Anexa nr.

Primăria______________________________
municipiului, oraşului, comunei, satului

CERTIFICAT DE URBANISM INFORMATIV

nr.________din____________201____

Ca urmare a cererii adresate de _________________________________,

cu domiciliul/sediul _______________________________________________
_________________ telefon de contact _______________________________,
înregistrată сu nr. ______ din _______________ 201___

În baza prevederilor Legii privind autorizarea executării lucrărilor de

construcţie, se
CONSTATĂ:

Pentru terenul şi construcţiile situate:

în raionul__________________municipiul/oraşul _______________________
sectorul_____________________ comuna/satul ________________________
strada __________________ nr. _______ bloc __________ ap. ____________

1. Regimul juridic: _______________________________________________

________________________________________________________________
2. Regimul tehnic:________________________________________________
________________________________________________________________
3. Regimul arhitectural-urbanistic:
________________________________________________________________
________________________________________________________________

Notă. Prezentul certificat nu permite executarea lucrărilor de proiectare sau de construcţie.

PRIMAR / __________ / SECRETAR / ________/

L.Ş. ARHITECT-ŞEF / ________/

Achitată plata de ________lei. Chitanţa nr._____din_____________201___.

Transmis solicitantului la data de __________201___direct/prin postă.