Patologia orofaringiana

Gura si buzele sunt “portile” catre toate placerile lumii: bautul, mancatul, degustarea sau
sarutul.
Probabil acesta este motivul pentru care oamenii sunt obsedati de buzele lor inca din
antichitate. Inca de acum 5000 ani oamenii cunosteau remedii pentru tratarea afectiunilor
bucale, de la mirosul neplacut al gurii pana la durerile de dantura. Unele din aceste
preparate contineau vin sau urina de copil, ambele detinand proprietati antiseptice.

Cu toate ca dantura nu are aceeasi senzualitate ca buzele sau gura, cu siguranta aceasta
este cea mai folositoare, deoarece este necesara in masticarea alimentelor, dar si in
formarea unei bariere pentru ca limba sa nu iasa din cavitatea bucala.
Vorbind despre limba, aceasta nu ajuta doar la identificarea gustului si in vorbire, ci ajuta la
plimbarea alimentelor peste tot in gura pentru fi mai bine mestecate si pentru a fi apoi
inghitite; sa nu uitam si faptul ca fara limba comunicarea nu ar fi fost posibila. In timp ce
limba ne ofera o serie de placeri, tot ea ne poate aduce si unele probleme.

Astfel, de la culoare si textura buzelor si a limbii pana la mirosul respiratiei, gura noastra
vorbeste despre ceea ce se intampla in interiorul organismului nostru. Deci, nu este de
mirare ca primul lucru pe care medicul il spune cand examineaza un pacient este: “Deschide
gura si scoate limba”.

Buzele si gura
Buze carnoase/umflate
Buzele carnoase au fost dintotdeauna un semn al frumusetii si al senzualitatii. Astazi, chiar
daca femeia nu s-a nascut cu buze pline si dragute, aceasta poate corecta forma buzelor cu
ajutorul injectiilor de colagen.

Pe langa partea estetica a buzelor, acestea pot indica reactii alergice la anumite alimente
si/sau bauturi. Astfel, daca buza din partea de jos este mai umflata si este acoperita de o
crusta rosiatica sau alba, exista posibilitatea ca pacientul sa sufere de cheilita actinica –
inflamatie eroziva progresiva, permanenta cauzata de expunerea excesiva la soare. Aceasta
afectiune de regula apare dupa vasta de 50 ani si este mai frecventa in randul barbatilor
decat la femei. Ca mai toate afectiunile pielii cauzate de expunerea la soare, persoanele cu
pigmentul pielii mai deschis prezinta un risc mai mare.
Cheilita actinita este o afectiune precanceroasa, iar uneori constituie un prim semn ca
pacientul sufera de cancer de piele la nivelul buzei inferioare.

Buze uscate si fisurate

Vremea rece si buzele crapate merg mana in mana. In timp ce fisurarea buzelor este
cauzata de factori externi, uscarea cronica a buzelor poate semnala deshidratarea
organismului,

Buze cianotice (vinetii)

Pacientul cu buze “albastre”/vinetii fie incearca sa introduca o noua moda, fie sufera de o
boala cronica, respiratorie sau cardiaca. Cand buzele capata o asemenea nuanta exista
posibilitatea ca pacientul sa sufere de afectiunea Raynaud – potrivit careia arterele mici, mai
ales cele de la nivelul degetelor de la picioare si de la maini dar si din alte parti ale corpului,
se contracta, in conditii de expunere la frig sau stres emotional. Din cauza vasospasmului
arterelor si capilarelor, tegumentele nu mai sunt oxigenate corespunzator, motiv pentru care
incep sa se cianozeze (sa se albastreasca).

Cunoscute medical sub denumirea de buze cianotice, buzele albastrui poate sublinia faptul
ca organismul nu primeste suficient oxigen din cauza uneia sau a mai multor afectiuni
respiratorii, printre care se afla: pneumonia, astmul, bronsita cronica si edemul pulmonar. De
asemenea afectiuni cardiace precum unele malformatii congenitale sau stenoza mitrala se
pot manifesta in acest fel.
Oxigenarea deficitara poate aparea in randul fumatorilor, datorita dioxidului de carbon din
tigara, care determina o oxigenare necorespunzatoare a plamanilor si a altor organe.

