Denumirea Denumiri Simptomele Măsurile de prim ajutor Antidotul (dacă există) Reacţii adverse

internaţională comerciale, principale ale

a preparatului sinonime intoxicaţiei acute
Digoxină Cedoxin,  posibile amețeli,  Spălătură gastrică cu Atropină și analogii săi.  Reducerea ritmului cardiac;
Cordioxyl, dureri în piept. suspensie de cărbune  Reducerea numărului de trombocite (trombocitopenie);
Digolan,  creștere dramatică activat urmată de  diaree, greață, vărsături;
Digoxin, a temperaturii; purgativ salin.
Dilanacin, Tulburările Administrare (după  durerea abdominală,
Dixina, digestive constau în încetarea vărsăturilor)  greaţă, vărsături,
Lanacordin, greţuri şi vărsături, de colestiramină, oral sau  lipsa poftei de mâncare
Lanacrist, diaree, dureri prin sondă gastrică în  aritmii ventriculare ca: extrasistole, bloc sinoatrial,
Lanicor, abdominale, suspensie apoasă, în doză bradicardie sinusală şi bloc atrioventricular
Lanoral, constipaţie, sialoree, iniţială de 4-8g şi apoi  . leșin (din cauza unei tulburări circulatorii cerebrale
Lanoxin, sughiţ. câte 4g la interval de 6 temporare);
Natidigoxine,  Tulburări ore.  Depresie;
Oxydigitoxin neurosenzoriale:  Grăbirea eliminării
stare confuzională,  Insomnie;
toxicului prin diureză
somnolenţă, forţată, dializă  alergie (de obicei sub formă de erupții cutanate, dar există o
halucinaţii, nevralgii peritoneală, hemodiaiiză dezvoltare a șocului anafilactic)
de trigemen, şi hemoperfuzie.
discromatopsie stare  Repaus la pat, timp de
confuzională, 15 zile până în
somnolenţă, momentul dispariţiei
halucinaţii, nevralgii ultimelor modificări
de trigemen, ECG.
discromatopsie  Antagonizarea efectelor
Tulburări auditive cardiotoxice, prin
(acufene, surditate administrare de potasiu,
temporară). magneziu, beta-blocante,
 scurgeri de părți lidocaină, procainamidă,
individuale ale EDTA şi spironolactonă.
corpului;  Îndepărtarea tulburărilor
 stare febrilă, de ritm prin administrare
dificultăți de de lidocaină, beta-
respirație, blocante (propranolol),
 posibila pierdere a prin şoc electric şi
 conștienței. electrostimulare
 ritm cardiac frânt, endocavitară.
 senzație de Sunt contraindicate
slăbiciune, administrarea de chinidină,
hipersomență, epinefrină, procaina şi orice
 percepția vizuală efort fizic.
și coordonarea se
deteriorează,

