Sunteți pe pagina 1din 1

MODEL RETRAGERE DIN ACORDUL DE

MEMBRU AL CLUBULUI DUOLIFE


Anexa 5 la Regulamentul Clubului DuoLife.

Anexa nr. 5
Acordul de Membru Club DuoLife

Prenume Nume ID

Adresa de domiciliu:

Strada Număr apartament / local / casă

Cod poștal Localitate Țară

Localitate și dată

Localitate Data (zz-ll-aaaa)

DuoLife S.A
ul. Topolowa 22, 32-082 Więckowice k/Krakowa

Subsemnatul, declar că, prin exercitarea drepturilor mele, mă retrag din contractul de Membru Club DuoLife semnat la data de:

Data semnarii contractului (ZZ-LL-AAAA)

* Solicit rambursarea fondurilor plătite pentru produs în contul bancar indicat mai jos

Numele băncii: Numărul contului bancar:

Numele și prenumele titularului contului bancar

În același timp, returnez (împreună cu această scrisoare) intact produsul primit pe:

Data (zz-ll-aaaa)

fără semne de utilizare, potrivit complet pentru revânzare.

Semnătura (lizibilă)

Semnătura Membrului Clubului DuoLife

* Se aplică unui Membru al Clubului DuoLife, retragându-se din contract în termen de 14 zile de la data încheierii.
Data ultimei actualizări: 2.03.2020
Ca fiecare zi să fie una extraordinară...

DuoLife S.A. | 32-082 Więckowice, ul. Topolowa 22, PL | DuoLife.eu | Infolinie: + 48 12 333 45 67 Pagină 1/1

S-ar putea să vă placă și