De asemenea, buzele cianotice pot indica un deficit de fier in organism (anemie).

Pete de culoare alba sau gri in cavitatea bucala

Descoperirea unor pete de culoare alba sau gri in cavitatea bucala constituie semne
suficiente pentru ca pacientul sa isi piarda pofta de mancare. Aceste pete, cunoscute
medical sub denumirea de leucoplachie, se dezvolta in timp si oriunde in cavitatea bucala,
chiar si pe limba sau gingii. Aceasta leziune este cauzata de cresterea exagerata a celulelor
din cavitatea bucala, sau ca o reactie la pasta de dinti care contine sanguinar (o substanta
antiseptica).

Leucoplachia poate indica faptul ca pacientul nu are o igiena bucala corespunzatoare, sufera
de anumite iritatii, de candidoza orala sau este un mare consumator de tutun sau alcool.

Din pacate, leucoplachia aparuta la fumatori si la dependentii de alcool, de regula, este o

leziune precanceroasa. De fapt, toate schimbarile de culoare care apar la nivelul gurii in
cazul fumatorilor sau fostilor fumatori pot reprezenta semne de avertizare ale cancerului de
piele.

Gingii rosii sau tumefiate

Cand nuanta gingiilor este rosiatica pacientul poate fi diagnosticat cu gingivita – afectiune
caracterizata prin inflamarea gingiilor. In cazul in care gingiile sunt si tumefiate (umflate) si
foarte sensibile pacientul poate suferi de periodontita.
Vestea proasta este ca aceasta afectiune, care cauzeaza pierderea osului si a tesuturilor
conjunctive care ajuta la mentinerea danturii in pozitia normala, poate conduce la pierderea
danturii. Partea cea buna este ca printr-un tratament corespunzator si la timp afectiunile
gingivale poate fi tratate in intregime.

Gingiile tumefiate (umflate) pot spune despre pacient ca fumeaza foarte mult sau ca isi
scrasneste dintii. De asemenea, trebuie stiut ca aceste caracteristici ale gingiilor apar si in
urma tratamentului cu anticonceptionale, antidepresive sau diferite medicamente utile in
cazul afectiunilor cardiovasculare.
De asemenea, poate fi unul din simptomele diabetului zaharat. Potrivit studiilor, 1 din 3
diabetici prezinta severe afectiuni ale gingiilor. Surprinzator este faptul ca tratarea afectiunilor
gingivale poate ajuta si la echilibrarea nivelului de glucoza din sange.
Senzatia de gura uscata
Xerostomia este denumirea medicala a senzatiei de gura uscata, care apare ca un semnal
ca organismul se deshidrateaza din cauza consumului ridicat de sare, alcool sau din cauza
caldurii.
De asemenea, senzatia de gura uscata apare si in cazul persoanelor dependente de droguri
si diferite alte substante.

In cazuri exceptionale, senzatia de gura uscata apare ca urmare a unei leziuni a glandei
salivare, a unui traumatism la nivelul gatului, sau ca reactie la chimioterapie sau tratament
radioactiv. Senzatia de gura uscata cauzata de tratamentul radioactiv este permanenta, in
timp ce senzatia cauzata de chimioterapie este temporara.

Salivatia excesiva
Salivatia excesiva sau sialoreea poate aparea ca reactie la anumite medicamente, mai ales
cele folosite pentru tratarea senzatiei de gura uscata sau glaucom. De asemenea, sialoreea
poate fi unul din simptomele bolii de reflux gastrointestinal.
Afectiuni grave ce pot fi semnalate prin sialoree sunt si: ulcerul gastric, afectiunile hepatice,
pancreatita, afectiuni neorologice, obstructia esofagiana sau cancerul.

