Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Anexa nr. 1
MINISTERUL AFACERILOR INTERNE
JANDARMERIA ROMÂNĂ
Inspectoratul de Jandarmi Judeţean Brăila
Nr.______________ din ______________
APROB
INSPECTORUL ŞEF AL I.J.J.BRĂILA
_______
___________________________________
_________________________________
(nu se completează de către candidat)
Subsemnatul(a)__________________________________________________________________, fiul
(fiica) lui ________________________________ şi al (a) _______________________________,
născut (ă) la data de _________________, în localitatea ______________________________,
judeţul/sectorul _________________________, cetăţenia __________________, posesor/posesoare
al/a cărţii de identitate seria _________, nr. _______________, eliberată de ____________________,
la data de _______________, C.N.P. ______________________, cu domiciliul (reşedinţa) în
localitatea ___________________, judeţul (sectorul) ___________________, strada
____________________, nr. _____, bloc _______, etaj ______, apartament _______, telefon
_____________________, absolvent (ă) al/a (se menţionează unitatea de învăţământ / profilul /
specializarea) ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_____, forma de învăţământ ___________, sesiunea ___________, încadrat la
__________________________________, în funcţia de __________________, starea civilă
____________________, cu serviciul militar _________________, la arma __________, trecut în
rezervă cu gradul ___________________________.
Vă rog să-mi aprobaţi înscrierea la concursul organizat de Inspectoratul de Jandarmi Judeţean
Brăila, în vederea ocupării postului vacant de subofițer pază principal din cadrul I.J.J. Brăila.
Am luat cunoştinţă şi sunt de acord cu condiţiile de recrutare, selecţionare şi participare la
concurs.
Sunt de acord cu prelucrarea informaţiilor cu caracter personal, în conformitate cu prevederile
Legii nr. 190 din 18 iulie 2018 privind măsuri de punere în aplicare a Regulamentului (UE) 2016/679 al
Parlamentului European şi al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecţia persoanelor fizice în ceea
ce priveşte prelucrarea datelor cu caracter personal şi privind libera circulaţie a acestor date şi de
abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul general privind protecţia datelor).
Am luat cunoştinţă despre faptul că, potrivit dispoziţiilor art. 24 din Anexa nr. 3 la O.M.A.I. nr.
177/2016 privind activitatea de management resurse umane în unităţile militare ale Ministerului
Afacerilor Interne, cu modificările şi completările ulterioare, proba scrisă se înregistrează audio şi/sau
video cu respectarea strictă a prelucrării datelor cu caracter personal conform Directivei (UE) 2016/680
a Parlamentului European şi al Consiliului şi Regulamentului (UE) 2016/679 al Parlamentului
European şi al Consiliului, cu modificările şi completările ulterioare şi declar că sunt de acord cu
aceasta.
DATA: SEMNĂTURA:
_________________________ ________________________
Anexa nr. 3
MINISTERUL AFACERILOR INTERNE
JANDARMERIA ROMÂNĂ
Subsemnatul(a)__________________________________________________________________,
fiul (fiica) lui ________________________________ şi al (a) ____________________________, născut (ă)
la data de _________________, în localitatea ______________________________,
judeţul/sectorul_________________________, C.N.P. ______________________, posesor/posesoare al/a
cărţii de identitate seria_________, nr. _______________, eliberată de ____________________, la data de
_______________, în calitate de candidat(ă) la concursul organizat de Inspectoratul General al Jandarmeriei
Române în vederea ocupării postului vacant___________________________________________________
______________________________________________________________________________________,
prin încadrare directă, declar pe propria răspundere că am luat cunoştinţă despre condiţiile de recrutare
menţionate în anunţ, cu care sunt de acord şi pe care le îndeplinesc cumulativ.
Precizez că nu fac parte din nicio organizaţie sau grupare interzise de lege sau care promovează idei
şi interese contrare ordinii constituţionale şi statului de drept.
În situaţia în care voi fi declarat(ă) „admis” îmi voi da demisia din partidele/organizaţiile cu caracter
politic din care fac parte.
Am fost informat(ă) şi sunt de acord cu efectuarea de verificări, cunoscând faptul că în situaţia în
care vor rezulta aspecte contrare celor declarate în prezenta declaraţie ori incompatibilităţi determinate de
neîndeplinirea cumulativă a condiţiilor de recrutare nu voi fi încadrat(ă), chiar dacă rezultatele obţinute la
concurs ar permite acest fapt. Dacă o asemenea situaţie se va constata după încadrare, sunt de acord cu
luarea măsurilor legale conform competenţelor.
Îmi asum responsabilitatea asupra exactităţii datelor furnizate şi sunt de acord cu prelucrarea
informaţiilor cu caracter personal, în conformitate cu prevederile Legii nr. 190 din 18 iulie 2018 privind
măsuri de punere în aplicare a Regulamentului (UE) 2016/679 al Parlamentului European şi al Consiliului
din 27 aprilie 2016 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveşte prelucrarea datelor cu caracter
personal şi privind libera circulaţie a acestor date şi de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul
general privind protecţia datelor).
