Sunteți pe pagina 1din 1

ANEXA 3

CONSIMŢĂMÂNT INFORMAT
al participantului la studiu

Numărul de identificare al subiectului (din unitate) în studiu: _____

Pentru a participa la acest studiu, vă oferim toate informaţiile de care aveţi nevoie şi veţi putea
pune întrebări. Vă rugăm să citiţi cu atenţie informaţiile următoare.
Etc.
Etc.
……..
……

1) Studiul: „Relația nivelului inteligenței emoționale cu tulburările de personalitate ”

2) Scopul studiului: studierea comportamentului antisocial al persoanelor private de libertate


și a factorilor acestui comportament
Obiectivele: analiza comportamentelor persoanelor din perspectivă psihologică, analiza
cauzelor care conduc la comportamente antisociale

3) Proceduri
a) Subiecţi:

b) Cum veţi participa la studiu:


Detalierea etapelor ……………………………..,
…………………………
În ce contă participarea subiecţilor ………………,
…………………………..
Participarea acestora (categorii) ……………………..
…………………………………
…………………………………

4) Informaţii despre proprietatea şi folosirea datelor, utilizarea rezultatelor studiului la:


…… …………………………………………….
…………………………………………
………………………………………………………

5) Posibile beneficii:
…………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………

6) Posibile riscuri:
………………………………..
………………………………………………………
………………………………………………………

7) Confidenţialitatea datelor, anonimatul participanţilor:


……………………….

8) Autorizarea: Am citit sau mi s-a citit (în cazul persoanelor analfabete) şi am înţeles acest
formular de Consimţământ informat.
Semnătura: _______________ Data: ________________

Observaţii: * Un exemplar al Consimţământului informat rămâne la subiectul cercetării, unul la


cercetător.

Numărul de identificare al subiectului (din unitate) în studiu: _____

S-ar putea să vă placă și