Pîslaru Simona Valentina

Master Laborator Medical

Hemocromatoza Africana

Aceasta boala implica absorbtia fierului in exces in urma alimentatiei zilnice, acesta fiind
depozitat astfel in tesuturi si organe, in mare parte la nivelul ficatului, maduvei osoase si a splinei.
Desi o parte mare din fierul acumulat in organism este eliminat prin sangerari sau prin moartea
enterocitelor, organismul nu poate creste viteza cu care elimina fierul din organism de la sine.

Cauze

Boala este asociata cu consumul unui tip de bere traditionala africana, intrucat cazanele de
fier in care aceasta este facuta nu sunt tratate, iar particulele de fier din compozitia acestora ajung
in bere si mai apoi in organism. De asemenea, o alimentatie bogata in fier poate duce la aparitia
bolii, dar si o variatei a unei gene, SLC40A1, prezenta in 5 pana la 20% din populatia Africana,
gena care duce la aparitia unei proteine numita ferotorptina, implicata in procesul de abosrbtie a
fierului in organism. Totodata, nu toti indivizii cu aceasta boala sufera si de aceasta variatie
genetica cum nici toti cu variatia genetica in cauza nu dezvolta boala automat. Acelasi principiu
se aplica si in cazul celor care consuma sau nu berea respectiva, ceea ce inseamna ca
Hemocromatoza Africana este multlifactoriala.

Incidenta

Hemocromatoza Africana se intalneste cu precadere in zonele rurale ale Africii de Sud si

Centrale, considerandu-se ca aproape 10% din cetatenii cu origini africane sunt afectati de aceasta
boala, astfel putem spune ca boala este una cu un nivel scazut de incidenta la nivel global. Intrucat
femeile dau nastere si prezinta menstruatie, nivelul acestora de fier se regleaza oarecum de la sine,
numarul barbatilor afectati fiind mai mare.

Consecinte

● Ciroza: excesul de fier din ficat poate cauza astfel de boli cronice
 ● Carcinom hepatocelular: excesul de fier din ficat poate duce la dezvoltarea unor tipuri de
cancer
● Celulele sistemului imunitar: excesul de fier din cadrul acestor celule dauneaza abilitatii
acestora de a lupta cu virusurile si bacteriile
● Tuberculoza: Hemocromatoza Africana genereaza predispozitia dezvoltarii unei astfel de
boli
● Scorbut: excesul de fier duce si la o ardere rapida a vitaminei C din organism ducand la
aparitia bolii in cauza

Particularitati

Fierul in exces in cazul acesteia se acumuleaza in celulele reticuloendoteliale, dar si la

nivelul celulelor Kupffer, care reprezinta un set de macrofage specializate ce se gasesc in ficat si
ajuta la lupta impotriva daunatorilor. Abia ulterior, in etapele tarzii ale bolii, excesul de fier se
depune si la nivelul heptocitelor. Astfel, de precizat ca tiparul de instalare a bolii este diferit de o
alta boala similara, numita hemocromatoza ereditara, in cazul careia excesul de fier se afla in cea
mai mare parte la nivelul ficatului.

Diagnostic

Persoanele care au aceasta boala pot prezenta un numar relativ redus de celule rosii
(anemie usoara), probabil din pricina faptului ca fierul acumulat la nivelul ficatului, maduvei
osoase si a splinei nu poate ajuta in productia de celule rosii. Totodata, indivizii afectati prezinta
niveluri ridicate ale feritininei, care poate fi depistat printr-un test clinic de sange. Feritinina
depoziteaza si elibereaza fierul in celule, iar celulele la randul lor produc mai mult din aceasta
proteina ca raspuns la excesul de fier.

Tratament si precautii

● Flebotomiile (incizia unei vene) pentru prelevarea de sange si administrarea de

lichide, avand ca rol reglarea nivelului de fier din organism, insa daca boala se afla
in stadii avansate, aceasta metoda nu va avea rezultate considerabile.
● Vaccinul impotriva Hepatitei B
● Evitarea administrarii paracetamolului si corticoizilor (pot dauna ficatului)