Gust metalic
Ocazional, fiecare dintre noi se trezeste cu un gust ciudat in gura chiar daca avem sau nu o
igiena orala corespunzatoare. In cazul in care igiena pacientului este impecabila si totusi
simte un gust ciudat poate fi vorba de o “halucinatie gustativa”, adica simte anumite gusturi
care de fapt nu exista

.Majoritatea persoanelor care sufera de halucinatii gustative sustin ca simt un gust metalic in
gura. Aceasta senzatie poate aparea si ca o reactie la anumite medicamente, cum ar fi:
antibiotice, antidepresive, antihipertensive, medicamente recomandate in tratamentul litiazei
renale sau artritei reumatoide, dar si unele vitamine. De asemenea, senzatia de gust metalic
poate aparea in urma unui tratament cu chimioterapice sau in urma radioterapiei.

In cazul epilepticilor, prezenta gustului metalic poate aparea inainte unei crize.

De asemenea, gustul metalic poate semnala ca vechile plombe metalice au inceput sa se

deterioreze si trebuie consultat de urgenta medicul stomatolog.

Sensibilitatea gustativa crescuta

Hipergeuzia se caracterizeaza prin hipersensibilitatea papilelor gustative, adica tot timpul
pacientul crede ca desertul este prea dulce, cafeaua este prea tare, ardeiul prea iute etc.
Oamenii de stiinta sustin ca aproximativ 25% din populatia globala prezinta simptomele
acestei afectiuni. Aceasta poate fi trasatura ereditara, pacientul fiind inzestrat cu un numar
mai mare de papile gustative.
Un lucru interesat descoperit de cercetatori este ca pacientii cu hipergeuzie prezinta si o
sensibilitate crescuta la durere.

Respiratia urat mirositoare

Din nefericire, pacientul cu respiratie urat mirositoare nu constientizeaza acest fapt pana in
clipa umilitoare cand un prieten il va informa. Respiratia urat mirositoare cronica poarta
numele halena si apare adesea in randul fumatorilor sau a persoanelor care nu au o igiena
orala corespunzatoare. Prezenta halenei poate indica si alte afectiuni ale cavitatii bucale,
cum ar fi: abcese, carii sau alte afectiuni ale gingiilor sau ale limbii.

Aproximativ 85% din cauzele respiratiei urat mirositoare isi au originea la nivelul cavitatii
bucale, iar restul de 15% sunt provocate de afectiuni ale tractului respirator sau
gastrointestinal.

Daca halena se manifesta numai dimineata, inseamna ca pacientul sufera de senzatia de

gura uscata, care poate aparea daca pacientul respira pe gura in timpul somnului sau din
cauza unor medicamente sau a unor afectiuni.

Helena poate fi simptomul unor afectiuni precum: amigdalita, sinuzita, faringita dar si alte
afectiuni al tractului respirator, precum si afectiuni renale sau hepatice. Ocazional, halena
apare din cauza unor afectiuni gastrointestinale, cum ar fi: constipatia, indigestia, ulcerul
gastric. De asemenea, orice afectiune care provoaca stari de voma, de exemplu bulimia,
poate conduce la aparitia respiratiei urat mirositoare.

Anumite obiceiuri alimentare, in cazuri exceptionale, pot provoca halena; este cazul
pacientului care are o dieta saraca in carbohidrati, dar bogata in grasimi si proteine. Potrivit,
cercetarilor 2 din 3 persoane care au un asemenea regim alimentar pot suferi de halena.

Respiratia dulce
Daca respiratia pacientilor este usor dulceaga poate insemna ca are un continut ridicat de
acetona sau alte chimicale, ceea ce avertizeaza pacientul ca poate suferi de diabet zaharat
si ca nivelul de glucoza (zahar) din sange nu este sub control. Medical aceasta afectiune
este cunoscuta sub denumirea de acidoza diabetica si reprezinta o urgenta medicala. Daca
in cel mai scurt timp nivelul de glucoza din sange nu este echilibrat se poate ajunge la coma
diabetica sau chiar moarte.