Strofantină Strofantin K  anorexie,  Anularea medicamentului Dimercaptopropansulfonat Tulburări ale sistemului imunitar: rare – reacţii alergice
vărsături, greață, sau reducerea dozelor de sodiu
diaree, dureri de cap, ulterioare și creșterea Tulburări endocrine: cu frecvenţă necunoscută - ginecomastie.
necroză a pereților intervalelor de timp între
intestinali, amețeală, injecțiile medicamentului; Tulburări psihice: cu frecvenţă necunoscută - depresie,
nevrită, parestezii,  introducerea antidoturilor halucinaţii, psihoze.
sciatică, acuitate (dimercaptopropansulfonat de
vizuală redusă, sodiu); Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, insomnie, slăbiciune.
colorarea obiectelor  terapia simptomatică
înconjurătoare în (medicamente antiaritmice - Tulburări oculare: tulburări de vedere cromatică.
galben și verde, lidocaină, fenitoină,
scotocime, micro și amiodaronă; medicamente de Tulburări cardiace: cauzează aritmii, ca rezultat al acţiunii
macropsii. potasiu; m-colinăblocoase - asupra automatismului şi conductibilităţii (tahicardie
 Foarte rar, sulfat de atropină); supraventriculară, extrasistole, bloc atrioventricular şi etc.),
introducerea soluției  Ca mijloc antiaritmic - infarct miocardic.
duce la confuzie, medicamente clasa I
sincopare și sindrom (lidocaină, fenitoină); Tulburări gastrointestinale: rare –
maniaco-depresiv.
 În hipocalalimie - în / în
 Aritmii cardiace introducerea clorurii de potasiu infarct mezenteric; cu frecvenţă necunoscută
și blocadă, inclusiv (6-8 g/zi la rata de 1-1,5 g la
bradicardie, 0,5 litri 5% soluție dextroză greaţă, vomă, diaree.
extrasistol (glucoză) și 6-8 ED insulină;
ventricular; injectat picurare, timp de 3  De asemenea, există posibile manifestări: purpură
 tahicardie ore); trombocitopeacă, petehia, sângerări nazale, tulburări de
paroxistică  În bradicardie severă, conductivitate și ritm al inimii, reacții anafilactice, reacții
ventriculară, blocada atrioventriculară - alergice, urticarie, modificări ale locului de administrare;
 tahacardie
 gastrică blocante m-colină. Beta- .
polipnomică; adrenometicele sunt
 în cazuri deosebit periculoase pentru injectare,
de severe, sunt datorită posibilei creșteri a
posibile stop cardiac efectului aritmogen al
și dezvoltarea glicozidelor cardiace;
pâlpâirii  În blocada transfrontalieră
ventriculare; completă cu crize de
Morgania-Adams-Stokes -
electrocardiostimulare
temporară.
Propranolol  Anaprilin  Grad usor: Ritmul • Lavaj gastric cu Atropina oboseală
 Inderal cardiac încetinește, suspensie de cărbune activ şi extremităţi reci,
tensiunea scade, purgativ salin. bătăi rare ale inimii,
 Obzidan
capul meu este Tratamentul greaţă,
 Propranob simptomatic constă în:
amețit, apar vărsătură,
ene • administrare de
migrene. Pielea de diaree,
pe mâini devine atropină intravenos 0,5-1
dureri de stomac,
albastră, mucoasa se mg pentru combaterea
insomnia,
usucă. Sunt dureri în bradicardiei;
• hipotensiunea se coşmaruri.
stern. Sunt greață și
corectează prin administrare de intârzierea conducerii atrioventriculare sau agravarea blocului
vărsături.
fluide (500-1000 ml) atrioventriculat preexistent,
 Supradozaj sever. insuficienţă cardiacă,
Toate organele sunt • simptomele
cardiace se tratează prin scăderea marcată a tensiunii arteriale,
perturbate, există
administrare de glucagon, îngustarea căilor respiratorii (bronhospasm),
eșecuri în contracția
isoproterenol şi epinefrină; scăderea concentraţiei de zahăr în sânge (hipoglicemie),
mușchiului inimii,
convulsii, probleme • deprimarea fenomene de îngustare rapidă şi accentuată a vaselor mici de
cu circulația și respiratorie se corectează la nivelul mâinilor şi picioarelor (sindrom Raynaud),
respirația. Presiunea prin ventilaţie mecanică; agravarea crampelor musculare intermitente prexistente,
este redusă drastic. • convulsiile se inclusiv erupţii psoriaziforme,
Membrele devin mai tratează cu diazepam. apariţia anticorpilor antinucleari ( excepţional un sindrom
reci, există  lupoid).
halucinații, eșec în
funcționarea
intestinelor.
  disfuncție acută a
rinichilor sau a
inimii;
 colaps, probleme
în funcționarea
creierului, inima;
 spasmul
bronhiilor și
plămânilor

