Sunteți pe pagina 1din 4

ACORDUL PĂRINTELUI / TUTORELUI LEGAL DE PARTICIPARE A

COPILULUI LA EXCURSIE / TABĂRĂ / EXPEDIȚIE

Numele și prenumele elevului ......................................................................................................

Unitatea din cadrul Asociației Mathias Corvinus Collegium Egyesület: Program pentru
liceeni/erdélyi Középiskolás Program.

Clasa: ..................

Data / Perioada excursiei: de la 2023.03.24. la 2023.03.25.

Numele și prenumele părintelui/tutorelui ....................................................................................

Numele și prenumele cadrului didactic organizator: Rácz Endre

Destinaţia: Cluj-Napoca

Locul de plecare: ........................................................................

Ora plecării:

Locul de sosire: Cluj-Napoca Ora sosirii:18:00

Îmbrăcăminte specifică / echipament specific necesar în excursie.

ΟDa ⊗Nu

Programul acestei excursii cuprinde activităţi fizice şi sportive.

Ο Da ⊗ Nu

a) Menționez că regimul medical permanent sau temporar al copilului meu, inclusiv regimul
de dietă, cel de medicaţie şi/ sau necesitatea utilizării aparatelor auditive sau vizuale
este: ………………………………………………………………………….
b) Sunt de acord ca, în cazul unei urgenţe medicale, cadrul didactic însoţitor să mă
înștiințeze imediat și să ia toate măsurile necesare pentru asigurarea condițiilor
medicale optime.

c) Sunt de acord că Asociația nu poate fi responsabilă pentru acţiunile operatorilor


Mathias Corvinus Collegium Egyesület | Kolozsvár, Magyar (21 Decembrie 1989) utca, 60. szám
mcc-kolozsvar.ro

de transport sau de turism care îşi oferă serviciile pentru această excursie/ tabără
/ expediție.

d) Înțeleg că există riscul de vătămare asociat activităților fizice și sportive


menționate mai sus și sunt de acord ca copilul meu să participe la acestea cu
excepția: ………………………………………………………………………

e) Sunt de acord ca, în cazul unei urgențe de vătămare sau îmbolnăvire a copilului,
cadrul didactic însoțitor să mă înștiințeze imediat, să ia legătura cu o unitate
medicală specializată, să acționeze în numele meu și să obțină tratamentul
medical al copilului. Mă oblig să plătesc suma aferentă, în cazul administrării
unui tratament medical contra cost.
f) Sunt de acord ca propriul meu copil să se comporte civilizat și responsabil, să respecte
regulile stabilite și accept consecințele în situația în care nu se va comporta ca atare. g) Sunt
de acord că pot fi făcute fotografii, videoclipuri, înregistrări sonore în cadrul
programului pentru a documenta evenimentul. Sunt de acord că toate aceste fotografii,
înregistrări sonore și de film pot fi folosite în mediatizarea programului. h) Accept că sunt
responsabil pentru aducerea și preluarea copilului la orele și locațiile precizate anterior.
Înțeleg faptul că propriul meu copil va fi însoțit pe toată perioada excursiei de un cadru
didactic însoțitor.
i) Accept că rămâne la latitudinea Asociației să modifice aspectele legate de transport,
cazare și alte servicii, după cum consideră necesar. Înțeleg că voi fi informat asupra
acestor modificări cu cel puțin 24 de ore înaintea plecării.
j) Înțeleg că deținerea și consumul de tutun, băuturi alcoolice și droguri sunt interzise și am
discutat acest lucru cu copilul meu. Sunt de acord ca propriul meu copil să fie supus
procedurilor disciplinare și unei posibile anchete, dacă va consuma alcool sau va deține
astfel de substanțe psihotrope.
k) Înțeleg faptul că elevii care nu respectă regulamentul de organizare și funcționare și
regulamentul intern al Asociației pot să fie excluși de Asociația de pe lista
participanților la astfel de manifestări.
l) Sunt de acord că, în cazul în care copilul meu comite o faptă gravă pe perioada excursiei,
rămâne la latitudinea Asociației să îmi trimită copilul acasă, eu fiind informat asupra
acestui lucru în prealabil. În acest caz, voi suporta toate cheltuielile ocazionate de
plecarea lui anterioară și nu voi solicita returnarea niciunei sume din partea Asociației.
În cazul elevului minor, voi veni să-mi preiau copilul și voi suporta toate cheltuielile
ocazionate de plecarea lui anterioară anticipată, fără a solicita returnarea niciunei sume
din partea Asociației.
m) În caz de urgenţă, pot fi găsit la următoarele numere de telefon și adresa de e-mail:

....................................................................................................................................

.
Mathias Corvinus Collegium Egyesület | Kolozsvár, Magyar (21 Decembrie 1989) utca, 60. szám
mcc-kolozsvar.ro

Totodată, cunoscând prevederile art. 292 Cod Penal cu privire la falsul în declaraţii, declar pe
proprie răspundere că în ultimele 14 zile:

• Copilul nu a prezentat simptome specifice unei afectiuni cu potential infectios (febră,


tuse, dureri de cap, dureri de gât, dificultăți de respirație, diaree, vărsături, rinoree,
etc).
• Copilul nu a fost diagnosticat cu COVID-19
• Copilul nu a venit în contact cu o persoană testată pozitiv pentru această afecțiune.

Nu voi aduce copilul în colectivitate dacă prezintă simptome specifice unei afecțiuni cu
potențial infecțios (febră, tuse, dureri de cap, dureri de gât, dificultăți de respirație,
diaree, vărsături, rinoree, etc).

Menționez că, în perioada suspendării cursurilor școlare, elevul


Ο nu a avut nicio problemă de sănătate

Ο a avut o problemă de sănătate, motiv pentru care a necesitat consult medical.


Anexez o copie a documentelor medicale corespunzătoare (scrisoare medicală sau
bilet de ieșire din spital).

Sunt de acord ca propriul meu copil să participe la această excursie/tabără/expediție și,


în situația nerespectării regulamentului, acesta poate fi sancționat conform
regulamentului de organizare și funcționare al unității de învățământ.

(Semnătura
părintelui/tutorelui legal) (locul, data)
Mathias Corvinus Collegium Egyesület | Kolozsvár, Magyar (21 Decembrie 1989) utca, 60. szám
mcc-kolozsvar.ro

S-ar putea să vă placă și