Respiratia cu miros de usturoi

Daca gura iti miroase a usturoi, chiar daca nu ai consumat aceasta leguma in ultimele 24 de
ore, inseamna ca poti suferi de o intoxicatie cu seleniu, motiv pentru care acest antioxidant
nu trebuie administrat in doze mari. Pe langa suplimentele alimentare, seleniul se gaseste in:
alune, carne, fructe de mare si usturoi.

Alte simptome ale intoxicatiei cu seleniu: carierea danturii, decolorarea pielii, caderea
parului, afectiuni ale unghiilor sau oftalmologice.

Intoxicatia cu seleniu poate conduce la afectiuni neurologice iar in cazuri extreme poate
cauza afectiuni pulmonare, ciroza sau chiar moarte.

Respiratia cu miros de amoniac

Respiratia cu miros de amoniac poate fi un simptom al afectiunilor renale.

Respiratie cu miros de peste

Respiratia cu miros de peste poate fi un semn evident ca pacientul a urmat o dieta cu
suplimente alimentare pe baza de peste pentru a beneficia de proprietatile acizilor grasi
omega-3. Dar aparitia respiratiei cu miros de peste poate indica si o afectiune renala.

Respiratia cu miros de fecale

Respiratia cu miros de fecale poate semnala existenta unor afectiuni gastrointestinale, cum
ar fi de exemplu: refluxul gastroesofagian – afectiune caracterizata prin refluarea acidului
gastric in esofag.
Dar respiratia cu miros de fecale poate indica si afectiuni precum: ocluzia intestinala, bulimia
sau afectiuni respiratorii.

Dantura
Multe persoane cred ca dantura trebuie sa fie de un alb imaculat, dar in realitate aceasta are
diferite nuante, fapt care nu este influentat de pasta de dinti sau apa de gura folosita.Smaltul
dintilor este translucent, deci dintii iau culoarea dentinei, o substanta de un galben inchis ca
si culoare, care se afla imediat sub smalt.

Dantura galben-maronie
Dantura incepe sa capete o nuanta galben-maronie odata cu inaintarea in varsta. La orice
alta varsta, ingalbenirea dintilor indica faptul ca pacientul fumeaza foarte mult, consuma
multa cafea, ceai sau bauturi carbogazoase.

Dantura de o culoarea metalica sau verde-albastrui

Dantura tinde sa capete o nuanta verzuie, verde-albastruie sau chiar maronie in urma
expunerii consecutive la unele metale. Expunerea poate aparea la locul de munca sau in
timpul unei proceduri stomatologice. Nuanta culorii depinde de metalul sau de reactiile
chimice care apar la contactul cu germenii din cavitatea bucala.
De exemplu, in urma expunerii danturii la fier, magneziu sau argint, nuanta danturii se
inchide la culoare. Mercurul conduce la o nuanta verde-albastruie, in timp ce cuprul si
nichelul poate da danturii nuante de albastru-verzui. Inhalarea anumitor substante, cum ar fi
acidul cromic, ii va da danturii o nuanta de portocaliu. Expunerea excesiva la o solutie cu iod
sau petrecerea unui timp indelungat in piscine unde a fost pusa clorura poate conduce la o
nuanta maronie a danturii.

Dantura gri-albastruie
Majoritatea pacientelor stiu ca administrarea tetraciclinei in timpul sarcinii conduce la
decolorarea danturii copilului. Decolorarea danturii copilului poate avea loc si cand micutul
urmeaza un tratament cu tetraciclina in perioada de dezvoltare a danturii.
In cazul adultilor, dantura cu nuanta de gri-albastrui poate aparea in urma unui tratament
indelungat cu minociclina – un tip de tetraciclina prescris in tratamentul acneei sau artritei
reumatoide.

