a consecințelor comportamentelor de risc sau ale vulnerabilității
proprii).
De cele mai multe ori, persoana aflată în stadiul de precontemplare nu conștientizează
consecințele negative ale comportamentelor de risc și nu va considera că aceste consecințe „se
aplică” și propriei personae. În acest stadiu, pe lângă tehnicile cognitive menționate, sunt utile și
tehnici de persuasiune prin puterea exemplului unor persoane-model pentru cei în cauză sau prin
personalizarea factorilor de risc și oferirea de informații despre beneficiile adoptării
comportamentelor sanogene (o bună igienă orală în cazul nostru).
Stadiul de contemplare se caracterizează printr-o ambivalență cu privire la dorința de
schimbare. Aici trebuie intervenit prin potențarea motivației inițiale de schimbare prin
identificarea beneficiilor aduse de schimbarea comportamentală.
Pregătirea pentru acțiune sau decizia. In acest stadiu, decizia de modificare
comportamentală este luată. Intervențiile se vor focaliza pe planificarea modificărilor
comportamentale și recompensarea eforturilor de schimbare. Totodată, nu se va omite analiza
posibilelor bariere (reale și percepute) care pot apărea pe parcursul acțiunilor de schimbare și, de
asemenea, se vor discuta soluții pentru depășirea acestora.
Stadiul acțiunii presupune modificarea efectivă a comportamentului. Intervențiile vor
cuprinde, în acest stadiu, tehnici comportamentale de învățare a practicării noului comportament,
de automonitorizare (de exemplu, tehnica jurnalului), controlul stimulilor asociați cu
comportamentul indezirabil, contracondiționarea, recompensarea, utilizarea suportului social
disponibil.
Menținerea comportamentului și prevenirea „recidivelor” constituie stadiul final în
cadrul procesului de modificare comportamentală. Pentru persoanele aflate în aceste stadii se vor
analiza strategiile care s-au dovedit cele mai eficiente (de exemplu, persoana va fi întrebată „Ai
reușit să te speli pe dinți cu frecvența recomandată și să eviți consumul de produse zaharoase. Ce
crezi că te-a ajutat în acest sens?”) și vor fi recompensate modificările comportamentale realizate.
De asemenea, se va sublinia ideea că schimbarea comportamentului este un proces și, prin
urmare, recidivele sunt posibile și normale, fiind, totodată, și oportunități de învățare.
Scopul campaniei este de a transmite preșcolarilor și elevilor din ciclul primar informații
cu privire la regulile de îngrijire în igiena orală și de a crea un comportament de igienă orală
corectă pentru a preveni apariția complicațiilor stomatologice.
Cariile dentare reprezintă o problemă majoră de sănătate orală afectând aproximativ 60-
90% dintre școlari. Studiile efectuate au relevat că minim 50% din populație nu își schimbă
periuța de dinți, iar consultul stomatologic periodic, în scop preventiv, nu reprezintă o prioritate.
Page 4 of 13
Obiectivele specifice ale proiectului sunt:
- informarea copiilor privind afecțiunile orale și factorii de risc care contribuie la
producerea acestor afecțiuni,
- transmiterea de recomandări preșcolarilor și elevilor privind menținerea sănătății orale;
- evidențierea legăturii dintre sănătatea orală și cea generală și importanța prevenției și
tratării precoce a afecțiunilor orale pentru un organism sănătos.
- colectarea datelor privind sănătatea orală a preșcolarilor și elevilor și estimarea
prevalenței bolilor dentare
Grupul țintă: toți copiii din grădinițele de stat din București (număr de grădinițe – 185) și
toți elevii din învățământul primar și gimnazial de stat (număr de școli – 201), raportându-ne la
clasele 0-VII, totalizând un număr de 35.859 preșcolari și 125.746 elevi de clasele 0 – VII,
distribuiți în 4608 clase și 1414 grupe de grădiniță.
Necesitate: educarea copiilor pentru adoptarea unui stil de viață sănătos.
