Rîșcanu Ioana Roxana

Seria B, grupa 18

TEST PEDIATRIE MAI 2020

1. Tetralogia FALLOT- definitie, diagnostic echocardiografic

2. Stadializarea HTA la copil
3. Caracteristicile biologice ale sindromului nefrotic primitiv pur
4. Fibroza chistica- principii de tratament
5. Diagnosticul diferential al sdr de hepatocitoliza la copil

1. Tetralogia Fallot este o malformație cardiacă congenitală cianogena,

caracterizată prin următoarele elemente: stenoză de arteră pulmonară,
hipertrofie ventriculară dreaptă, defect septal ventricular și dextropoziția
aortei.
Diagnostic echocardiografic:
- Secțiune parasternal ax lung și apical: DSV larg
perimembranos, dextropozița aortei și gradul în care aorta se
suprapune pe septul interventricular
- Secțiune parasternal ax scurt: DSV perimembranos, artera
pulmonară, stenoză infundibulară
- Incidență apical 4 camere: cavități drepte dilatate, hipertrofia
peretelui lateral al ventriculului drept
- Incidență apical 5 camere: DSV perimembranos, aorta călare pe
septul interventricular
2. Stadializarea HTA- in functie de percentile:
- <90- in limite normale
- 90-95- normal inalta
- 95-99 + 5mmHg – HTA gradul I
- >99 + 5mmHg- HTA gradul II

3. Caracteristici biologice ale sindromului nefrotic primitiv pur:

-hipoproteinemie cu hipoalbuminemie
-proteinurie
-hiperlipemie, hipercolesterolesmie
-lipidurie
-tulburări de coagulare

4. Fibroza chistică- principii de tratament:

a. Tratamentul bolii pulmonare:
- drenajul bronșic: fizioterapie, exerciții fizice, terapie inhalatorie
cu bronhodilatatoare în aerosoli, mucolitice- alfa Dornaza (Pulmozyme
fiole 2500 UI/2,5 ml) cu administrare zilnică, timp de 6 luni
- tratamentul infecțiilor: antibioterapie, imunoterapie, terapie
antiinflamatorie
 - transplantul pulmonar: în cazurile de insuficiență respiratorie
severă

b. Tratamentul afecțiunilor digestive:

- tratamentul insuficienței pancreatice: enzime pancreatice (Kreon)
- ileusul meconial: clisme repetate cu Gastrografin sau tratament
chirurgical în cazul complicațiilor
- sindromul de ocluzie intestinală joasă: administrare orală sau pe
sondă de Polietilenglicol 20-40 mg/ h și/ sau clismă cu Gastrografin
- tratamentul afectării hepato-biliare: Acid ursodeoxicocolic 15- 20
mg/kg/zi (hepatopatia cronică cu colestază); transplant hepatic
(hipertensiune portal, hypersplenism)

3.Tratamentul sindromului carențial

4. Tratamentul diabetului zaharat

4. Diagnosticul diferențial al sindromului de hepatocitoliză:

- citolizele extrahepatice
- icterul de diverse etiologii
- hepatitele
- ciroza
- tumorile hepatices au alte tumori care asociază hepatomegalie
- colagenozele şi fibroza hepatică