CURS 1

Psihicul uman

Psihicul uman se împarte în două nivele:

 Psihicul conștient
 Psihicul inconștient

Psihicul conștient – are ca element central CONȘTIINȚA – cu următoarele

aspecte:

 Vigilitatea ca stare conștientă, stare de trezire

 Conștiința morală
 Conștiința de sine – ca poziție socială
 Conștiința bolii.

Câmpul actual de conștiință se referă la: intenționalitate (adică atenția care se

concentrează pe un anumit stimul) care dă naștere la o percepție, ce determină
înțelegerea situației și apoi orientarea temporo-spațială.

Câmpul actual de conștiință are:

a. Nivele de claritate, în care distingem: câmp de conștiință clar, câmp de

conștiință denivelat (obnubilarea, hipervigilența care este o stare de alertă ce
poate apare în anxietate, intoxicații cu psihistimulente, scăderea vigilenței în
oboseala psihică, comă vigilentă).
b. Conținutul câmpului actual de conștiință: îngustat în starea crepusculară,
beția patologică, expansiunea câmpului de conștiință.
c. Disociația câmpului actual de conștiință: o dezintegrare a unității câmpului
de conștiință ex: amnezii, posesiune, personalitate multiplă.

Psihicul inconștient poate fi: conștientizabil sau neconștientizabil.

Ritmuri biologice

Ritmurile biologice se înscriu în grupul mare al bioritmurilor și își au originea în

orologiile interioare, coordonate de hipotalamus.
Somnul este o stare fiziologică periodică, reversibilă, caracterizată prin abolirea
conștienței și diminuarea răspunsurilor la stimuli (creierul este mai reactiv la
stimuli interni decât la stimuli externi).

Somnul are 2 faze: REM – de consolidare, non-REM – refacerea metabolică și

biologică.

Tulburări ale ritmului circadian somn-veghe

Se referă la: durată, și/sau calitate, inversiune ritmului, parasomnii.

1. Tulburări ale duratei somnului

 Insomnia = scăderea duratei/24 ore în comparație cu necesarul: total, parțial
 Hipersomnia = creșterea duratei/24 de ore de somn în comparație cu
necesarul: total, parțial.
2. Tulburările calității somnului
 Disomnia – durata nu este afectată, dar este neodihnitor, cu oboseală
matinală.
3. Inversarea ritmului somn-veghe în delirium
4. Parasomniile= evenimente episodice anormale ce apar în cursul somnului:
coșmarurile, somnambulismul, pavor nocturn(precedeat de un coșmar și
urmat de o trezire incompletă).

Starea confuzională

Reprezintă o alterare a câmpului actual de conștiință, atât la nivel de vigilitate, cât

și ca arie. Viața psihică se desfășoară haotic, nu mai există intenționalitate, nu mai
există percepție structurată, nu mai există înțelegerea situației și, în consecință,
apare dezorientarea temporo-spațială.

Există o serie de simptome satelite ca:

 Halucinații predominant vizuale

 Hipomnezie, amnezie
 Inhibiție sau agitație psihomotorie
 Inversiunea ritmului somn-veghe.

Poate apărea în:

 Delirium tremens
 Alte intoxicații
 Infecții severe, febră
 Postpartum
 Tulburări hidro-electrolitice, acido-bazice
 Tumori cerebrale
 Traumatisme cerebrale.