Un tânăr de 21 de ani este adus la secția de urgență de către polițiști după ce a fost găsit

așezat în mijlocul traficului pe o stradă aglomerată. Ca o explicație, pacientul afirmă: „Vocile mi-
au spus să o fac”.Pacientul spune că în ultimul an a simțit că „oamenii nu sunt cine spun ei că
sunt. ” A început să se izoleze în camera lui și a abandonat școala. El susține că aude voci care
îi spun să facă "lucruri rele." Există adesea două sau trei voci care vorbesc și ele deseori
comentați-vă reciproc comportamentul său. El neagă faptul că în prezent consumă droguri sau
alcool, deși raportează că a fumat ocazional marijuana în trecut. Pacientul spune că a întrerupt
această practică în ultimele 6 luni, pentru că nu-și mai poate permite și susține că marijuana l-a
ajutat sa suporte vocile. El neagă orice problemă medicală și nu ia medicamente.
La o examinare a stării fizice si psihice, se remarcă faptul că pacientul este murdar și
dezordonat, cu igienă precară. El pare oarecum nervos și se plimba în jurul sălii de examinare,
întotdeauna cu spatele la un perete, dar afirmă că starea lui de spirit este „în regulă”. Afectele
sale sunt congruente, deși plate. Discursul său are ritm, flux și ton normal. Procesele de gândire
sunt tangențiale, iar ocazional se constată slabirea asociațiilor. Conținutul gândirii sale reflectă
iluziile și halucinațiile auditive. El neagă orice idee suicidară sau homicidă.

1. Identificati simptomele pozitive (pe cele doua axe) si simptomele negative

2. Formulați un diagnostic prezumptiv
3. Credeti ca pacientul ar trebui sa fie internat sau nu? Argumentati raspunsul.