INTOXICAȚII ACUTE EXOGENE

= pătrunderea în organismul uman, voluntară sau accidental, pe cale digestivă,

respiratoie sau cutanată a unor substanțe toxice care determină tulburări grave, uneori
letale

Clasificare:
- voluntare – suicid
- accidentale – involuntare
- profesionale – nerespectarea sau necunoașterea normelor de protecție a muncii
- criminale
Criterii de apreciere a periculozității:
- aprecierea stării pacientului
- identificarea substanței
- stabilirea cantității de substanță pătrunsă în organism
- calea de pătrundere a toxicului
- timpul scurs de la agresiune până la acordarea primului ajutor
Simptomatologie:
1. manifestări nervoase și neuromusculare – depresie psihică, somnolență, coma,
delir, halucinații, cefalee, pareze, paralizii musculare, contracții, convulsii
2. tulburări respiratorii – dispnee, bradipnee, polipnee
3. tulburări cardio-vasculare – palpitații, tahicardie, bradicardie
4. modificări tegumentare – cianoză, colorație roșie, tegument uscat, umed
5. tulburări abdominale – dureri
6. tulburări de vedere – vedere neclară, diplopie, midriază, mioză, pierderea
acuității vizuale
7. tulburări auditive – zgomote, diminuarea acuității auditive
8. modificări în cavitatea bucală – uscăciunea gurii, sialoree, ulcerații, halenă
9. semne generale – febră, hipotermie
Prim ajutor:
- evacuarea conținutului gastric – provocarea vărsăturii, spălătura gastrică (nu la
agenți corozivi)
- spălarea tegumentelor și mucoaselor
- administrarea antidotului
- calmarea durerii
- administrare de O2
- menținerea funcțiilor vitale

INTOXICAȚIA CU CO

- cefalee violentă frontală și bitemporală, amețeli, tulburări de echilibru, senzație

de oboseală, palpitații la efort
- grețuri, vărsături, tulburări de vedere, slăbiciune a musculaturii, confuzie,
creșterea frecvenței pulsului și respirației, a TA
- în concentrații de peste 50% carboxihemoglobină – pierderea cunoștinței, coma,
EPA, convulsii, puls rapid, scăderea TA
- în concentrații de peste 60% carboxihemoglobină – deces prin deprimarea
centrilor cardiac și respirator
Măsuri de urgență – scoaterea din mediu, respirație artificială, O2
INTOXICAȚII CU ALCOOL ETILIC

1. Faza de excitație – logoree, volubilitate, tendință la violență, facies congestiv,

conjunctive injectate
2. Faza de încordare motorie – confuzie, agitație psihomotorie, tulburări de
coordonare și echilibru, tulburări de vorbire, încordare musculară accentuată
3. Faza de coma etilică – relaxarea musculaturii, areflexie, midriază, relaxare
sfincteriană, facies congestionat, uneori paloare cadaverică, puls tahicardic, hTA,
halenă alcoolică
Măsuri de urgență – provocarea vărsăturii, spălătură gastrică

INTOXICAȚIA CU BARBITURICE

Doze moderate – slăbiciune musculară, dificultate în vorbire, somnolență, uneori stare

de agitație
Doze mari – pierderea cunoștinței, bradipnee, cianoză, hTA, hipotermie
Forme grave – coma profundă cu insuficiență circulatorie și respiratorie acută, mioză,
încărcare bronșică