Nifedipină  Korinfar  Bradicardie  Spălarea stomacului, Clorură de calciu 10% sau  Din partea sistemului cardiovascular și sânge (sânge,
 Kordaflex ascuțită, bradiaryitie, enterosorbția, lava intestinală. gluconat de calciu. hemostază: adesea (la începutul tratamentului) - hiperemie
 Nifecard hipotensiune  Hipoclorit de sodiu: soluție facială cu un sentiment de căldură, emoție, tahicardie; rareori -
arterială; de 0,06% 400 ml intravenos, hipotensiune arterială (până la leșin), durere similară cu angină
 Adalat
 în cazuri severe -  hemosorption cu dopamină , pectorală, foarte rar - anemie, leucopenie, trombocitopenie,
 Sanfidipin purcuper trombocitopenic.
colaps, încetinirea plasmaferoza - în colaps.
conducerii.  Gluconat sau clorură de  Din sistemul nervos și organele senzoriale: la începutul
 Atunci când se calciu 10% 10 ml reutilizat tratamentului - amețeli, dureri de cap, rareori - asomarea,
iau un număr mare intravenos prin 20-30 de foarte rar - o schimbare în percepția vizuală, o încălcare a
de comprimate minute până la creșterea sensibilității la mâini și picioare.
retard, semnele de tensiunii arteriale.  Din partea sistemului gastro-intestinal: adesea - constipație,
intoxicație apar nu  Tratamentul colapsului rareori - greață, diaree, foarte rar - hiperplazia gingiilor (cu
mai devreme de 3-4 toxicogenic - dopamina prin tratament pe termen lung), creșterea activității transaminazei
ore și pot fi schemă, glucagon ul hepatice.
exprimate în intravenos picurare,  Din sistemul respirator: foarte rar - spasm bronhii.
pierderea conștienței dobutamină - în încălcarea  Din partea sistemului musculo-scheletic: foarte rar -
până la comă, conductivității inimii. mialgie, tremor.
 șoc cardiogen,  Introducerea atropinei este Reacții alergice: mâncărime, urticarie, exantem, rareori -
 convulsii, ineficientă. dermatită exfoliativă.
 hiperglicemie,  Ridicarea picioarelor într-o Alte: adesea (la începutul tratamentului) - umflarea și roșeața
 acidoză tulburare a conștienței. mâinilor și picioarelor, foarte rar - fotodermatită,
metabolică, hiperglicemie, ginecomasty (la pacienții vârstnici), senzație de
arsură la locul injectării (in / în introducere).
 hipoxie.
Hexametoniu  Benzohexo  Hipotensiune  Acordarea pacientului o Nu exista.  Din sistemul nervos și organele senzoriale: slăbiciune
 nii arterială excesivă; poziție cu membrele inferioare generală, amețeală, tulburări de memorie, depresie respiratorie,
 Bistrium,  colaps ortostatic; ridicate; afectarea acomodării ochilor.
 Gangliosta  întărirea altor  introducerea scră  Din sistemul cardiovascular și sânge (sânge, hemostază):
t, reacții adverse; anticholifetic, alfa- hipotensiune arterială ortostatică, tahicardie, cardialgie.
 Hexameth  depresie adrenomimetic (cu  Din organele gastro-intestinale: gură uscată, atonie
onium, respiratorie. hipotensiune arterială intestinală, constipație.
exprimată), m-  Din sistemul genito-urinar: atoiu vezicii urinare, întârzierea
 Hexameto
cholyonmymetics, terapie cu urinării.
n,
oxigen.
 Hexanium,
 Hexathide,
 Hiohex,
 Methobro
min
 Methoniu
m,
 Vegolysen
Hidralazină  Apressin ameţeli, tahicardie,  Imediat, indiferent de modul 5% vitamina B6 soluție La tratamente prelungite s-au semnalat: febră, slăbiciune,
 Diamin migrene, palpitaţii, în care hidrainoină (NDMG) (piridoxină) hepatomegalie, polinevrite. La 10% dintre bolnavii trataţi cu
anorexie, greaţă, mai intră în organism, introduce doze mari (peste 200 mg) timp îndelungat a apărut un sindrom
rar conjunctivită, intravenos (de preferință) sau lupoid reversibil.
lăcrimaţie, congestie intramuscular 5-10 ml 5%  Semne ale unei reacții alergice: urticarie;
nazală, tremor, soluție de vitamina B6  Dificultăți de respirație; umflarea feței, buzelor, limbii sau
crampe musculare, (piridoxin), care are un efect gâtului.
parestezii, edeme. antidot și previne manifestările  Durere sau presiune toracică, durerea se răspândește la
 Leziunile sindromului convulsiv. Terapia maxilar sau umăr;
moderate apar cu cu oxigen este prezentată cu
 bătăi rapide sau bate batai lei;
simptome mai ki-4 sau I-2 dispozitive.
Se simte ca s-ar putea pierde constiinta;
pronunțate de  În funcție de severitatea
intoxicație. Există  Amorțeală, furnicături sau dureri de arsură la nivelul
intoxicației, introducerea
vărsături, de multe mâinilor sau picioarelor;
piriridexicinei la viteza de 0,5
ori multiple. S-ar ml soluție 5% per 1 kg de  Urinare dureroasă sau dificilă;
putea să existe o greutate corporală continuă.  Urinare mică sau deloc;
pierdere pe termen Dacă crampele nu se opresc,  Sindromul volchan- dureri articulare sau umflături cu febră,
scurt a conștienței. injectat în plus intramuscular umflarea glandelor, dureri musculare, dureri în piept, vărsături,
 Temperatura 1,0 ml 1% soluție de gânduri sau comportament neobișnuit și pielea pătată.
corpului crește. fenazepam, 2 ml diazepam și
 Hepatopatia 10-20 ml 20% din soluția de
toxică a diplomei I- oxibutirat de sodiu.
II se dezvoltă. Introducerea pyidoxin se
Complicații sub repetă după 2 ore cu excitare
formă de bronșită, psihomotorie crescută și
pneumonie sunt convulsii repetate.
posibile. Durata  Pentru a preveni
otrăvirii este de 2-4 complicațiile pulmonare și
săptămâni sau mai ameliorarea simptomelor de
mult. iritație din tractul respirator
 Intoxicația severă superior, prescrieți codeină,
cu hidrazină este eufilină, inhalare alcalină.
însoțită de simptome  Se arată administrarea
convulsive, care se intravenoasă a 10-15 ml de
dezvoltă de obicei acid ascorbic 5% în soluție de
după 1,5-2 ore după glucoză 40%, precum și
acțiunea otrăvii. desfășurarea diurizei forțate
Convulsii apar într- pentru a spori îndepărtarea
un atac, de obicei, pe otrăvii din organism. Este
fondul conștiinței posibil să se utilizeze
asuprite. Există hemosoripareextracorponică
vărsături multiple, atât pentru a elimina substanța
sufocare, durere în aspirată, cât și pentru a trata
spatele sternului. hepatopatia.
Din primele zile  Pentru a menține funcția
dezvolta bronșită, hepatică, se injectează soluție
bronșiolit, de glucoză 5% 200-400 ml cu
pneumonie. Este insulină, complex de vitamine
posibil să se B, acid lipoic (100-200 mg),
dezvolte edem cokarboxylase (150 mg).
pulmonar. După  Tratamentul leziunilor
câteva zile există toxice ale ochilor, pielii,
icter al pielii și organelor respiratorii și
sclerei, dimensiunea ficatului se efectuează în
 ficatului crește, conformitate cu regulile
manifestările acceptate.
creșterii intoxicației
generale, ceea ce
indică dezvoltarea
hepatopatiei toxice
gradul II-III.

