Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Datele pacientului:
Nume : P.E
Vârstă : 49 ani
Greutate : 82 kg
Înălține : 1,76 cm
Ocupație: educatoare
Naționalitate: română
Stare civilă: căsătorită
Alergii : fara
Motivele internării :
Condiții de viață :
Normale
Istoricul bolii :
Pacienta se află la menopauză indusă chirurgical la 36 de ani (histerectomie subtotală),
prezintă sângerări aproximativ de o lună pe cale vaginală, polakiurie, dureri abdominale
intermitente. Se internează la secţia ginecologie unde se practică biopsia la nivelul colului uterin
restant. Este îndrumată pentru tratament de specialitate în urma rezultatelor biopsiei. Bolnava
este internată cu diagnosticul de carcinom atipic al colului uterin (exocol) restant stadiul
T1bNxM0 cancer clinic manifestat cu leziune strict limitată la col. în timpul spitalizării, bolnava a
efectuat următoarele examene:
- recoltarea de sânge pentru examen de laborator
3. Nevoia de a elimina
Acestă nevoie nu este satisfacută întrucât pacienta prezintă metroragii intermitente,
polakiurie și deshidratare.
5. Nevoia de a dormi
Pacienta nu se poate odihni din cauza durerilor, prezintă dificultate în stăpânirea
stresului pe timpitul nopții
Epicriza:
Diagnostic la externare:
- Spasmofilie marcata
- Carcinom atipic nediferentiat
Recomandari:
- urmarea tratamentului conform indicatiilor
- regim alimentar
- evitarea alcoolului si al tutunului
- evitarea efortului fizic
- interzis contact sexual timp de 6 saptamani.