Dantura patata
Prezenta petelor pe dantura de datoreaza fluorizarii smaltului, adica expunerea la fluoruri
prin consumul de apa puternic fluorizata, pasta de dinti sau apa de gura. De regula, aceste
pete sunt mici, opace si in nuante de alb, dar problema se agraveaza cand petele devin
maronii iar dantura pare cariata. In timp ce aceasta afectiune apare inca din copilarie, cand
dantura incepe sa fie expusa fluorului, petele maronii apar mai tarziu.
Trebuie mentionat ca aceste pete sunt doar inestetice si nu prezinta semne ale unor afectiuni
stomatologice.

Dungi pe dantura
Daca observi mici linii pe suprafata dintilor, poate fi semnul unui consum exagerat de
portocale si lamai; acidul citric din acestea si din alte alimente poate conduce la aparitia
eroziunilor dentare.
In cazul in care la baza dintelui, langa gingie, apare o leziune in forma de “V”, poate fi un
semn ca pacientul se spala pe dinti cu mult zel, sau ca periuta de dinti este dura si lezeaza
atat smaltul cat si gingiile. Aceste leziuni apar si daca pacientul obisnuieste sa scrasneasca
din dinti intentionat sau involuntar in timpul noptii – afectiune cunoscuta medical sub
denumirea de bruxism.

Dantuta cu aspect sticlos

Mai ales dantura din partea inferioara a cavitatii bucale poate avea un aspect sticlos, semn
ce avertizeaza ca pacientul poate suferi de osteoporoza. De asemenea, poate fi un semn ca
pacientul sufera de bulimie. Starile de voma repetate conduc la “scaldarea” danturii in acid
gastric, care are capacitatea de a eroda smaltul. Potrivit studiilor peste 99% din persoanele
care sufera de bulimie prezinta eroziuni ale smaltului danturii.

Dantura sparta
Daca te afli printre cei 20% de adulti din lume care isi scrasnesc dantura in timpul zilei, si din
cei 8% care fac aceste lucru in timp ce dorm, poti observa fracturi in partea din spate a
dintilor – semn ca suferi de bruxism. In momentul de fata se crede ca bruxismul este mult
mai distructiv decat cariile, deoarece prin scrasnire smaltul protector al danturii este
deteriorat, conducand la aparitia sensibilitatii dentare, a cariilor, a gingivitei si in cele din
urma la pierderea danturii.

BOLILE LIMBII

Limba este un organ vital si in acelasi timp instrumental vietii noastre de zi cu zi. Limba este
supranumita "cel mai puternic muschi al corpului" deoarece este formata dintr-un grup de
muschi care este atasat la planseul cavitatii bucale.Limba ne permite sa simtim gustul
alimentelor, sa inghitim si sa vorbim, fiind in acelasi timp un barometru al starii de bine a
organismului.
Deoarece ne folosim limba in mod constant, orice afectiune sau problema ce apare la nivelul
acesteia poate deveni extrem de inconfortabila. Din fericire, de cele mai multe ori, aceste
probleme nu sunt grave si se pot rezolva in scurt timp.

Totusi, in unele cazuri, o schimbare a culorii sau o durere la nivelul limbii poate indica o
afectiune mai severa cum ar fi un deficit de vitamine sau chiar cancer oral.

Limba sanatoasa este umeda si are culoarea roz; uneori, poate prezenta o pelicula subtire
de culoare alba la suprafata. Pe suprafata limbii, se pot observa o serie de mici proeminente,
numite papile gustative. Cea mai mare parte a simtului gustativ se datoreaza acestor papile.
Mici variatii in textura sau culoarea limbii pot fi considerate de asemenea normale.

Cauzele afectiunilor linguale

O varietate mare de cauze poate conduce la aparitia afectiunilor linguale. In functie de tipul
afectiunii, factorii de risc includ fumatul, alcoolul in exces, igiena orala deficitara, anumite
infectii virale precum si tulburari la nivelul sistemului imunitar (de aparare al organismului).

