DOMNULE RECTOR,

Subsemnatul ……………………............................., înscris la

studii doctorale în cadrul Facultăţii de Electronică, Telecomunicaţii şi
Tehnologia Informaţiei din Iaşi începând cu anul universitar................,
pe locurile de la buget/taxă, avându-l conducător de doctorat pe dl.
prof.univ. dr.ing. ......................................, vă rog să binevoiţi a-mi aproba
retragerea definitivă de a studii începând cu data
de ..........................................

Data: Semnatura

Aviz Director Școală Doctorală: Aviz Decan:

DOMNULUI RECTOR AL UNIVERSITĂŢII TEHNICE

„GHEORGHE ASACHI” DIN IAŞI