Baiat 14 ani

I. Hematurie in contextul glomerulonefritei post-streptococice.

II.
III. Glomerulonefrita acută poststreptococică parcurge, în peste 95 % din cazuri, aceleaşi
etape: infecţia streptococică premonitorie, perioada de latenţă (7 – 21 zile), debut, de regulă,
acut și perioada de stare (faza acută), în medie de 7-14 zile, uneori mai mult (semnele se
remit însă în totalitate în maximum două luni, doar modificările urinare pot persista chiar
peste un an). De obicei, diureza se reia în 3 – 7 zile de la debut, apoi regresează edemele şi
hipertensiunea arterială, dispărând congestia circulatorie (în primele 14 zile). Hematuria îşi
păstrează aspectul macroscopic 1 – 2 săptămâni de la debut.

      Evoluţia glomerulonefritei acute poststreptococice este în general benignă.

Convalescenţa durează până la un an de debut. Vindecarea se apreciază la un de la debut; în
90 – 95 % cazuri aceasta este deplină, dar în 5 – 10 % sunt prezente sechelele (persistenţa
 unor sechele glomerulare minime, neevolutive: hematurie microscopică şi/sau discretă
proteinurie reziduală).

      Prognosticul este excelent în toate cazurile care depăşesc faza acută a bolii. Factorii
de prognostic negativ sunt: persistenţa deteriorării funcţiei renale sau a anomaliilor
urinare (peste 18 – 36 de luni), a hipocomplementemiei sau asocierea semnelor de sindrom
nefrotic.

Criteriu BRGE Stenoza pilorica

Varsaturile Postprandiale precoce asociate cu pirozis vărsături postprandiale tardive (20-30 minute), cu lapte
coagulat, uneori (1718%) cu striuri sanguinolente
datorită gastritei sau esofagitei de însoţire, dar
întotdeauna nonbilioase. Vărsăturile au caracter
exploziv, fiind emise în jet după fiecare supt, şi de obicei
liniştesc sugarul, care este imediat înfometat

Examen clinic Nu asa multe La examenul clinic se pot observa undele peristaltice
gastrice (spontane sau provocate prin percuţie), se poate
percepe clapotajul gastric (semnul Küssmaul), iar oliva
pilorică se poate palpa în 80% din cazuri prin manevra
Benson
Manifestari Respiratorii, neurocomportamentale, Mai mult consecinte nutritionale dar si dezechilibre
extra-digestive consecinte nutritionale HE(sdr Darrow)

Diferente BRGE vs. Stenoza pilorica