DECLARAȚIE

pe propria răspundere

Eu, ______________ (Nume, prenume), buletin de identitate

____________, IDNO _____________, cu domiciliul
___________________________, încadrată în câmpul muncii în calitate
de __________________________, angajator ________________, declar
că nu dețin în proprietate nici un spațiu locativ în
______________________________ și nici nu sunt în posesia unui spațiu
locativ în localitățile menționate anterior.

Declarația a fost întocmită la data de 22 octombrie 2020.

Director Subsemnata

(Nume, prenume, funcția, semnătura) (Nume, prenume, funcția, semnătura)