SISTEMUL RESPIRATOR

ANATOMIE

Sistemul respirator este alcatuit din totalitatea organelor prin care se face schimbul de gaze
respiratorii, dintre aerul atmosferic si organism.
Respiratia - functia prin care se asigura aportul permanent de oxigen din aerul atmosferic pana la
nivelul celulelelor care il utilizeaza dar si circulatia in sens invers a dioxidului de carbon produs
al metabolismului celular.

 Sistemul respirator: Cai aeriene (respiratorii)

Plamani

CAILE AERIENE
1. CAVITATEA NAZALA
Comunica cu exteriorul prin nari si indeplineste urmatoarele functii:
- Incalzeste aerul prin cartilajele laterale ale narilor si prin septul nazal, fiind captusita cu o
mucoasa bogat vascularizata
- Umezeste aerul prin mucoasa nazala si secretia lacrimala
- filtreaza aerul , deoarece mucoasa prezinta cili vibratili si fire de par care impiedica
patrunderea prafului si a altor impuritati din aerul inspirat
- rol olfactiv – ajuta la perceperea mirosurilor prin mugurii olfactivi
- asigura formarea vocii prin sinusurile paranazale

2. FARINGELE :
- comunica cu fosele nazale prin 2 orificii numite coane
- aici se intretaie calea respiratorie cu cea digestiva
- faringele comunica cu urechea mijlocie prin trompa lui Eustachio care asigura egalizarea
presiunii de o parte si de alta a timpanului
 3. LARINGELE:
- are rol in vorbire si respiratie
- este un organ cartilaginos alcatuit din cartilaje unite intre ele prin ligament si articulatii. Pe
peretii laterali ai cavitatii laringelui sunt corzile vocale care asigura formarea vocii , intre ele
exista un spatiu numit glota.
- La acest nivel este si epiglota. In momentul inghitirii, epiglota inchide drumul spre calea
respiratorie, astfel incat alimentele ajung in esofag. Cand respiram sau vorbim, epiglota este
ridicata.

4. TRAHEEA
- este asezata anterior fata de esofag
- este un tub alcatuit din 15- 20 de semiinele cartilaginoase permanent deschise care au
forma unei potcoave (U), in partea posterioara fiecare semiinel are o lama fibroelastica
care permite dilatarea esofagului la trecerea alimentelor. La interior are o mucoasa cu
epiteliu ciliat si glande care produc mucus
- la intrarea in plamani traheea se ramifica in bronhii.
 5. BRONHIILE
- La intrarea in plamani , peretii bronhiilor sunt asemanatori cu peretele traheei, avand in
pereti fibre musculare.
- Bronhiile se ramifica din ce in ce mai mult formand arborele bronsic. Bronhiile
principale se ramifica in bronhii lobare, segmentare, interlobulare din care se formeaza
bronhiolele terminale si bronhiole respiratorii. Bronhiolele respiratorii se continua cu
canalele alveolare care au peretii dilatati in forma de saci- saci alveolari, in care se
deschid alveolele pulmonare
- Ultimele ramificatii (bronhiolele) nu mai au inele cartilaginoase si contin un strat
muscular dezvoltat, care asigura circulatia aerului.

PLAMANII
Organe pereche asezati in cutia toracica.
-La suprafata , plamanii sunt acoperiti cu 2 foite= PLEURE , una viscerala , care acopera
plamanii si una parietala , care captuseste coastele . Intre cele 2 foite exista o pelicula de lichid
numit LICHID PLEURAL.
 - Plamanul drept- mai mare – 3 lobi separate de santuri – scizuri. Plamanul stang – mai mic – 2
lobi. Lobii au independenta structurala, functionala si patologica.
Daca intre pleure se acumuleaza puroi= pleurezie, daca se acumuleaza sange= hemotorax, daca
se acumuleaz aer= pneumotorax

ALVEOLELE PULMONARE
Reprezinta unitatile de structura si de functie a plamanilor.
Peretele alveolelor este format dintr-un epiteliu unistratificat asezat pe o membrana bazala si
tesut conjunctiv cu fibre elastic in care se gaseste o retea de capilare provenite din ramurile
terminale ale arterei pulmonare. Epiteliul alveolar, membrana bazala a alveolei, impreuna cu
membrana bazala a capilarului si endoteliul capilar formeaza membrana alveolo-capilara prin
care se face schimbul de gaze.

VENTILATIA PULMONARA:
Reprezinta schimbul de gaze respiratorii si este rezultatul a 2 procese:
o INSPIRATIE
o EXPIRATIE

INSPIRATIA
Aerul atmosferic patrunde prin caile respiratorii pana la alveolele pulmonare. Este un proces
activ care consta in contractia muschilor inspiratori si are ca rezultat marirea cutiei toracice, prin
cresterea celor 3 diametre:
o LONGITUDINAL – prin contractia muschiului diafragm, care isi micsoreaza curbura si apasa
asupra organelor abdominale
o ANTEROPOSTERIOR SI TRANSVERSAL – se maresc prin ridicarea si rotatia coastelor si
contractia muschilor intercostali externi. Prin cele 2 pleure, plamanii sunt lipiti de coaste, cand
coastele se departeaza, trag plamanii si acestia se umfla. Presiunea din plamani scade cu 2-3 mm
Hg fata de cea atmosferica si aerul patrunde in plamani.

