Fiziologie - Conf. Dr.

Manuela Pumnea2

Somnul

Fenomen fziologic, care cuprinde 1/3 din viata omului20-30% din timpul de somn
sunt viseLa 60 de ani: somn 20 de ani, 4-5 ani vise
Pierderea naturala, periodica si reversibila, mai mult sau mai putin completa a
relatiilor senzitivo-motorii cu mediul extern
In timpul somnului pragul de
- In timpul somnului pragul de excitabilitate se ridica pentru toate tipurile de stimuli
senzitivo-senzoriali
- Motricitatea voluntara este inhibata
- Refexele miotatice si de fexiune sunt modifcate
- Scade tonusul simpatic:
1. Scade metabolismul
2. Scade temperatura centrala
3. Scade frecventa cardiaca
4. Variatii ale diametrului pupilar
Exista 2 tipuri de somn cu unde caracteristice pe EEG
- Somnul lent
- Somnul cu vise

Somnul lent
- Se instaleaza treptat, in mai multe etape:
1. Faza de atipire
2. Faza de somn confrmat
3. Faza a 3-a
4. Faza de somn profund
Fiecare etapa are unde EEG caracteristice
- Din fazele 1 si 2 trezirea este facila.
- Din faza a 3-a trezirea se face cu stimuli puternici, cu putere evocatoare
- Din faza de somn profund trezirea este difcila
-
Somnul paradoxal mare
Dupa 90min de somn lent, pe EEG apare o stimulare, activare, cu unde asincrone
de mica amplitudine
Somnul lent alterneaza cu cel paradoxal
Pe parcursul unei nopti sunt 4-6 episoade de somn paradoxal, care dureaza 15-20
min
Spre dimineata durata lor este mai mare

Somnul
- Trezirea se face din somn paradoxal
- Adormirea se face cu somn lent
- Somnul lent este NONREM, cu mioza, tonus muscular scazut, frecventa cardiaca si
respiratorie scazute, sforaitul

Somnul REM
- Este cu atonie musculara si abolirea re%exelor miotatice
- Atonia musculara explica procesele metabolice, de refacere
- Este un somn odihnitor
 - Scade TA, dar pot sa apara si cresteri, prin instabilitate vegetativa, sau prin
cresterea consumului de O2 la nivel cerebral,
- Este profund, iar trezirea se face cu o stimulare puternica
- Visele arata ca somnul nu este o stare total lipsita de constiinta, ca narcoza, sau
coma,
- Lipsa activitatii musculare in somn apare din cauza atoniei musculare

Trezirea din somnul paradoxal

- Sistematica, determina neliniste si iritabilitate
- Suprimarea indelungata determina oboseala extrema
- Recuperarea se face prin somn REM

Rolul somnului paradoxal

- Mentinerea sanatatii mintale,
- Consolidarea informatiilor &xate anterior
- Recuperarea starii de oboseala
- La persoanele retardate durata este scurta

Mecanismul de producere a somnului

- Neuronii serotoninergici din creier descarca impulsuri in starea de veghe, iar in
fazele somnului acestea scad
- Agonistii de serotonina suprima somnul, antagonistii prelungesc
- Adenozina prelungeste durata somnului
- Cafeina si alte metilxantine dau insomnie prin blocarea receptorilor adenozinici

Somnul paradoxal
- Apare datorita unei structuri din punte, unde se secreta NA
- Acest nucleu este cel reticular pontin caudal, inhiba SA descendent, scade tonusul
muscular,
- Somnul REM apare prin stimularea intrinseca, periodica a SAA suprapus peste
mecanismele naturale de somn
- Apar visele, dar nu si trezirea

Necesitatile de somn
- Varsta
- Specie
- Rezistenta la insomnie aproximativ 264 de ore
- Apar fenomene vegetativ

Tulburarile somnului
- Vorbitul in somn, activitatea anterioara
- Somnabulismul, faza a 4-a a somnului