1.

Metodologia examinării imagistice (IRM) și semiologia imagistică a

patologiei sinusurilor paranazale.
IRM permite vizualizarea de excepție a țesuturilor moi și starea acestora. În ORL IRM
permite vizualizarea cavităților sinusurilor, starea mucoaselor ce căptușește acestea și eventual
invadarea malignităților în oasele craniului. La IRM examinarea pacientului se efectuează în
poziție verticală, pentru a observa nivelul hidro-aeric, dacă acesta există.
Semiologia imagistică:
- Modificări ale mucoasei: inflamație, îngroșare (sau edemațiere), polipi( sau
vegetațiile adenoide)
- Prezența conținutului: lichid, mucus, corpuri străine
- Modificări în integritatea scheletului facial – fracturi, tumori, anomalii de dezvoltare

2. Analizați și interpretați imaginea de mai jos. Descrieți:

a. Rx simplă a regiunii capului în plan axial
b. Opacitate totală a sinusului maxilar drept; opacitate subtotală a sinusului maxilar
stâng. Complexele osteo-meatale nu se observă. Celulele etmoidale nu se deslușesc.
c. Sinusurile frontale bine dezvoltate, transparente.
d. Sinusită cronică în acutizare.

3. Analizați și interpretați imaginile de mai jos. Descrieți:

a. IRM a regiunii capului, planurile axial, sagital și coronar.
b. Se observă opacifierea subtotală a sinusului maxilar drept, edemul și îngroșarea
mucoasei nazale. Complexul osteo-meatal drept se deslușește slab. Devierea slabă a
septului nazal spre dreapta. Celulele etmoidale opacifiate. Pe imaginea 10 se definește
o formațiune rotundă-ovalară în sinusul maxilar drept. Contur regulat, marginile
îngroșate și posibil conținut lichidian (intensitatea mai mică ca cea tisulară). Pe
imaginile 2-12 se observă corpuri de intensitate supracostală la nivelul maxilarului.
Pe imaginea 2 se observă comunicarea dintre sinusul maxilar drept cu cavitatea
bucală (cavitate transparentă)
c. Pe imaginile 10-12 sinusurile frontale sunt definite. Sinusul etmoidal – transparent.
d. Sinuzită maxilară odontogenă. Chist maxilar pe dreapta.

TESTE: (test nr. 5)

1. B, D
2. B, D
3. C
4. A
5. D
6. A, B, D, E
7. B
8. A
9. C
10. A, C
11. A