INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN

BACĂU
La 31 august* _______ candidatul(a) are o vechime
efectivă în activitatea de predare de ____ ani ____ luni
______________________________________ ____ zile de la obtinerea gradului didactic II

(UNITATEA DE ÎNVĂŢĂMÂNT) INSPECTOR ŞCOLAR

DEZVOLTAREA RESURSEI UMANE

Localitatea _____________________________ Numele şi prenumele:

Judeţul ________________________________ Semnătura: ______________
Nr………….. /………………………………… Data: ___________________
( se completează de inspector)

FIŞĂ DE ÎNSCRIERE

La probele pentru obţinerea gradului didactic I în anul( sesiunea)_________

În funcţia didactică **___________________________ specialitatea ___________________
Numele şi prenumele _________________________________________________________
(numele de pe diploma de studii, , iniţiala tatălui, prenumele, numele după căsătorie- cu majuscule)***
Instituţia de învăţămnânt absolvită ______________________________________________
____________________________________________ cu durata de ________ ani.
Specializările obţinute prin studii _________________________________________________
Anul obţinerii gradului didactic II __________ în sesiunea ______ cu media __________
Seriile în care s-a mai prezentat la probele pentru obţinerea gradului didactic I:
__________________________________________________________________________

Optez pentru centrul de perfecţionare de la universitatea:

din ___________________________________

Mă oblig ca până pe data de 07.06. _________ (anul finalizării examenului) să completez dosarul
cu raportul scris de inspecţie curentă 2, raportul scris de inspecţie specială şi adeverinţa din care rezultă
vechimea la catedră de la acordarea gradului didactic II şi până la 31 august _________(anul finalizării
examenului).
Îmi asum răspunderea exactităţii datelor înscrise în prezenta fişă.

Data ___________ Semnătura candidatului______________

_____________________________________________________________________________________
* Se indică anul finalizării examenului
** Conform Legii educaţiei naţionale nr.1/2011 art.247;
*** Pentru persoanele care şi-au schimbat numele
se trece numele de pe diploma de
absolvire(ex.: POPESCU V. MARIA căs. DUMITRIU); în cazul cadrelor didactice care s-au recăsătorit
va fi consemnat numele de căsătorie actual şi va fi inclusă în dosar copia hotărârârii judecătoreşti de
divorţ;
 ADEVERINŢĂ

Se certifică datele din prezenta fişă de înscriere şi se adevereşte că, potrivit înscrisurilor din cartea
de muncă, d-l(d-na) ___________________________________________________________________
a funcţionat în învăţământ, de la data obţinerii gradului didactic II în învăţământ până în prezent şi va
funcţiona în continuare până la finalizarea examenului, după cum urmează:

Perioada Vechimea efectivă la

de la ............. catedră *
Nr. Funcţia până la 31
Crt Unitatea de învăţământ didactică august 2023 Obs.
ani luni zile
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
TOTAL

În anul şcolar _________** este încadrat la unitatea noastră în funcţia de *** _______________
_______________ cu activitatea de bază( normă întreagă)**** _______________________, având
_____________ ore/săptămână

Director, Data ___________

( semnătura şi ştampila în original)

___________________________________________________________________________________

* Se trece vechimea efectivă la catedră de la data acordării gradului didactic II şi până la finalizarea gradului didactic I
** Se indică anul şcolar curent
*** Conform Legii educaţiei naţionale nr.1/2011 art.247
**** În învăţământ sau cadru didactic asociat cu ____________ ore/ săptămână

Obs:
Directorul unităţii şcolare îşi asumă răspunderea exactităţii datelor înscrise în prezenta fişă şi are obligaţia de a urmări
îndeplinirea condiţiilor de vechime efectivă la catedră pe care o va acumula candidatul de la data înscrierii până la data
finalizării examenului.