Plan de ingrijre

Nevoia fundamentala Diagnostice de Obiective Interventii Interventii delegate Evaluare

afectata ingrijire de ingrijire autonome

1.NevoiA de a mentine - hipertermie manifestata
temperatura corpului in prin febra moderata Pacientul sa-si Aerisesc Administrez Obiectiv realizat
mentinatemperatura incaperea
limite normale corpului în limite normale medicația și observ -manifestări
asigur o efectul acesteia
Pacientul să fie echilibrat îmbracăminte ameliorate
electrolitic lejeră

aplic comprese
reci,
împachetări
reci, comprese
cu gheaţă,
fricţiuni

încălzesc pacientul
în caz de frisoane
 -măsor și
supraveghe
z respirația
- poziţionez
adecvat
Pacientul sa respire mai bine pacientul: In urma interventiilor, pacientului
-semişezând respira mai usor, dispneea se
2. Nevoia de a respire si a , -Pregătesc fizic și
reduce.
avea o buna circulatie psihic pacientul
- Obstrucția -asigur pentru:
căilor condiţii de
microclimat -puncție,
respiratorii din
cauza respiratiei -măsor și -examen radiologic,
dificile supraveghe -administrez O2 pe:
z TA,
manifestată prin -mască
puls,edeme
dispnee. -sondă.......l/min
-asigur și
 -Puls = 140/ supraveghe -administrez
minut aritmic z regimul medicația:
( ritm de fibrilatie conform - inhalator
atriala) evolutiei
 TA= 180/100 sale - parenteral
mmHg
- asigur - oral
diminuarea și observ efectul
activităţii acesteia
fizice/repau
s absolut - recoltez analize de
laborator
3. Nevoia de a fi curat
Ingrijit,de a proteja
tegumentele si mucoasele