Orele de educație pentru sănătate dentară vor fi adaptate pe categorii de vârstă. Astfel, vor exista
modalități diferite de a prezenta informațiile, după cum urmează:
1. Gradiniță – grupa mică;
2. Grădiniță grupele mijlocie și mare;
3. clasele 0-IV
4. clasele aV-a
5. clasele VI - VII
NOTĂ:
Pentru fiecare categorie de vârstă în parte, cursurile vor fi adaptate în funcție de posibilitățile de
prezentare ale medicului.
Exemplu: Dacă în unitățile de învățământ există aparatura necesară, va fi prezentat materialul video
pus la dispoziție. Dacă școala nu deține video proiector, atunci medicul explică tehnica unui periaj
corect cu ajutorul mulajului dentar.
Ilustrarea Campaniei
Page 5 of 13
La ore se vor efectua fotografii sugestive pentru Campanie, în sensul în care să existe elemente care
să sugereze că este vorba despre Campania de Promovare a Sănătății Orale, adică să se vadă un slide
din proiecție sau un desen realizat sau folosirea mulajului, sau măcar, dacă nu există altceva, scrierea
pe tablă a titlului Orei, respectiv Campania de promovare a sănătății orale (poate fi desenat și un
dinte).
Fotografiile vor fi realizate din spatele copiilor, astfel încât să nu li se vadă fața.
Ora va fi desfășurată în mod similar cu cea susținută în anii trecuți la grupa mică. Acești copii
vin in contact pentru prima dată cu informațiile.
1. Cursul va începe cu rubrica ”Știați că...”
Știați că...
Melcii au 25 de dinţi, dar toţi se află pe limbă.
Balena albastră, cel mai mare mamifer de pe glob, nu are dinţi.
Nu există în lume doi oameni cu aceeași dantură. Dinții sunt unici, la fel ca și amprentele.
Dinții au nevoie de o îngrijire atentă pentru că trăim cu ei toată viaţa.
Între 6-12 ani copiii îşi pierd dinții de lapte, iar în locul lor apar dinţi mai puternici, de adult.
Este foarte important să facem mai multe mișcări cu periuța, nu să apăsăm periuța pe dinți.
De fiecare dată când ne spălăm pe dinți trebuie să începem periajul din alt loc? De ce? La finalul
periajului obosim și nu mai periem la fel de bine ca la început. Trebuie să oferim șansa fiecărui
dinte să fie bine periat.
3. Cadrele medicale vor pune accent pe durata unui periaj (2 minute), când trebuie efectuat
( de 2 ori/zi – dimineața și seara) și vizita la medicul stomatolog (de 2 ori pe an).
4. Cadrele medicale vor explica tehnica de periaj dentar: metoda FONES. (Anexa 1)
Page 6 of 13
Se folosește materialul video sau mulajul dentar dacă nu există posibilitatea de
a proiecta filmulețul.
5. Vor fi explicate alimentele care fac bine dinților și cele care afectează dinții pe modelul
”Dințișorul fericit – Dințișorul trist ”
Mod de desfășurare:
- cardele medicale vor desena pe tablă 2 dințișori;
- cadrele medicale vor enumera alimente aleatoriu, apoi le vor incadra in categoria alimentelor
cariogene și a celor carioprotectoare cu ajutorul copiilor;
- pentru fiecare aliment enumerat cadrele medicale vor desena ochii, nasul și gura dințișorului și
astfel vor creea dințișorul vesel 😊 și dințișorul trist ☹.
1. Cadrul medical va lua legătura cu cadrul didactic dând o temă de desen și programând ora ;
2. La oră, cadrul medical va recapitula pe baza desenelor realizate de copiii împreună cu
cadrul didactic, noțiunile de igienă orală prezentate în anul anterior. Va fi reluată tehnica
periajului, precum și noțiunile privind frecvența etc sub formă de întrebări și răspunsuri.
Page 7 of 13
5. Cadrele medicale vor pune accent pe durata un periaj (2 minute), când trebuie
efectuat ( de 2 ori/zi – dimineața și seara) și vizita la medicul stomatolog (de 2 ori pe
an).
6. Cadrele medicale vor explica tehnica de periaj dentar: Tehnica Ruloului. (Anexa 1)
Se folosește materialul video sau mulajul dentar dacă nu există posibilitatea de
a proiecta filmulețul.
