Sunteți pe pagina 1din 2

PLAN GENERAL DE NURSING- PANCREATITA ACUTĂ

DIAGNOSTIC DE NURSING OBIECTIVE ACŢIUNI MOTIVAREA ACŢIUNILOR

1. Disconfort abdominal din cauza Pacientul să prezinte -se asigură repausul la pat -prin ameliorarea durerilor
procesului inflamator pancreatic stare de confort fizic -se administrează tratamentul prescris creste starea de confort
manifestat prin dureri intense, greţuri, prin ameliorarea -se monitorizeaza functiile vitale si
vărsături. durerilor, varsaturilor. vegetative
-se monitorizeaza intensitatea si
caracteristicile durerii
-se oteaza orice modificare aparuta
-se ajuta in timpul varsaturilor
-se opreste alimentatia peros
-se hidrateaza cu solutiile perfuzabile
indicate
2. Alterarea respiraţiei din cauza Pacientul să respire -se asigura conditii optime de microclimate -prin ameliorarea durerilor se
durerilor manifestată dispnee. eficient. -se supravegheaza respiratia si se noteaza in reduce dispneea si se
F.T. amelioreaza respiratia
-se administreaza tratamentul prescris pentru
ameliorarea durerilor, astfel ameliorandu-se
respiratia
-se asigura o pozitie care sa ii faciliteze
respiratia
3. Risc inalt de alterare a stării Pacientul să nu -se monitorizează funcţiile vitale şi -prin supraveghere, tratament se
generale legat de inflamatia acuta a prezinte risc de vegetative previne riscul de complicaţii
pancreasului. complicaţii. -supravegherea permanenta pentru a
surprinde semnele unor eventuale complicatii
-se asigură repausul la pat
-se administrează tratamentul prescris şi se
supraveghează după administrare
4. Deficit alimentar din cauza Pacientul să fie -se opreste alimentatia peros in prima zi -pacientul intelege respectarea
procesului pathologic, regimului 0 ehilibrat nutriţional. -se alimenteaza parenteral cu solutiile regimului alimentar pentru o
impus manifestat prin greţuri, prescrise evolutie favorabila
vărsături, inapetenţă. -se impune regim alimentar si se verifica
respectarea lui
-se recomandă evitarea alcoolului
-se supraveghează greţurile, vărsăturile şi se
notează în foaia de temperatură
-se hidratează pacientul parenteral
5. Lipsa autonomiei în îngrijirile Pacientul să prezinte -se asigură repausul la pat -pacientul accepta ajutorul si
personale din cauza bolii manifestată un nivel maxim de -se asigură igiena corporala şi a lenjeriei de incearca sa se autoingrijeasca
prin incapacitate de a se deplasa la autonomie în funcţie corp şi de pat
baie, de a se îmbrăca,dezbrăca. de evoluţia bolii. -se serveşte pacientul la pat în caz de nevoie
-se instruieste sa solicite ajutor la nevoie
-se implica familia in ingrijirea si sustinerea
pacientului

S-ar putea să vă placă și