intoxicatiile cu analgezice opiacee

Denumirea Denumiri Simptomele Măsurile de prim ajutor Antidotul (dacă Reacţii adverse
internaţiona comerciale, principale ale există)
lă a sinonime intoxicaţiei
preparatului acute
 Morfină  Skenan  Excitare  epurare gastrică  Naloxon-  Tulburările digestive: senzaţie de sete, consecinţa
 Morphin  Hidrochlori urmată urmată de “Nalorfin scăderii secreţiei salivare; greţuri şi vărsături,
um d de de administrare de ” determinate fie de spasmul piloric, fie prin stimularea
morfina frânare purgativ salin. În  Utilizați centrului bulbar al vomei; întârzierea tranzitului
 excesivă; cazul ingerării, medicame intestina1, prin hipertonie musculară; colici biliare,
 Transpir dacă aceasta este ntul prin creşterea presiunii în canalele biliare;
ație recentă şi intraveno Succedantele morfinei induc tulburări digestive
 lipicioas intoxicatul s, asemănătoare, dar de intensitate mai mică.
ă rece; conştient, se intramusc  Tulburări respiratorii: morfina produce deprimare
 piele practică spălătură ular, respiratorie atât la doze terapeutice cât şi toxice;
palidă; gastrică cu subcutana produce dispnee cu accidente grave de astm şi
 mâncări suspensie de t. Prima bronşită cronică.
mi și fețe cărbune activ, opțiune  Tulburări cardiovasculare: hipotensiune şi
pufoase; soluţie de iese în vasodilataţie, lipotimie şi colaps, bradicardie
 Salivație permanganat de evidență  Tulburări oculare: mioză şi scăderea tensiunii
crescută; potasiu 0,1%. În pentru intraoculare; midriază şi tulburări de vedere
oboseală, cazul administrării eficiență. (excepţional); petidina produce dispariţia reflexului
somnole parenterale de Pentru cornean şi scăderea acuităţii vizuale.
nță; morfină, se aplică adulți, se
 amețeli, local gheaţă sau recomand
zgomot, garou în scopul ă o doză
tinitus; încetinirii de 0,005-
 îngustare resorbţiei. Dacă 0,01 g
a intoxicaţia s-a (echivale
ascuțită, produs prin nt cu 1,5
punct de administrare s.c. ml de
elevi, se va injecta soluție
lipsa de imediat 1 ml de 0,5%).
reacție la epinefrină soluţie
lumină 1% împrejurul
(elevi locului înţepat.
extinse  În caz de cianoză -
în se efectuează
intoxicați respiraţie
 e cu artificială, la
morfină nevoie intubaţie
indică traheală sau
starea traheotomie,
agonială ventilaţie
de mecanică şi
început); oxigenoterapie.
 convulsii o .
clonico
tonice.


 Naloxonă  Hidrochlori  ameţeli,  Оprirea  -  modificări ale dispoziției,

d de durere de administrării  transpirație crescută;
nalaxona cap, toxicului  greață;
bătăi  Pentru a evita  nervozitate;
rapide sindromul de  anxietate;
ale abstinenţă grav,  puls rapid sau neregulat;
inimii, morfina se  bufeuri;
tensiune înlocuieşte cu  cefalee;
arterială metadona, care  modificări ale ritm;
mică, suprimată la  crampe;
tensiune rândul ei (după  dureri toracice bruște și edem pulmonar.
arterială zece zile)
mare, provoacă un
vărsături, sindrom de
durere abstinenţă relativ
post- benign.
operatori  Metoda de sevraj
e bătăi cea mai utilizată
lente ale are la bază
inimii, scăderea bruscă a
diaree, dozelor,
uscăciun stabilizarea
e a gurii, bolnavului la o
respiraţie doză adecvată
rapidă şi cantităţilor folosite
profundă de acesta, apoi
(hiperve reducerea rapidă a
ntilaţie), dozelor intr-un
 iritare a interval de 5-10
peretelui zile.
vascular
(după
administr
are
intraveno
asă)
 Pentazoci  Lexir  Cele mai Semnele clinice ale  Naloxona  Dependenta;
na  Fortral frecvente supradozajului acut cu  intoxicație de droguri;
reacţii doze mari de  aritmie;
adverse pentazocină sunt  fluctuații ale tensiunii arteriale;
în cazul asemănătoare celor ale  reacții alergice.
administr supradozajului cu
ării de morfină sau alte
scurtă opioide. Acestea
durată includ somnolenţă,
sunt deprimare a funcţiei
greaţa şi respiratorii,
vărsăturil hipertensiune arterială
e, care sau hipotensiune
apar la arterială. În cazurile
15% mai grave pot să apară
dintre insuficienţă cardiacă,
pacienţi, convulsii şi comă.
vertij,
ameţeli
şi sedare
cu
hipersud
oraţie.
Alte
reacţii
adverse
apar mai
rar:
 Aparat
respirato
r:
deprimar
 ea
funcţiei
respirato
rii,
dispnee.
 SNC:
halucinaţ
ii,
cefalee,
confuzie,
dezorient
are,
astenie,
vise
anormale
,
insomnie
, sincopă,
vedere
 neclară şi
dificultăţ
i de
focalizar
e,
depresie,
tremor,
iritabilita
te,
excitaţie,
tinnitus.
 Alte
reacţii
adverse:
uscarea
gurii,
constipaţ
ie,
crampe
abdomin
ale,
 diaree,
spasme
ale
tractului
biliar,
inapetenţ
ă,
retenţie
urinară,
sindrom
nefrotic,
tulburări
ale
potenţei,
parestezi
i,
eozinofil
ie,
agranulo
citoză,
frisoane
şi reacţii
alergice.


 Loperami  Imodium  respiraţie  Spalaturi gastrice;  Naloxon  Reacții alergice (erupții cutanate);
d  Superilop dificilă,  Administrarea  somnolență sau ;
scurtă antidotului.  gastralgie, durere abdominală sau disconfort;
sau  greață;
şuierătoa  Vărsături;
re;  flatulență.
umflare
a feţei,
limbii
sau
gâtului;
erupţii
cutanate
severe,
cu
apariţia
veziculel
or sau
generaliz
ate sau
descuam
area
pielii
pierder
ea
cunoştinţ
ei sau
alterarea
stării de
cunoştinţ
ă, leşin
sau stare
de leşin,
mişcări
necontrol
ate
reacţii
adverse:
frecven
te: dureri
de cap,
constipaţ
ie,
greaţă,
flatulenţă
mai
puţin
frecvente
: ameţeli,
 vărsături,
dureri
abdomin
ale sau
disconfor
t
abdomin
al,
uscăciun
ea gurii,
erupţii
cutanate

 Indicaţi preparatele utilizate în:

o Morfina:
 enterosorbent (Enterosgel, Polisorb, Atoxil, Lactofiltrum)
 MgSO4
 Naloxona

 Loperamid:
 Carbune activat
 2. Naloxona