Unele persoane se nasc cu afectiuni la nivelul limbii care nu sunt deloc periculoase, in timp
ce alte probleme pot aparea ca urmare a traumatismelor. In plus, anumite schimbari la
nivelul limbii pot semnala boli generale localizate in alta parte a corpului.

Sistematizand, problemele ce apar la nivelul limbii se pot referi la:

 dureri
 inflamatii
 schimbarea simtului gustativ
 schimbari de culoare
 schimbari de textura

Limba alba

Mai multe afectiuni pot cauza aparitia unor depuneri de culoare alba pe suprafata limbii. Iata
care sunt cele mai intalnite:

 Candidoza bucala

Candidoza bucala este o infectie fungica cauzata de o "ciuperca" parazita

numita Candida albicans. Boala se manifesta prin aparitia unor depuneri de culoare
alba atat pe suprafata limbii cat si in alte zone ale cavitatii orale. Depunerile au o
consistenta cremoasa si pot fi indepartate, expunand o zona de culoare rosie.
 candidoza bucala

Pacientii pot acuza schimbari ale gustului sau aparitia unui gust neplacut in cavitatea
bucala. In unele situatii, pot aparea dureri si dificultati la masticatie si inghitirea
alimentelor.

Candidoza bucala este cel mai des consecinta unui tratament cu antibiotice atunci
cand pacientii nu au luat si medicamente de protectie antimicotice. De obicei, in urma
unui tratament cu antibiotice apare o schimbare in balanta bacteriilor din cavitatea
bucala, aspect ce le permite agentilor fungici (mai ales Candida) sa se dezvolte mai
usor.

Alti factori care pot favoriza aparitia bolii includ:

o pacientii care poarta proteze, mai ales daca acestea nu se adapteaza

corespunzator
o persoane cu igiena orala deficitara
o persoane care sufera de diabet, xerostomie sau cei care urmeaza un
tratament inhalator cu steroizi pentru astm sau alte boli pulmonare
o fumatul
o pacienti cu deficiente la nivelul sistemului imunitar datorita unor tratamente de
radioterapie sau chimioterapie impotriva cancerului

Candidoza bucala se trateaza cu o medicatie antimicotica sub forma de geluri, lichide

sau drajeuri care se aplica direct pe leziuni. Tratamentul dureaza de obicei de la 7
pana la 14 zile.

 Leucoplazia

Leucoplazia este o afectiune care provoaca o crestere in exces a celulelor din

cavitatea bucala. Aceasta conduce la formarea unor depozite de culoare alba pe
suprafata limbii dar si in alte parti ale cavitatii orale. Spre deosebire de candidoza
orala, depunerile au o consistenta mai dura si nu pot fi indepartate.
 leucoplazia

Cauzele leucoplaziei nu sunt intotdeauna cunoscute, dar se considera ca fumatul

este cel mai important factor favorizant. In plus, boala se poate dezvolta si in zone in
care limba a fost iritata sau ranita in trecutul apropiat.

Leucoplazia este de obicei benigna si nu este periculoasa de una singura. Totusi,

leucoplazia poate evolua spre cancer. Din acest motiv, este foarte important ca
medicul dumneavoastra sa determine cauza exacta a depunerilor de culoare alba de
pe limba. La nevoie, se va indica si o biopsie pentru a putea exclude cancerul.