EXPIRATIA
O parte din aerul alveolar este eliminate la exterior, iar toracele revine la dimensinea de repaus
prin relaxarea muschilor. Este un proces pasiv. Deoarece plamanii isi micsoreaza volumul,
presiunea din ei creste cu 2-4 mm Hg fata de cea atmosferica si se produce iesirea aerului.
 Inspiratia = 1 sec
Expiratia = 2 sec
Frecventa respiratorie = 16-18 resp/min

 VC= VOLUM CURENT - In mod normal, printr-o inspiratie si o expiratie normala, intra in
plamani 500 ml aer
 VIR = VOLUM INSPIRATOR DE REZERVA – printr-o inspiratie fortata se mai pot
introduce 1500 ml aer
 VER = VOLUM EXPIRATOR DE REZERVA – printr-o expiratie fortata se scoate 1500 ml
aer
 CV= CAPACITATEA VITALA = CV =VC+VIR+VER
 Plamanii nu se golesc complet de aer nici dupa o expiratie fortata. In ei ramane o cantitate de aer
1500 ml aer = VR = VOLUM REZIDUAL , si poate fi evacuate numai prin deschiderea cutiei
toracice

VC = 500 ML AER
VIR= 1500 ML AER
VER = 1500 ML AER

CV = VC+VIR+VER

VR= 1500 ML AER

CPT = CV +VR

 Cantitatea de aer care intra si iese intr-un minut formeaza debitul ventilator = VC *
FRECVENTA
 masurarea capacitatii pulmonare se realizeaza cu ajutorul unui aparat numit spirometru.

REGLAREA NERVOASA
1. REGLAREA AUTOMATA
 Centrii nervosi care act asupra diafragmului si muschilor intercostali sunt localizati in maduva
spinarii. ei sunt in legatura cu centrii nervosi din bulb. Acesti centrii din bulb au act automata.
Cand centrii inspiratori sunt in act, cei expiratori sunt in repaus, realizandu-se inspiratia si invers.
Centrii nervosi bulbari sunt subordonati unor centrii corticali
2. REGLAREA VOLUNTARA
 Respiratia poate fi oprita voluntar= APNEE
 Respiratie accelerata = POLIPNEE/ TAHIPNEE
 Respiratie incetinita = BRADIPNEE

REGLAREA UMORALA

 Dioxidul de carbon regleaza activitatea centrilor nervosa. O crestere cu 0,2 % a concentratiei

CO2 din aerul alveolar si automat si din sangele arterial determina dublarea frecventei repiratorii.

FIZIOLOGIA RESPIRATIEI

SCHIMBURILE GAZOASE se realizeaza pe baza unor legi fizice in 3 etape:

o Etapa pulmonara
o Etapa sanguina
o Etapa tisulara

1. ETAPA PULMONARA
 Schimburile de gaze se realizeaza pe baza diferentei presiunii partiale ale O2 (PO2) si a CO2
(PCO2). Aceasta diferenta apare la nivelul membranei alveolo-capilare astfel:
o PO2 in aerul alveolar = 100 mm Hg, iar in capilare= 40 mm Hg. Din cauza diferentei, oxigenul
trece din alveole in capilare prin membrana alveolo-capilara, astfel presiunea se echilibreaza
o PCO2 = 47 mmHg in interiorul capilarului si 40 mmHg in alveola. Prin echilibrarea celor 2
presiuni se asigura trecerea CO2. Diferenta de presiune este scazuta, dar suficienta, deoarece
 coeficientul de solubilitate a CO2 este de 20 de ori mai mare fata de O2 si viteza de difuziune
este de 25 de ori mai mare .
o Desi sangele strabate foarte repede capilarele pulomonare, schimburi gazoase sunt posibile
deoarece suprafata de contact este foarte mare, stratul de sange este foarte subtire si membrana
alveolo-capilara are grosime minima.
Procesul prin care se realizeaza oxigenarea sangelui se numeste HEMATOZA

2. ETAPA SANGUINA
 Transportul sangvin al O2 se face in proportie de 1% sub forma dizolvata in plasma, iar restul
prin combinatie cu Hb (oxihemoglobina). Forma dizolvata in plasma este cea mai importanta
deoarece la acest nivel schimburile sunt directe cu lichidul interstitial si prin acesta cu celulele. O
molecula de Hb poate transporta 4 molecule de O2 deoarece contine 4 atomi de fier.
 Transportul CO2 se face in procent de 8% dizolvat in plasma si restul sub forma de combinatii:
carbohemoglobina dar si bicarbonati.

3. ETAPA TISULARA
O2 ajunge in celule si este folosit de mitocondrii in procesul de respiratie celulara.
Respiratia celulara cuprinde toate procesele biochimice din citoplasma si mitocondrii care duce la
eliberarea de energie. Energia este eliberata prin oxidarea compusilor chimici pana la substante minerale
simple, aceasta energie este dupa aceea inmagazinata in moleculele de ATP
Respiratia celula are loc in doua etape:

1. Prima etapa se produce in hialoplasma unde are loc procesul de glicoliza; glucidele, lipidele si
mai rar proteinele sunt descompuse in lipsa oxigenului in molecule mai mici; se elibereaza
energie in cantitate mica 2 moli ATP.

1 mol glucoza ------2 moli acid piruvic+2 moliATP

2. A doua etapa are loc in mitocondrie, in prezenta oxigenului moleculele de acid piruvic sunt
degradate enzimatic pana la CO2 + H2O si o cantitate mare de energie ( 36 moli ATP).

Aceasta energie este folosita in toate procesele din oraganism : contractii muscular, conducerea impuslui
nervos etc. Ea poate fi folosita ca atare sau poate fi transformata in alte forme de energie: electrica,
mecanica, calorica sau luminoasa.