Nitroprusiatul  Naniprus în caz de  In hipotensiune arterială - Hidroxoco-  Din sistemul nervos și organele senzoriale: tinitus, mioză,
de sodiu  Niprid, supradozare apare încetinirea sau oprirea balamina şi tiosulfatul de amețeală, nervozitate, anxietate, spasme musculare,
hipotensiune marcată perfuziei, oferind pacientului sodiu. hiperreflexie, anxietate motorie, creșterea presiunii
 Nipruton,
(greaţă, vomă, poziția Trendelenburg; intracraniene.
 Hipoten, sudoraţie, anxietate,  în dezvoltarea  Pe partea laterală a sistemului cardiovascular și sânge
 Niprus. cefalee, palpitaţii), hipotensiunii arteriale din (sânge, hemostază): hipotensiune arterială excesivă,
cianoză, hipoxie. doze eficiente pentru fenomenul de "ricoșeu" (hipertensiune arterială severă) cu
Tratamentul restabilirea funcției de încetarea rapidă a perfuziei, tahicardie, bradicardie, modificări
prelungit poate duce pompare în insuficiența în ECG, metgemoglobinemie, reducerea agregării plachetare.
la acumulare de cardiacă congestivă
 Din organele gastro-intestinale: dureri abdominale, inclusiv
tiocianat ce produce ventriculară stângă, utilizarea
stomac, obstrucție intestinală.
tinitus, vedere suplimentară a inotropicelor
înceţoşată, (dopamină, dobutamină),  Alte: hipotiroidism, dureri de cap, transpirație, durere sau
slăbiciune, confuzie, metgemoglobinemia - roșeață la locul injectării, hiperemie facială, erupții cutanate.
delir, spasme introducerea albastru de
musculare, metilen într-o doză de 1-2
methemoglobinemie, mg/kg per /timp de câteva
şi uneori fenomene minute.
de hipotiroidism.  Otrăvire cu tiocianat.
 Tratament: hemodializă
(clearance-ul în timpul
dializei se poate apropia de
rata fluxului sanguin în
dializă).
 Otrăvire cu cianură.
 Tratament: începe ți dacă
 există o suspiciune
rezonabilă (până la
rezultatele testelor de
laborator). 1 schemă:
introducerea nitritului de
sodiu (soluție 3%) într-o
doză de 4-6 mg/kg pe/pentru
2-4 minute sau inhalarea
amiinitritei, apoi (imediat
după perfuzia cu nitrit de
sodiu) - tiosulfat de sodiu
într-o doză de 150-200
mg/kg perfuzie (doză
standard pentru adulți 50 ml
soluție 25%). Această
schemă poate fi repetată după
2 ore folosind jumătate de
doze.
 2 schemă: introducerea
oxicobalaminei (în/timp de
15 minute) într-o doză egală
cu dubla dozei totale de
nitropussid de sodiu (soluția
de oxicobalamină se prepară
prin diluție 0,1 g în 100 ml
soluție de glucoză 5%), apoi
tiosulfat de soluție de sodiu
(12,5 g în 50 ml soluție de
glucoză 5% în /timp de 10
minute). Hemodializa este
ineficientă.

