Pţa Trandafirilor nr.

5
540049, Târgu Mureş
România
copiidislexici@yahoo.com
www.copiidislexici.ro

Cerere de aderare

Numele:

Adresa:

Nr. BI/CI:

Nr. telefon:

Email:

Studii:

Locul de muncă, adresa:

Profesia:

Subsemnatul ....................................................... cer acceptarea mea ca

membru al Asociaţiei Române pentru Copii Dislexici.

Data:

Obs.: După completare, denumiţi acest formular cu numele dvs. (ex: marian_florea.doc), salvaţi-l în format .doc
şi expediaţi-l, ca ataşament, prin mail pe adresa copiidislexici@yahoo.com