LAVAJUL GASTRIC

Lavajul gastric reprezintă o metodă de evacuare a conținutului stomacal

și curățarea mucoasei gastrice de substanțele toxice.

Tratamentul îmbunătățește starea pacientului, promovează

recuperarea rapidă și salvează vieți.

Trebuie aplicată mai ales în primele 4 ore de la ingestia

alimentului/substanței toxice!!

SCOP: -Terapeutic.

- Evacuator

INDICAȚII: -Ingestia de substanțe toxice, otrăvitoare, chimice de uz

casnic, medicamente. -Intoxicații acute alimentare. -Intoxicație acuta
cu alcool. -Supraalimentarea. -Stază gastrică însoțită de procese
fermentative. -În pregătirea preoperatorie în intervențiile de urgenta
sau pe stomac și în pregătirea pacientului pentru gastroscopie

CONTRAINDICAȚII: -intoxicaţii cu substanţe caustice -hepatite cronice;

-varice esofagiene -patologie cardio-pulmonare decompensate -ulcer
gastric în perioada dureroasă -cancer gastric

MATERIALE NECESARE : -Sondă NG de 16 sau 18 French tip Levin,

Ewald sau sondă orogastrica tip Fouche -Seringă de 50 sau 60 ml.-
Lubrifiant hidrosolubil -Lichid de lavaj (ser fiziologic sau apă) -Tăviță
renală -Anestezic local. Recipient pentru recoltare. –Stetoscop
-Cărbune activ pentru absorbția toxinelor. -Agent prokinetic pentru
stimularea peristaltismului. -Aspirator. -Echipament pentru intubație
oro-traheală. -Monitor cardiac. -Mănuși nesterile

PREGĂTIREA PACIENTULUI : Înainte de inceperea procedurii:

-medicul se prezintă, se verifică identitatea pacientului, se explică

manevra pacientului conștient; (informații care pot ajuta pacientul să
fie mai cooperant și tolerant față de ceea ce adesea este o procedură
neplăcută),anamneza (alergii, medicație
anticoagulantă ...),indepartarea protezei (dacă este cazul)

PAȘII PRACTICI : Spălarea mâinilor; -Se folosesc mănușile nesterile;

-Lubrifierea capătul distal al sondei NG; -Se aplica anestezic local
orofaringian; -Introducerea sondei NG încet. (opțional se poate
folosi inelul bucal sau pipa Guedel). -Poziția corectă a sondei NG se
poate verifică prin introducerea de aer în sondă cu ascultația
concomitentă a stomacului unde se aud zgomote de barbotaj sau prin
examen radiografic. -Aspirarea conținutul stomacal cu seringa Guyon
-Se introduc în stomac 150-200 ml soluție de spălare. (SF sau apă)

-Se aspiră conținutul gastric sau se provoacă vărsătură prin mișcarea

tubului în sus și în jos.

-Se repetă procedura de 10-15 ori până când soluția de spălare este
fară substanțe toxice sau își schimbă culoarea.

-Se introduce agentul absorbant (cărbunele activ) și/sau agentul

prokinetic.

-Se scoate sonda printr-o mișcare hotărâtă însă cu precauție sau se

fixează în funcție de nevoi.
COMPLICAȚII:

-Idem complicații SNG

- Hipotermie – spălături reci