1. Cadrele medicale vor anunța Tema de concurs: „O zi din viața dințișorului meu
preferat” și vor programa orele la minim 1 săptămână după anunțarea temei.
Page 8 of 13
minute), când trebuie efectuat (de 2 ori/zi – dimineața și seara),vizita la medicul
stomatolog (de 2 ori pe an), alimente carioprotectoare și cariogene.
3. După prezentarea lucrărilor la oră, acestea vor fi supuse jurizării pentru a se stabili
lucrarea castigătoare. Din juriu vor face parte cadrul didactic, cadrul medical și un
profesor de desen din unitatea de învățământ.
Pentru a fi suficient timp pentru jurizarea lucrărilor și premierea primelor 3 lucrări
prin oferirea de diplome, clasele 0 -IV vor fi programate cu prioritate, la începutul
intervalului de campanie, astfel încât orele să fie susținute la ciclul primar de preferință
până la 15 mai 2020.
A se vedea și Regulamentul concursului.
5. Cadrele medicale vor recapitula prin întrebări și răspunsuri tehnica de periaj dentar:
Tehnica Ruloului. (Anexa 1)
Page 9 of 13
6. La clasa a IV – a, după trecerea în revistă a desenelor realizate se va pune materialul
ppt destinat claselor IV – V sau, în cazul în care nu există tehnica necesară, se va
expune liber materialul, sub forma unei povestiri.
Page 10 of 13
Anexa 1
1. Tehnica Fones
Este practicată de către adult cu multa forță, astfel fiind o tehnică deosebit de distructivă.
Tehnica poate fi recomandată copiilor fiind ușor de învățat și efectuat.
Se realizează cu periuțe de dinți moi, inițial cu periuțe de dinți cu fir de cămilă. Presupune
introducerea periuței între obraz și suprafețele dentare de curățat perpendicular pe acestea în
timp ce pacienții țin dinții în contact. Inițial periuța va fi așezată lejer pe gingia ultimilor
molari urmând să se realizeze mișcări circulare efectuate cu ușoară presiune dinspre gingia
maxilarului spre gingia mandibulara. Când periem regiunea frontală dinții vor fi în pozitie
cap la capiar miscarea va fi aceeasi, circulara. Suprafetele L si P ale frontalilor vor fi periate
prin miscari de dute-vino antero-post.
Principalele dezavantaje sunt leziunile gingivale cand periajul se efectueaza cu forta.
2. Tehnica Ruloului
Page 11 of 13
elasticitatea lor vor efectua o maturare a gingiei și a suprafețelor dentare. Se va efectua de
minim 6 ori pt fiecare grup dentar atat pe suprafata V cât și p O. Suprafață P a frontalilor
max, ca și cele L ale celor mand sunt periate cu periuța în lungul ei , la fel ca în tehnica Bass.
Anexa 2
ALIMENTE CARIOGENE ȘI CARIO-PROTECTOARE – câteva exemple
Fructele țări (mere, pere, mango) și legumele (castraveți, morcovi, țelină, varză,
ridichi,). Aceste alumente consumate proaspete au efect de protecție împotriva cariilor
dentare prin stimularea secreției salivare și a procesului de autocurățire. Prezintă de
asemenea, avantajul de a avea un conținut scăzut de glucide și un conţinut crescut de
apă.
Produsele lactate stimulează secreția salivară, mențîn ph-ul cavității bucale la un nivel
optim și prin conținutul ridicat de calciu și vitamina D (cu un rol esențial în asimilarea
calciului) accelerează remineralizarea și ajută la întărirea dinților.
ALIMENTE CARIOGENE
Page 12 of 13
lor, măresc semnificativ timpul de expunere a dinţilor şi gingiilor la această substanţă
dăunatoare, şi implicit riscul de apariţie a cariilor.
Bomboanele tari – există trei considerente principale pentru care bomboanele tari
sunt nerecomandate de către medicul dentist, respectiv: conţinutul ridicat de zahăr,
timpul prelungit de expunere la acest agent cariogen şi nu în ultimul rând riscul de a
sparge ţesutul dentar dur prin mestecarea acestor produse cu textură tare.
Page 13 of 13