MODULUL: NURSING 2

CAPITOLUL: DEZINFECTIA

DEZINFECTIA

DEFINITIE: - dezinfectia reprezinta distrugerea agentilor patogeni (virusuri, bacterii, pro-

tozoare, fungi) sau conditionat patogeni, de pe tegumente si obiecte din
medi-
ul extern.

Mijloace Procedee de Ce se dezinfecteaza

folosite aplicare

Mecanice - spalare cu apa - lenjeria

si sapun - tegumentele pacientului
- mainile personalului
- indepartarea - suprafetele meselor
prafului - patul
(stergerea - noptierele si alte mobiliere
cu carpa umezita - masa de operatie
sau aspirare) - pardoseala
Fizice - radiatiile - suprafetele: masa de operatie, de pansament,
ultraviolet pa-
tul
- aerul din incaperi
-caldura uscata - lenjeria de pat si corp prin calcare cu fierul incins
- deseurile: de pansamente, produsele
anatomopa-
tologice, obiectele de unica folosinta (seringi,
perfu-
zoare) prin incinerare in cuptoare speciale
- caldura umeda - lenjeria, vesela, tacamurile prin fierbere 30 de
 minute din momentul inceperii fierberii
- hainele, saltelele, pernele cu vapori de apa sub
presiune
Chimice: - stergere - pavimentul + peretii - solutie 20 g‰
• substante cu faianta, uleiati (0,5 g% Cl activ)
cu actiune
- amestec cu - produsele patologice- suspensie 200 g‰
oxidanta:
produsele (sputa, urina, fecale)(0,5 g% Cl activ)
- var cloros
- spalare, - W.C. - solutie 40-50 g‰
(25% Cl activ)
stergere (1-1,25 g% Cl activ)
- submerjare
- plosca, urinarul - solutie 40 g‰
2ore - olitele (1 g% Cl activ) 1 volum
(dupa spalare) solutie pentru 1 volum
obiect
- submerjare - lenjeria alba - solutie 10-15 g‰
2ore (0,25-0,37 g% Cl activ)
supernatantul se
foloseste
- cloramina - stergere - pavimentul - solutie 20 g‰
(25% Cl activ) - peretii cu faianta, ule- (0,5 g% Cl activ)
iati
- stergere - chiuvete - solutie 10 g‰
- bai (0,25 g% Cl activ)
- cadite
- stergere - musamale din - solutie 5 g‰
spalare cauciuc (0,25 g% Cl activ)
- jucarii din material
plastic
- submerjare - termometre - solutie 5 g‰
dupa spalare (0,125 g% Cl activ)

- spalare - plagile - solutie 4 g‰

(0,100 g% Cl activ)
- Javel – solid - submerjare - vesela - solutia de lucru:
3,5 g/tableta - pulberizare pe - lenjeria 1-2 tablete la 10 l de apa
suprafete - paviment 1 tableta, elibereaza 1,5
- suprafete mese g
 - pereti Cl active
- fantani
- piscine

- apa - spalare - plagi - solutie 3% (preparata

oxigenata din perhidrol 30%)
- permanga- - spalare - plagile - solutie 1 g/10000
natul de po- - mucoasele
tasiu
• substante - spalare - vesela - solutie 1-2 g%
care produc stergere - tacamurile
hidroliza: - dusumeaua
- soda de
rufe
• substante - badijonare, - tegumentele - alcool 70°
care produc stergere - suprafata mesei de
coagularea operatie
proteinelor: - lampa scialitica
- alcoolul
• saruri ale - spalare - mucoasele - 1 g/5000
metalelor
grele:
- oxicianura
de mercur
• iodofori… - badijonare - tegumentele - septozol
- septozol - tincture de iod (2% iod)
- iodul in - alcool iodat
solu- - benzina iodata (1% iod)
tie apoasa
sau alcoolica
- betadine -badijonare tegumente:
- inainte de injectii, - solutie 10 mg/ml 1-
punctii, operatii 2min
- in tratarea plagilor
infectate - solutie 1/10
- bai dezinfectante
- solutie 1/100
• formolul - submerjare , - lenjerie colorata - solutie 2 g% - 5 g%
pulverizare, - incaperi (saloane) - 10-15 g/m³ solutie
vaporizare - saltele, paturi aldehida formica

- Desogen - submerjare - vesela solutia de lucru 0,5%

(amoniu cua- - pulberizare - pahare 50 ml la 10 l de apa
ternar, gluta- - aerosolizare - suprafete de lucru sistem de sprayere cu
raldehida, - aerul din saloane picatura fina
glyoxal, - sali de operatie
spumante) - pansamente

Pentru eficienta dezinfectiei se respecta:

- timpul de actiune (care depinde de produs)
- concentratia dezinfectantului (mai mare pentru zonele cu incarcatura mare microbi-
ana)
- temperatura
- inactivarea dezinfectantelor (inpiedicarea asocierii a doua dezinfectante care se inac-
tiveaza reciproc)
- rezistenta germenilor fata de anumite dezinfectante (de ex: sporii rezista la alcool)
sau
rezistenta secundara (prin utilizarea frecventa a unui produs, germenii devin
rezisten-
ti la el)

Pentru prepararea si aplicarea solutiilor dezinfectante se utilizeaza manusi din

cauciuc.

Dezinfectia se executa conform ordinelor 190/26 mai 1982 si 984/23 iunie 1994 ale
Ministerului sanatatii.
 DEZINFECTIA PIELII

Dezinfectia pielii este o etapa obligatorie inaintea executarii unor tehnici precum:
injectii, punctii, interventii chirurgicale.

Schema in trepte, pentru dezinfectia pielii

TIP I (risc redus de infectie)

Indicatii - injectia intradermica, subcutanata, intravenoasa, recoltari de sange
Tehnica - se aplica dezinfectantul pe piele cu un tampon imbibat, durata de
actiune fiind 30” , pana cand se evapora dezinfectantul
TIP II (risc mediu de infectie)
Indicatii - catetetizarea venelor in vederea perfuziei continue, injectia intramus-
culara, recoltarea sangelui pentru hemocultura
Tehnica - se curate pielea cu tamponul imbibat in dezinfectant, apoi cu un tam-
pon steril
- se aplica inca o data dezinfectantul si se sterge pielea cu tamponul
steril, durata de actiune fiind de cca 30”
TIP III (risc mare de infectie)
Indicatii - operatii, punctii arteriale, punctiile unor cavitati (pleurala, articulara,
osoasa etc.)
Tehnica - se curate pielea cu apa si sapun, se epileaza, se degreseaza
- se aplica de doua ori dezinfectantul, la interval de 2ʹ30” ; durata totala
de actiune este de 5 minute

Persoanele care executa dezinfectia poarta manusi sterile