 Digoxină : Soluție utilizată de potasiu sau sifon de acid mangan;

 Cărbunele activat și medicamentele hipocolesterolice (colestiepol, colestyramină);

 Atropină sau un medicament din același grup;

 În cazul hipocalalimiei sau hipomagiei, se administrează injecții cu acid sulfoic de magneziu sau clorură de potasiu.
 În tahicardie de ventriculi sunt prescrise preparate injectabile de lidocaină;
 Cu blocada musculară și bradicardie lupta cu ajutorul atropinei;
În cele mai dificile situații, se utilizează electrocardiostimularea

 Nifedipină : Spălarea stomacului, enterosorbția, lava intestinală.

 Hipoclorit de sodiu: soluție de 0,06% 400 ml intravenos,
 hemosorption cu dopamină , plasmaferoza - în colaps.
Gluconat sau clorură de calciu 10% 10 ml

 Hidralazină : intramuscular 5-10 ml 5% vitamina B6 soluție (piridoxină)

intramuscular 2-3 ml 1,5% soluție de etyisol și 1-2 ml cordialină.
 Nitroprusiatul de sodiu : să înceapă dacă există o suspiciune rezonabilă (până la rezultatele testelor de laborator).

 1 schemă: introducerea nitritului de sodiu (soluție 3%) într-o doză de 4-6 mg/kg pe/pentru 2-4 minute sau inhalarea amiinitritei, apoi (imediat după perfuzia cu
nitrit de sodiu) - tiosulfat de sodiu într-o doză de 150-200 mg/kg perfuzie (doză standard pentru adulți 50 ml soluție 25%). Această schemă poate fi repetată după 2
ore folosind jumătate de doze.
2 schemă: introducerea oxicobalaminei (în/timp de 15 minute) într-o doză egală cu dubla dozei totale de nitropussid de sodiu (soluția de oxicobalamină se prepară
prin diluție 0,1 g în 100 ml soluție de glucoză 5%), apoi tiosulfat de soluție de sodiu (12,5 g în 50 ml soluție de glucoză 5% în /timp de 10 minute).

 Nitroglicerină : în/în introducerea agoniștilor alfa-adrenoreceptori (fenilefrină);

Pentru a elimina metgemoglobinemia utilizați oxigen sub presiune sau 1% soluție clorură de clorură de metiltion (albastru metilen) într-o doză de 1-2 mg/kg, i/v.

 Digitoxina : Carbune activat

 Atropina
 Fenitoina în doză de 15 mg/kg, administrată cu o viteză de cel mult 50 mg/min, poate fi eficace în aritmiile ventriculare (cum ar fi lidocaina) și poate
îmbunătăți conductivitatea AV.