 Lichenul plan

Lichenul plan oral apare ca o retea dantelata de linii albe usor proeminente pe
suprafata limbii sau in interiorul obrajilor. Cauzele afectiunii nu sunt inca foarte clar
cunoscute, dar se considera ca lichenul plan este o inflamatie cronica care apare
datorita unui raspuns autoimun al organismului (sistemul imunitar al organismului
ataca propriile celule).

lichen plan

Desi se recomanda monitorizarea constanta a bolii (in cazuri rare poate evolua spre
cancer), lichenul plan se vindeca de cele mai multe ori de la sine. Anumite masuri
generale pot fi de mare ajutor: igiena orala corecta, reducerea fumatului (sau
renuntarea) precum si evitarea alimentelor care pot irita mucoasa bucala.
Limba rosie

Ca si in cazul limbii de culoare alba, mai multi factori pot contribui la schimbarea culorii limbii
din roz in rosu. Cel mai evident este bineinteles consumul unor alimente de culoare rosie
precum capsunile sau zmeura. Anumite alimente acide pot de asemenea favoriza o
schimbare a culorii limbii alaturi de aparitia unui disconfort temporar.

Pe langa acesti factori alimentari, schimbarea in rosu a culorii limbii poate semnala o
afectiune generala. Si anumiti factori locali pot determina aparitia unei limbi rosii:

 Limba rosie ca semn al unor boli generale

Deficitul de vitamine, precum vitamina B-12 sau acidul folic, poate cauza schimbarea
culorii limbii in rosu. Uneori, limba ia aspectul unei capsuni, cu papilele gustative
marite si rosii.

Alte afectiuni care au ca si semn o limba rosie sunt scarlatina si sindromul

Kawasaki (o tulburare care afecteaza vasele de sange ce apare mai ales la copii sub
varsta de 5 ani).

 Limba geografica

Limba geografica isi ia numele de la modelul sub forma de harta ce se formeaza pe

suprafata limbii. Mai multe formatii de puncte rosii de diverse marimi, care uneori
prezinta si o margine alba, se dezvolta in diferite zone ale limbii.

limba geografica

Formatiile isi pot schimba localizarea de-a lungul timpului; astfel, acestea pot aparea
intr-un anumit loc pe suprafata limbii pentru ca mai apoi sa se mute intr-o zona cu
totul diferita.
 Afectiunea este de obicei nedureroasa, chiar daca in unele situatii poate provoca o
crestere a sensibilitatii linguale la consumul anumitor alimente.

 Eritroplazia

Eritroplazia este o boala destul de rara care se manifesta prin aparitia unor leziuni de
culoare rosie pe suprafata limbii. Leziunile nu pot fi indepartate. Cu exceptia culorii,
eritroplazia este similara cu leucoplazia.

Eritroplazia are un potential premalign mult mai ridicat decat leucoplazia. De aceea,
se recomanda efectuarea unei biopsii la un medic chirurg maxilo-facial pentru a putea
exclude cancerul.

Limba neagra paroasa

Chiar daca poate suna infricosator, limba neagra paroasa nu este o afectiune grava. In afara
de aspectul limbii, boala este inofensiva si de obicei nu provoaca dureri.

limba neagra paroasa

Dupa cum am amintit, micile proeminente de pe suprafata limbii care ne ajuta sa simtim
gustul alimentelor se numesc papile gustative. In unele cazuri, papilele devin extrem de
lungi, aspect ce favorizeaza adapostirea bacteriilor intre ele.

Cand numarul bacteriilor creste, va aparea o culoare mai inchisa sau neagra iar papilele
gustative crescute in exces vor avea aspectul firelor de par.

Se crede ca principala cauza a aparitiei acestei tulburari este schimbarea florei bacteriene
din cavitatea bucala ca urmare a unui tratament cu antibiotice. Alti factori de risc includ
igiena orala precara, fumatul, diabetul sau gura uscata.
Tratamentul recomandat se va axa in principal pe schimbari in dieta, renuntarea la fumat si
deprinderea unor obiceiuri de igiena orala corecta care includ si perierea atenta a suprafetei
limbii.

