Nr. O.R.C.

/anul: J29/1143/2007
C.I.F. : 21678074
Sediul: Ploiesti, Str. Torcatori nr. 4
Judetul: Prahova Data: 30.08.2023 16:03

CHITANTA Seria DBA nr. 5056940

Am primit de la MAXIM MARCELA

Nr. ord. reg. com / an - CIF / CNP -
Adresa jud. Tulcea, DOROBANTU, str. MORILOR 32, bl. -, sc. -, ap. -, Cod Postal -
Suma de 1458,03RON
adica unamiepatrusutecincizecisioptleisitreibani
reprezentand plata integrala a politei cu seria RO/32/V32/LM nr 1000260711, asiguratorul Hellas Direct prin Next Ins Pro
Cod 14-4-1
Conform Legii nr. 82/1991, Legii nr. 227/2015 si O.M.F.P Nr 2634/2015
Sistem de inseriere si numerotare asigurat si gestionat de utilizator, aflat in responsabilitatea acestuia
Asigurat
MAXIM MARCELA Cod: 4001110275

semnatura Exemplar 1