Proiect Volei

Studentii:
Oprea Daniel
Radoi Vlad-Stefan
Rachieru Florin-Marian
Ce este coafa rotatorie?
Coafa rotatorilor este alcatuita din patru muschi ce inconjoara articulatia umarului
asemanator unei mansete: subscapular, supraspinos, infraspinos si ms. rotund mic.
Supraspinosul initiaza miscarea de ridicare a bratului (de abductie). Infraspinosul si
rotundul mic realizeaza rotatia externa a bratului. Acesti patru muschi actioneaza
ca o unitate, mai degraba decat fiecare in mod individual, pentru a mentine
stabilitatea dinamica a umarului. In acelasi timp, ei permit ridicarea bratului.

Leziunile de la nivelul umarului sunt dificil de tratat datorita faptului ca solicitarea

umarului este permanenta, cu fiecare miscare a bratului, situatie ce presupune
accentuarea durerii si posibila agravare a leziunii deja existente. Un al doilea motiv
ar fi ca articulatia umarului este mai putin stabila decat majoritatea celorlalte
articulatii din organism, particularitate de biomecanica necesara pentru realizarea
multitudinii de miscari la acest nivel. Cu alte cuvinte, umarul sacrifica stabilitatea
in favoarea mobilitatii, fiind frecvent predispus la accidentari.

Cauzele leziunilor de coafă rotatori:

Coafa rotatorie se poate rupe în urma unei singure leziuni traumatice. De obicei,
pacienții simt o durere recurentă de umăr ce durează câteva luni, ce începe din
momentul când durerea s-a declanșat. O leziune de coafa poate apărea adiacent
unei alte leziuni de umăr, precum o fractură sau o luxație. Cele mai frecvente
rupturi sunt rezultatul solicitării excesive a acestui grup de mușchi pe o perioadă de
ordinul anilor. Pacienții cu risc crescut sunt cei care execută mișcări repetitive
deasupra capului. Aici sunt incluși sportivii care practică tenisul, baseball-ul,
canotajul, dar și halterofilii.

Rupturile de coafă rotatorie sunt cel mai frecvent întâlnite la pacienții peste 40 de
ani. Pacienții mai tineri dezvoltă leziuni de coafă rotatorie în urma unui traumatism
sau ca urmare a suprasolicitării brațelor deasupra capului.
Ce este Tendinita
Tendinita la nivelul umarului este o leziune inflamatoare a tendoanelor coafei
rotatorilor. Deoarece inflamatia nu este intotdeauna prezenta in ranile tendoanelor
 umarului, acest grup de leziuni sunt cunoscute din punct de vedere medical ca
tendinopatii. Cea mai obisnuita cauza a tendinitei umarului este microtrauma
repetata a tendoanelor mansetei, mai degraba decat o trauma unica specifica.

Care sunt cauzele tendinitei de coafa rotatorie :

Inflamarea și iritarea tendoanelor coafei rotatorilor din cauza suprasolicitarii

articulației umărului și se întâmplă la : sportivi, dupa eforturi fizice intense,
in urma depunerii de calciu , la diabetici .

Simptomele tendinitei de coafă rotatorie includ:

 Durere la ridicarea brațului

 Durere la coborârea brațului după o ridicare la nivel maxim
 Slăbiciune la ridicarea și rotirea brațului
 Crepitații sau cracmente in anumite poziții

Diagnostic:
Diagnosticul se face de obicei pe baza examenului clinic, iar ecografia si
examneul RMN pot fi de ajutor.

Tratament:
-Repaus
–Antilagice si antiinflamatorii.
– Fizioterapie.
– Injecție cu steroizi si/sau substante vasco-elastice.
– Litotritie pentru formele cu depunere de calciu.
– Chirurgia artroscopica este rar indicata,in formele refractare la tratamentul
conservator.
Exercitii (de 3 ori pe zi)
1.Eexercitii de tip pendulum,
2.Stoarcerea mingii,
3.Antrenarea muschilor triceps si biceps cu Theraband,
4.Flexie pasiva cu scripetele si adductie (plan scapular) 0-60 grade,
Abductia izometrica a umarului, adductia, extensia si flexia cu bratul pe langa corp
5.Streching al gatului pentru confort.
6.Miscarea de pendul
7.Rotatie interna pasiva
8.Rotatie externa pasiva
9.Intinderea musculaturii umarului (bratului) in plan culcat
10.Abductie cu banda de exercitii
11.Extensie cu banda de exercitii
12.Rotire exterioara cu cotul asezat pe masa