Dureri la nivelul limbii

Exista multe cauze care determina aparitia durerilor la nivelul limbii:

 Traumatisme si accidente

Daca va muscati din greseala limba, va aparea o durere acuta care poate dura
cateva zile, timp in care va scadea treptat in intensitate. Un alt motiv al aparitiei unor
senzatii neplacute este consumarea unor alimente foarte fierbinti. Bruxismul sau
scrasnitul dintilor poate irita marginile limbii, favorizand aparitia durerilor la acest
nivel.

 Afta bucala

Afta bucala este una din cele mai frecvente cauze de aparitie a durerilor la nivelul
limbii. Aftele pot aparea oriunde in cavitatea bucala, dar se formeaza cel mai des pe
partea dorsala a limbii sau sub aceasta. O afta bucala are culoarea alb-galbui, o
forma rotunda sau ovala si uneori este inconjurata de o margine rosie.

afta bucala

Printre posibilele cauze, se numara traumatisme la nivelul cavitatii bucale (de

exemplu, muscarea accidentala a limbii), ingredientele abrazive din pastele de dinti
sau apele de gura, alergii la anumite alimente sau deficiente nutritionale.

Aftele recurente (care reapar continuu) pot fi cauzate de stres sau tulburari
hormonale. Aftele bucale nu sunt cauzate de virusul herpetic.

De cele mai multe ori, aftele se vindeca de la sine in maxim 2 saptamani. In acest
timp, este bine sa evitati alimentele care provoaca cresterea durerilor, precum
mancarile foarte condimentate sau bauturile fierbinti.
  Alte cauze

Cauze mai rare de aparitie a durerilor la nivelul limbii includ:

o Glosodinia apare mai ales la femei dupa instalarea menopauzei. Printre

simptome, se numara o senzatie de arsura la nivelul limbii si a buzelor
asociata uneori cu gura uscata si un gust metalic.
o Cancerul oral provoaca de obicei dureri in fazele mai avansate. Din acest
motiv, este extrem de important sa consultati un medic specialist daca
observati noduli sau umflaturi la nivelul limbii care nu se vindeca in cateva
saptamani. Nu uitati, cancerul oral nu provoaca dureri in fazele incipiente.
o Herpesul bucal este cauzat de virusul herpetic si se prezinta sub forma unor
leziuni alb-galbui care au un continut lichid. Herpesul bucal se trateaza
cu medicamente antivirale, de obicei sub forma de creme sau paste care se
aplica direct pe leziune. Se indica tratamentul in faze cat mai incipiente.
o Anumite afectiuni generale, precum diabetul sau anemia pot de asemenea
cauza dureri la nivelul limbii.
o Protezele sau aparatele ortodontice incorect adaptate pot cauza dureri
temporare pana cand situatia se rezolva.
o Nevralgia provoaca dureri extrem de intense pe traiectul unui nerv. Nevralgia
se poate instala fara nici un motiv; in acelasi timp, afectiunea este favorizata
de inaintarea in varsta, scleroza multipla, diabet, tumori maligne sau infectii
locale.

Inflamarea sau cresterea in volum a limbii

Daca observati ca limba se umfla brusc, cel mai probabil este vorba despre o reactie
alergica. Alergiile la medicamente, anumite alimente sau chiar intepatura unei albine, pot
provoca marirea brusca a volumului limbii, ceea ce poate cauza dificultati in respiratie.
Asemenea reactii reprezinta o urgenta medicala.

Pe de alta parte, inflamarea limbii poate fi un semn al unor boli generale precum sindromul
Down, cancerul lingual, hipertiroidismul sau leucemia. De asemenea, cresterea in volum a
limbii poate fi un efect secundar al anumitor medicatii. De exemplu, medicamentele folosite
in tratamentul hipertensiunii sau antiinflamatoarele nesteroidiene pot avea (uneori) un
asemenea efect secundar.

Muscarea accidentala a limbii sau consumul de alimente fierbinti, irita limba si conduc la
inflamarea acesteia. Afectiuni locale precum candidoza bucala sau herpesul pot de
asemenea favoriza cresterea in volum a limbii datorita inflamatiei.