Durerea abdominala

 Similare: 1)sindromcronic al dureriiabdominale;

2) dureriabdominalecronice non viscerale;

3) sindromul de afectare a nervilorabdominali;

4) sindromul de afectare a nervului cutanat abdominal (ACNES);

5) sindromul de afectare a nervuluidrept abdominal;

6) sindromul de dureremiofascială.

 ICD-10 coduri: G58.0 Neuropatieintercostala

G58.8 Altemononeuropatiispecificate

S39.011A Leziune a muschilor, fascieisitendoanelorabdomenului,

leziuneinitiala

S39.011D Leziune a muschilor, fascieisitendoanelorabdomenului, leziuni

multiple

S39.011S Leziune a muschilor, fascieisitendoanelorabdomenului,

leziunisechelare

G89.29 Altedurericornice

 Definiție: Durereaabdominalapoateprovenidintr-o varietate de surseșiesteutilsă se

facadiferențaîntredurereaprovenită de la viscereșidurereaprovenită din peretele abdominal
în sine.

 Simptome: Descrisaîn mod obișnuit ca fiindascuțita, înjunghiatasausurdașipoate fi

ușorlocalizat de cătrepacientsauexaminator. De multe ori, pacientul poate identifica
epicentrul ascuțit al durerii cu un singur deget. În cazurile grave, durerea poate radia difuz
într-o zonă mai mare. Nu este frecvent, poate exista și un grad de hipersensibilitate și
alodinie.

 Examenulfizic: Pacientulestecelmai bine examinatîndecubit dorsal cu abdomenulexpus.

Testul Carnett este 78% sensibil și 88% specific pentru diagnostic. Test Hover
(pentrudiagnosticulsindromului de afectare a nervului cutanat abdominal (ACNES))

 Diagnoticediferentiale: 1. Sindromul de afectare a nervului cutanat anterior

2. Sindromul de afectare anervuluiilioinginal / iliohipogastric

3. Sindromul de dureremiofascială

4. Sindromul de durereinferioară a coastei (sindromul de alunecare

a coasteișisindromul de afectarecostoiliac)

5. Hernii/eventratii

6. Hematom al dreptiilorabdominali

7. Cicatricichirurgicale / neurom
 8. Radiculopatietoracică / infecție cu herpes zoster / nevralgiepostherpetică

9. Tumora a peretelui abdominal (lipom, dezmoid, metastaze)

10. Endometrioza peretelui abdominal

 Tratament: Exerciții, injecțiiintervenționale, terapiecognitiv-comportamentală,

terapiifarmacologicesistemice (acetaminofen, tramadol, antiinflamatoarenesteroidiene)

 Complicațiiposibile ale bolii: durereacronicăpromovează un răspunsprelungit la stres, care

afecteazăsistemele endocrine, cardiovasculare, imunsipsihic( oboseală, dereglarehormonală,
imunitatescazuta, depresieșideficiențe cognitive).

 Complicațieposibile ale tratamentului: injectarea de steroiziînmușchi a fostlegată,

înunelecazuri, de atrofiamusculară (mai ales in cazurile de injectariirepetate)