Totodată îmi exprim în mod expres acordul ca activitățile la care particip în cadrul concursului sa fie
înregistrate audio/video.
Menţionez că am fost/nu am fost încadrat(ă) în sistemul naţional de apărare, ordine publică şi
siguranţă naţională, (în caz afirmativ urmează să precizaţi instituţia, unitatea şi alte date necesare
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
________________ şi mi-au încetat raporturile de serviciu/am fost trecut în rezervă la cerere ____,
demisie__________, alt motiv ___________________________, în temeiul art. ____, alin. _____ din Legea
nr. ____/__________ ).
Declar, susţin şi semnez, după ce am luat la cunoştinţă despre întregul conţinut şi am completat
personal datele din prezenta declaraţie.
DATA: SEMNĂTURA:
_________________________ ________________________
Anexa nr. 4
ACORD
pentru prelucrarea datelor cu caracter personal
şi efectuarea verificărilor în evidenţele operative
Subsemnatul(a)_____________________________________________________
(C.N.P. _/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/), fiul lui __________________________ şi
al _____________________, cu domiciliul în loc. _________________________________,
str. ________________________________________, nr. ____, bl. ____, sc. ___, ap. ____,
jud. ___________________________________ posesor/posesoare a C.I./B.I. seria _____,
nr. ______________, eliberat(ă) de ______________________________________ la data
de _______________, candidat(ă) la concursul ____________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________, luând la cunoştinţă despre
necesitatea asigurării unei transparenţe totale în ceea ce priveşte concursul pentru care am
fost recrutat(ă) de lucrătorii de resurse umane ai Inspectoratului de Jandarmi Judeţean Brăila,
prin punerea în aplicare a Ordinului M.A.I. nr. 177 din 16 noiembrie 2016 privind activitatea
de management resurse umane în unităţile militare ale Ministerului Afacerilor Interne şi a
Dispoziţiei directorului general al Direcţiei Generale Management Resurse Umane nr.
II/1620/15.09.2015 privind unele proceduri şi formulare utilizate în activitatea de
management resurse umane în unităţile Ministerului Afacerilor Interne, îmi exprim acordul
cu privire la faptul de a fi filmat pe parcursul susţinerii probelor de concurs, dar şi în ceea ce
priveşte prelucrarea propriilor date cu caracter personal, cu respectarea Directivei (UE)
2016/680 a Parlamentului European şi al Consiliului şi Regulamentului (UE) 2016/679 al
Parlamentului European şi al Consiliului, în sensul de a fi afişate rezultatele diferitelor
evaluări parţiale, dar şi a celor finale ale concursului, la avizier şi pe pagina de internet a
instituţiei la care susţin concursul şi de a fi efectuate verificări operative, de către structura de
resurse umane din cadrul Inspectoratului de Jandarmi Judeţean Brăila.
Data Semnătura
______________ _______________
Anexa nr. 5
Tabel nominal cu rudele şi soţul/soţia candidatului1 ____________________________
*Consimt la prelucrarea datelor cu
Ocupaţia/ caracter personal conform Directivei
Nr. Numele şi prenumele Gradul Data şi locul Prenumele Locul de muncă Date privind domiciliu (a se (UE) 2016/680 a Parlamentului
Profesia/ European și al Consiliului și
crt. (nume purtat anterior) de rudenie naşterii părinţilor (adresă/telefon) completa corect şi complet)
Funcţia Regulamentului (UE) 2016/679 al
Parlamentului European și al Consiliului
0 1 2 3 4 5 6 7 9
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
1 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
2 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
3 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
4 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
5 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
6 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
0 1 2 3 4 5 6 7 9
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
7 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
8 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
9 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
10 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
11 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
___ . ___ . ___ localitatea……………………………..
(zi) (luna) (an) tata ___________
12 ____________ str. ………………………….. nr. ……
localitatea
bl……… sc…….. et……… ap……..
____________ mama _________
*C.N.P. judeţ (sector) judeţ (sector) ……………….………..
Autobiografia se va referi în mod obligatoriu la toate punctele prevăzute mai jos şi va fi redactată
personal de către candidat, olograf, în mod cursiv, cu cerneală/pastă albastră, lizibil, fără ştersături sau
prescurtări, datată şi semnată.
1. Date personale: numele şi prenumele (numele purtate anterior), CNP, data şi locul naşterii (ziua,
luna, anul, satul, comuna, oraşul sau municipiul, judeţul – indicându-se denumirea actuală a localităţilor),
numele şi prenumele părinţilor, domiciliul şi/sau reşedinţa, cetăţenia, etnia, religia, starea civilă, studii, limbi
străine cunoscute şi la ce nivel; profesia de bază, locul de muncă şi funcţia, numărul de telefon de acasă şi de
la serviciu.
