Hernie ombilicala

Definitie :Hernia ombilicala este o afectiune des intalnita si relativ lipsita de pericole. Apare
atunci cand o parte a intestinului gros trece de peretele abdominal prin spatiul unde trecea cordonul
ombilical inainte de nastere. Cei mai afectati sunt copiii, insa se poate manifesta si la adulti.

In timp ce majoritatea herniilor ombilicale se vindeca de la sine, in primii ani de viata, in unele cazuri
acestea persista si trebuie reparate chirurgical daca apar la adulti.

Cauze: Herniile ombilicale la copii sunt congenitale, ele fiind tratate de catre medicul
chirurg pediatru.

La adulti, in marea majoritate a cazurilor, herniile ombilicale sunt dobandite ("castigate”)

si apar in general in context de presiune intrabdominala crescuta ca urmare a obezitatii,
distensiei abdominale, ascitei si sarcinii.

Simptome:

•   Durere la locul proeminentei

•    Dureri in timp ce persoana ridica greutati
•    Cresterea in dimensiune a umflaturii de la nivelul abdomenului 
•    Senzatie de plenitudine sau simptome asemanatoare obstructiei intestinale (crampe abdominale severe,
varsaturi, cresterea circumferintei abdominale)

Hernia ombilicala la copii:La copii, hernia poate fi observata cu ochiul liber, o umflatura
aparand in zona buricului atunci cand acestia plang, tusesc sau se incordeaza. Dat fiind faptul ca
majoritatea herniilor la copii se vindeca de la sine, simpla aparitie a acesteia nu indica o necesitate
urgenta a unui consult medical. Daca, insa, hernia e insotita de dureri mari, stari de voma sau o
umflatura si decolorare in zona afectata, trebuie mers de urgenta la medic

Diagnostic: Diagnosticul de hernie ombilicala este pus de obicei atunci cand se palpeaza
o masa/formatiune/protuberanta moale la nivelul ombilicului, care poate fi insa si asimetrica,
localizata fie deasupra, fie dedesubtul, sau chiar pe o parte a ombilicului. Uneori ombilicul este
impins de catre hernie si scos in afara. Poate sa exista o sensibilitate dureroasa la nivelul
ombilicului, mai ales la presiune sau palpare, dar de obicei nu este prezenta fara sa fie produsa
(de exemplu la tuse sau la apasare).
Diagnosticul se pune pe baza examenului clinic si al istoricului medical al pacientului. Nu
sunt de obicei necesare teste. Totusi, medicul poate folosi scanarea CT, ecografia sau
radiografia cu contrast pentru a vizualiza continutul herniar.
Manifestari de dependenta: restrictie alimentara , greturi , varsaturi , restrictie de a se mobiliza
somn agitat ,oboseala , slabiciune, deficultate de a se imbraca si dezbraca , durere la nivelul plagii
operatorie, oboseala, discomfort, anxietate, neliniste

Interventiile asisentei medicale: - asistenta ajuta pacientul in timpul varsaturilor, sprijinindu-l

;aseaza pacientul in decubit lateralcu capul la marginea patului;

-face bilantul lichidelor ingerate şi eliminate;
- administreaza substante acidulatecu lamaie (reci), fara a fi dulci, la 2-3 ore in portii mici;-
aplica tratamentul medicamentos la indicatia medicului
: antibiotice,vitamine, saruri minerale;
- administreaza la indicatie laxative;
- efectueaza la nevoie clisma evacuatoare simpla
--asistenta asigura repausul fizic şi psihic in perioadele evolutive
- asistenta invata pacientul tehnicide relaxare: exercitii respiratoriitimp de cateva minute inainte
de adormi;
- asigura pacientului un climat
linistit şi o temperatura in salon de 18– 20oC, umiditatea mediului,aerisirea salonului
- ii ofera pacientului o cana cu lapte cald seara, inainte de culcare şi ii recomanda o baie calda
- urmareste efectul medicamentelor asupra organismului pacientului.

Bibliografie :www.dictionarromedic.ro ,anatomie si fiziologie umana de Barbara Kurmhart