PLAN DE ÎNGRIJIRE NURSING A PACINETULUI CU BOALA ALCOLICĂ HEPATICĂ

Nevoia Diagnosticul de Obiectivul Intervențiile autonome și Evaluare

nursing delegate
Nevoia de a Dureri abdominale, Diminuarea -Susținerea și încurajarea După efectuarea
evita cauzate de inflamația intensității pacientului. tuturor intervențiilor
pericolele ficatului, durere durerii în timp -Supravegherea intensității și și administrarea
intensă, cu caracter cât mai scurt. durata durerii. medicamentelor,
împunsător, însoțite de -Depistarea localizării și durerea sa
greață, uneori vomă. intensității durerii. ameliorat.
-Monitorizarea parametrilor vitali. Regimul și dieta se
-Crearea condițiilor favorabile în respectă.
salon.
-Asigurăm repaos la pat.
-Oxigenoterapie.
-Educația pentru sănătate.
-Hidratarea pacientului.
-Asigurăm regimul igieno-dietetic.
DELEGATE:
-Administrăm preparatele
medicamentoase și urmărim
efectul acestora.
-Recoltarea produselor biologice
după cerea medicului și ducerea
lor lalaborator.
-Pregătim pacientul pentru diverse
investigații și supravegherea și
îngrijirea lor după investigații.
Nevoia de a Piele icterică, cauzată Ca tegumentele -Susținerea și încurajarea După efectuarea
avea de disfuncție hepatică și mucoasele pacientului. intervențiilor
tegumente și acumularea de pacientului să -Asigurarea confortului enumerate și dpă
curate și bilirubină în sânge și capete culoare pacientului. administrarea
îngrijite. șesuturi, manifestată normală (roz- -Monitorizarea paramentrilor preparatelor
prin piele de culoare pală). vitali. medicamentoase,
galbenă, urină de -Oxigenoterapie. pacientul a dat
culoare întunecată cu -Educația pentru sănătate. dovadă de
miros anormal -Hidratarea pacientului. tegumente curate și
pătrunzător, slăbiciuni -Asigurarea regimului igieno- îngrijite fără culoare
generale, lipsa poftei dietetic. icterică.
de mâncare, edem al -Alimentarea pacientului conform
membrelor inferioare, stării acestuia (se alimentează
febră, scădere în singur, îl ajutăm cu lingurița, cu
greutate, scaune de sonda nazo-gastrică sau
culoare deschisă. parenteral).
-Spălarea și menținerea
tegumentelor curate și îngrijite.
DELEGATE:
-Administrarea preparatelor
medicametoase după prescripția
medicului și urmărirea efectelor
acestora.
-Pregătim pacientul pentru diverse
investigații și supravegherea și
îngrijirea lor după investigații.
Nevoia de a Ascită, cauzată de Reducerea -Susținerea și încurajarea
elimina. disfuncție hepatică, semnelor pacientului.
manifestată prin ascitei în timp -Explicarea necesității reducerii
acumulări de lichid în cât mai scurt volumului hidratării pacientului.
cavitatea peritoneală, -Crearea unui regim alimentar
greutate adecvat.
intraabdominală, -Asigurarea confortului
dispnee, febră, dureri pacientului.
în regiunea -Asigurarea regimului la pat.
hipocondrului drept, -Monitorizarea parametrilor vitali.
senzație de plenitudine. -Educația pentru sănătate.
-Oxigenoterapia.
-Asigurămo poziție comodă
pacientului.
DELEGATE:
-Administrarea preparatelor
medicamentoase după prescripția
medicului și urmărirea efectelor
acestora.
-Pregătim pacientul pentru diverse
investigații și supravegherea și
îngrijirea lor după investigații.
-Pregătirea instrumentarului
necesar pentru aspirația lichidului
din cavitatea abdominală, ajutarea
medicului specialist și îngrijirea
pacientului.