Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Antibiotic e
Antibiotic e
CLASE DE ANTIBIOTICE
Egidia Miftode
PENICILINE
Clasificarea penicilinelor:
1. Peniciline naturale (Penicilina G şi V)
2. Peniciline rezistente la penicilinaze (Peniciline de grup M)
3. Aminopeniciline (Grup A)
4. Peniciline antipseudomonas (carboxipeniciline şi acil peniciline)
PENICILINE NATURALE
PENICILINE-REZISTENTE LA PENICILINAZE
AMINOPENICILINELE
MONOBACTAMI
AZTREONAM
Tabel 8. Spectru antimicrobian al aztreonam
CARBAPENEME
CEFALOSPORINE
LINCOSAMIDE
Tabel 19. Dozele de lincosamide
AMINOGLICOZIDE
Tabel 21. Dozele de aminoglicozide
NETIL.,GENTA.,TOBRA.,SISO.,DIBEK ! ÎN ASSOCIERE!
ACINA:
- Staphylococcus • -Infecţii urinare
- E.coli • -Endocardita infecţioasă
- Listeria monocytogenes • -Infecţii bronho-pulmonare
Inconstant: Proteus, Klebsiella, • -Infecţii cu Listeria
Enterobacter, Serratia • -Infecţii cu germeni multirezistenţi
AMIKACINA: (terapie de primo intenţie)
- Staphycoccus • -Bruceloză
-Bacili aerobi GN: E.coli, Serratia
• -Tuberculoză
Enterobacter, Proteus, Pseudomonas,
Klebsiella
Acinetobacter
STREPTOMICINA: M. tuberculosis,
Brucella
KANAMICINA: M. tuberculosis
CICLINELE
N. gonorrhoeae,
Yersinia
Brucella Bruceloză
Pasteurella Infecţii bronho-pulmonare cu Mycoplasma
Legionella pneumophila pneumoniae, Chlamydia
Vibrio cholerae Holeră
Erlichia canis Infecţii genitale cu Chlamydia
Mycoplasma pneumoniae Profilaxia şi tratamentul malariei.
Rickettsiae Boala Lyme
Chlamydia Boala zgîrieturii de pisică
Treponema
Borrelia
Nocardia
Leptospira
Propionibacterium acnes
MACROLIDE
Tabel 25. Dozele de macrolide
SINERGISTINE:
PRISTINAMICINA 3 g/zi, po 50-100 mg/kg
VIRGINIAMICINA 3g 50-100 mg/kg
Streptococcus A,C,G
Staphylococcus oxa-S
Moraxella catarrhalis • Bronşită
H. influenzae
• Pneumonie atipică
Bordetella pertussis
Pneumonia cu Legionella
Corynebacterium diphteriae
• Infecţii ale pielii
Erysipelotrix
Campylobacter • Infecţii digestive (Campylobacter,
Treponema Criptosporidium),
Legionella • Infecţii genitale,
Mycoplasma • Toxoplasmoză (în sarcină)
Chlamydia • Angiomatoza bacilară
Rickettsia • Pelioza hepatică
cocci GN • Infecţii în stomatologie
Bartonella
Vibrio sp.
Toxoplasma gondii (spiramicina,
roxitromicina, claritromicina)
Mycobacterii atipice, Helicobacter pylori
(claritromicina)
SINERGISTINE:
• Staphylococcus oxa-R
• Pneumococ
• anaerobi GP
GP=Gram-pozitiv; GN=gGam-negativ
GLICOPEPTIDE
CLORAMFENICOL
QUINUPRISTIN ŞI DALFOPRISTIN
FOSFOMICINA
KETOLIDE
OXAZOLIDINONE
SULFONAMIDE ŞI TRIMETOPRIM
LIPOPEPTIDE
GLICILCICLINE
REZISTENŢA LA ANTIBIOTICE
Principalele cauze ale rezistenţei
• Utilizarea antibioticelor ca stimulatori ai creşterii la animale:
folosirea extensivă a avoparcinei-a fost asociată cu creşterea
rezistenţei enterococilor la vancomicină; genele Van A au putut fi
transferate de la Enterococcus faecalis la S. aureus – fenomen
asociat cu rezistenţa de înalt nivel la vancomicină/teicoplanin.
• Accesul liber la antibiotice,
• Administrarea nejustificată a antibioticelor,
• Absenţa unor ghiduri de utilizare a antibiticelor – specifice fiecărei
regiuni,
• Creşterea numărului de proceduri invazive şi a infecţiilor
nosocomiale consecutive.
MEDICAŢIA ANTIFUNGICĂ
Imidazoli
-Ketoconazol 400 mg/d (>400mg/zi în Candidoza cutanată cronică,
infecţii severe) coccidioidomicoza,
histoplasmoza, blastomicoza