ADEVERINŢĂ MEDICALĂ
□
Se află /nu se află □ în evidență sau sub observație cu:
1. Antecedente personale patologice: (boli infectocontagioase, inclusiv suspiciune
infecţie COVID-19, boli acute, severe, accidente, intervenţii chirurgicale, boli cronice.
Se acordă o atenţie deosebită afecţiunilor endocrino-metabolice - obezitate; afecţiunilor
tiroidiene, afecţiunilor oftalmologice - miopie, hipermetropie (valoarea dioptriilor),
discromatopsii; afecţiunilor dermatologice - vitiligo; afecţiunilor ortopedice - scolioze,
cifoze, picior plat, deformaţii diverse^1))
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
2. Boli neuropsihice (acute sau cronice) și în mod distinct toxicomaniile
(inclusiv alcoolismul etc.)
..........................................................................................................................
....................................................................................................................
Data ………………………………………………
Semnătura şi parafa medicului de familie
^1) Aptitudinea medicală pentru admitere/încadrare în MAI este stabilită pe baza baremelor medicale specifice
aprobate prin anexa nr. 1 la Ordinul ministrului apărării naţionale, viceprim-ministrului, ministrul afacerilor
interne, ministrului justiţiei, directorului Serviciului Român de Informaţii, directorului Serviciului de Informaţii
Externe, directorului Serviciului de Telecomunicaţii Speciale şi directorului Serviciului de Protecţie şi Pază nr.
M.55/107/2.587/C/10.357/210/496/831/2014 pentru aprobarea baremelor medicale privind efectuarea
examenului medical pentru admiterea în unităţile/instituţiile de învăţământ militar, de informaţii, de ordine
publică şi de securitate naţională, pe perioada şcolarizării elevilor şi studenţilor în unităţile/instituţiile de
învăţământ militar, de informaţii, de ordine publică şi de securitate naţională, pentru ocuparea funcţiilor de
soldat/gradat profesionist, precum şi pentru candidaţii care urmează a fi chemaţi/rechemaţi/încadraţi în rândul
cadrelor militare în activitate/poliţiştilor în serviciu/funcţionarilor publici cu statut special din sistemul
administraţiei penitenciare, cu modificările şi completările ulterioare.
1/2
MINISTERUL AFACERILOR INTERNE
Direcţia medicală
Unitatea ….............................................................................................................
SAU
□
^1) „INAPT“ , conform paragrafului nr. …… din anexa nr. 1 la Ordinul ministrului
apărării naţionale, viceprim-ministrului, ministrul afacerilor interne, ministrului justiţiei,
directorului Serviciului Român de Informaţii, directorului Serviciului de Informaţii
Externe, directorului Serviciului de Telecomunicaţii Speciale şi directorului Serviciului de
Protecţie şi Pază nr. M.55/107/2.587/C/10.357/210/496/831/2014^2) (în baza
antecedentelor patologice personale, afecțiunilor, bolilor neuropsihice și toxicomaniilor
consemnate de către medicul de familie), sens în care NU POATE PARTICIPA la
concursul de admitere la o instituție de învățământ care formează personal pentru
nevoile M.A.I./concursul de încadrare în M.A.I.;
Data …...................
^1) Se va completa doar în situația în care este menționată în adeverința medicală o afecțiune care determină
expres inaptitudinea medicală prin raportare la baremele medicale în vigoare.
^2) pentru aprobarea baremelor medicale privind efectuarea examenului medical pentru admiterea în
unităţile/instituţiile de învăţământ militar, de informaţii, de ordine publică şi de securitate naţională, pe perioada
şcolarizării elevilor şi studenţilor în unităţile/instituţiile de învăţământ militar, de informaţii, de ordine publică şi
de securitate naţională, pentru ocuparea funcţiilor de soldat/gradat profesionist, precum şi pentru candidaţii care
urmează a fi chemaţi/rechemaţi/încadraţi în rândul cadrelor militare în activitate/poliţiştilor în
serviciu/funcţionarilor publici cu statut special din sistemul administraţiei penitenciare, cu modificările şi
completările ulterioare.
2/2
Anexa nr. 7
(Anexa nr. 3 la Ordinul m.a.i. nr. 105/2020)
CONSIMŢĂMÂNT INFORMAT
NOTĂ:
Documentul conţine date cu caracter personal ce intră sub incidenţa Regulamentului (UE) 2016/679 al
Parlamentului European şi al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveşte
prelucrarea datelor cu caracter personal şi privind libera circulaţie a acestor date şi de abrogare a Directivei
95/46/CE (Regulamentul general privind protecţia datelor); diseminarea/manipularea acestui document va fi efectuată
cu respectarea cadrului legal invocat.
Anexa nr. 8
Norme și bareme minime pentru evaluarea performanței fizice